Lehet allergiás a latexre?
A latex a legtöbb gumi termék fő összetevője, és a Hevea brasiliensis fából készül. Több ezer háztartási és foglalkozású termék tartalmaz latexet, cipőtől a gumiból. Ez az anyag különösen gyakori az egészségügyi iparban, ahol megtalálható a sebészeti kesztyűben és különböző orvosi eszközökben.
A latex allergia témájával kapcsolatos sok zavart jelent, és két különböző allergiás reakció létezik.
Először is, a latex nem ugyanaz, mint sok szintetikus gumi anyag, például butil vagy kőolaj alapú szintetikus termékek. A "latex-alapú" festékek olyan szintetikus terméket tartalmaznak, amelyről nem bizonyított, hogy problémát okoz a latex allergiás betegek számára.
Áttekintés
Az allergia kialakulásának tendenciája örökletes. Mint más allergiák esetében, annál intenzívebb és gyakoribb a latex expozíció, annál valószínűbb, hogy egy személy allergiás reakciót válthat ki. Az egészségügyi dolgozók 5 és 10 százaléka késői allergiát alakít ki a latex tartalmú termékek ismételt expozíciója következtében. A porított latexkesztyűk (a legtöbb latex kesztyű most már nem porított) csökkent használata úgy tűnik, hogy csökkentette a latex allergiák előfordulását az egészségügyi szakemberekben.
A latexallergiában veszélyeztetett más csoportok közé tartoznak azok is, akik különböző műtéteket végeztek, különösen az idegrendszeri és húgyúti rendszert érintő betegeknél.
A spina bifida gyermekeknél a latex allergia magas előfordulása látszik.
Tünetek
Általában kétféle allergiás reakció van a latexre: azonnali és késleltetett.
A latexre adott késleltetett reakciók viszkető, vörös és enyhén duzzadt kiütéseket tartalmaznak, amelyek csak a latex termékkel való érintkezés helyén jelentkeznek.
Ezek a kiütések jellemzően az expozíciót követő 12-24 órán belül jelennek meg, és nem életveszélyesek. Ez a fajta reakció hasonlít a méreg tölgy (kontakt dermatitis) okozta reakciókhoz, és a latex készítésénél használatos egyéb vegyszereknek köszönhető, nem pedig a latexproteinnek.
Az azonnali reakció latex allergia azonban egy potenciálisan súlyos reakció, amely az expozíció perceken belül jelentkezik és csalánkiütést, viszketést okozhat a kontaktus helyén vagy egészében, a torok szorongása, sípolás, légzési nehézség, anafilaxia , és még a halál is. A legtöbb ember csak a latex termékkel való érintkezés után tapasztalhatja ezeket a reakciókat. A többiek olyan érzékenyek, hogy reakciójukat a latex-dugóval ellátott palackban tárolt gyógyszer vagy a latex sebészeti kesztyűből származó por lélegzése után kaphatják.
Diagnózis
Azok a betegek, akik késleltetett allergiás reakciót mutatnak a latex-szel szemben, gyakran nem rendelkeznek az allergiás antitesttel (IgE) a latex ellen, de diagnosztizálhatóak patch teszttel. Ez magában foglalja a latex egyéb összetevõinek (nem maga a latexprotein) hozzáadását a bõrön kb. 48 órán át, és a vizsgálat eredményeit 48-96 órán keresztül értelmezi. Ezt a vizsgálatot csak az allergiás diagnózisban tapasztalt orvos végezheti el.
Azonban az azonnali latex allergia az IgE latex elleni jelenléte miatt következett be, és a bőrvizsgálat vagy a RAST alkalmazásával diagnosztizálták. A latex bőrvizsgálata nehéz lehet, mivel az Egyesült Államokban nincs kereskedelmi latex-kivonat a bőrpróba számára. Néhány allergológus saját kivonatot készít, és sokan a RAST-on támaszkodnak a latex allergia diagnózisára. Ezeket a vizsgálatokat csak az allergiás diagnózisban tapasztalt orvos végezheti el.
Orális allergiás szindróma társulás
Sok azonnali latexallergiával rendelkező embernek is van az úgynevezett orális allergiás szindróma.
Ez egy olyan feltétel, amelyben egy latex-allergiás személy észreveszi a viszketést és a száj duzzanatot bizonyos ételek, leginkább banán, dinnye, avokádó, kivi és gesztenye fogyasztása után. Ez annak köszönhető, hogy a fehérjék jelenléte az élelmiszerekben hasonló a latexben találhatónál. Nem minden latexallergiás ember reagál ezekre az élelmiszerekre.
Bár a legtöbb orális allergiás tünet enyhe, és csak néhány percet vesz igénybe, egyesek súlyos reakciókat tapasztalhatnak ezeken az ételeken. A latexallergiában szenvedő személy számára a legmegfelelőbb, hogy elkerülje az orális allergiás tüneteket okozó ételeket.
Megelőzés és kezelés
Az allergiás reakciók megelőzésének legjobb módja a latex expozíció elkerülése. A latex azonban rendkívül gyakori, így nehéz lesz teljesen elkerülni. Tájékoztassa orvosát és fogorvosát, hogy latex allergiás, ezért nem latex kesztyűt és egyéb latexmentes orvosi eszközöket fognak használni irodai látogatások során.
Háztartási latex található latex léggömbökben, mosogató kesztyűkben és latex óvszerekben. Ezekről az elemekről ismert, hogy általában a latex-allergiás betegeknél okoznak reakciót. A reakciót kevésbé valószínűnek (de még mindig lehetségesnek) okozzák, beleértve a gumibetéteket, a törlőkendőket, a gumibotokat, a ruházati elasztikusakat és a csecsemőcsapokat és a cumit. Olvassa el a címkéket minden gumitermékkel a vásárlás előtt, és kerülje a latexot tartalmazó bármelyik használatát.
A műtét alatt álló latexallergiával rendelkezőknek gondosan össze kell hangolniuk az eljárást a kórházzal, sebészettel, aneszteziológussal és más orvosokkal annak biztosítása érdekében, hogy a folyamat során ne használjanak latexet. Ez gyakran azt jelenti, hogy a latex-allergiás személy az első műtét a nap, hogy biztosítsa a műtő alaposan tisztított előző este, és hogy nincs latex fertőzés műtétek korábban a nap folyamán.
Allergiás lövések vagy immunterápia, a latexre próbálták megakadályozni a reakciókat latex expozícióval, bár vegyes eredményekkel. Egy másik terápiát, az omalizumabot (Xolair®), a súlyos asztma kezelésére alkalmazott injekciós anti-allergiás ellenanyagot próbálták megakadályozni a súlyos latexallergiában szenvedő betegeknél.
Allergiás reakciók kezelése
A latex expozíció utáni közvetlen reakciók kezelése hasonló az anaphylaxis kezeléshez. Ez magában foglalhatja az injektálható epinefrin, kortikoszteroidok és antihisztaminok alkalmazását. A késleltetett reakciók kezelése általában csak helyi kortikoszteroid krémeket vagy súlyos esetekben kortikoszteroid tablettákat vagy szirupokat igényel.
Minden latexallergiában szenvedő betegnek injekciózható epinefrint kell hordania, akár Epi-pen®, akár Twinject® formájában, ha reakcióba lép.
A latexallergiában szenvedőknek fontolóra kell venniük az allergiás információkat tartalmazó allergiás infor mációkat tartalmazó latex allergiát viselő kesztyűt, olyan vészhelyzet esetén, amelyben az illető nem tud kommunikálni. Ez rendkívül fontos, hogy a sürgősségi orvosok tudják, hogy nem használnak latextartalmú anyagokat, amikor gondoskodnak a személyről.
A latex allergiás betegek számára hasznos forrás az amerikai Latex Allergy Association, amely hasznos információkat és támogatást nyújt.
Forrás:
Az Amerikai Allergiai Akadémia, az asztma és az immunológia, valamint az Amerikai Allergia, Asztma és Immunológiai Főiskola.