A herpesz zoster (HZ) néven ismert övsömörök kezelése több dolgot fókuszál: a kiütés gyógyulásának felgyorsítása és a kitöréshez társuló fájdalom minimalizálása, valamint a szövődmények kockázatának csökkentése - különösen a poszt-herpetikus neuralgia (PHN) szúró vagy égő fájdalmat okozhat, amely hónapokig vagy évekig pestisza az embert. Mivel a PHN közvetlenül kialakulhat a zsindely kitörésének sarkairól, vegye figyelembe, hogy az alábbi kezelési lehetőségek közül néhány lehet a PHN enyhítésére.
Szintén fontos tudni: Fontos, hogy a lehető leggyorsabban kezeljük az övsömöreket, amelyek hatással vannak a szem területére, herpesz zoster szemészetére. Ha nem foglalkoznak azonnal, akkor az állandó károsodást okozhat a látás vagy akár a vakság miatt. Mivel ez a típusú zsindely hatással van a szemre, a test más területein alkalmazott kezelési stratégiák nem biztonságosak. Az alábbiakban ismertetett orális vírusellenes gyógyszerek a legfontosabbak. És néha az orvos egy aktuális szteroidot ír elő, attól függően, hogy a szem része mely része.
Otthoni jogorvoslatok és életmód
Sokféleképpen, a zsindelyek olyanok, mint bármely más fertőzés: A kellemetlen és csúnya kiütések kiváltása mellett Ön is lázas, fáradt és rosszul érzi magát. Ezért az egyik legfontosabb dolog, amit tehetünk, miközben foglalkozunk azzal, hogy általában vigyázzunk magunkra, vagy ha gondoskodunk valaki másról, aki zsindelyt használ, elfedi őket a TLC-vel.
Ezen túlmenően intézkedéseket kell hoznia a fájdalom enyhítésére.
- Hajlamos a bőrödre. Alkalmazzunk hűvös tömörítéseket szükség szerint, hogy megkönnyítsük a fájdalmat és kiszáradjuk a hólyagokat. (Ne tegye ezt, ha helyi krémet vagy tapaszt használ, például az alábbiakban leírtakat.)
- Vegyünk egy nyugtató áztatást. A zabkeményítőfürdő fájdalomcsillapítást jelenthet. Vásárolhat csomagolt kolloid zabkávé fürdő termékeket a gyógyszertárban vagy a szupermarketben, vagy készítse el a sajátját: Whir rendszeres zabpehely, az a fajta, amelyet reggelire eszel, egy élelmiszer-feldolgozóban, amíg finom por. Adjon hozzá egy csészét egy hüvelyk vizet egy meleg (nem forró) kádhoz.
- Öltöztes a kényelemért. A ruházati súrlódás súlyosbíthatja a fájdalmat. Ha a bőrkiütés a test egy részén van, amelyet le kell fednie, amikor kialudt, viseljen valamit, amely lazán illeszkedik és természetes szálból készül.
- Pihenj sokat. A megfelelő éjszakai alvás mellett, amely a legtöbb ember számára 7 és 9 óra között van, a nap folyamán napsütést szenved, ha úgy érzi, hogy szüksége van rájuk.
- Jól enni. Ez azt jelenti, hogy kiegyensúlyozott tápláló ételeket kapunk az étkezés közben és közöttük, és a telített zsírral, sóval és üres kalóriákkal rendelkezőknek a lehető legkevesebbet kell tartaniuk.
- Mozgassa a testedet, amikor érzi magát. Próbáljon egyszerű gyakorlatokat, mint a nyújtást vagy a gyaloglást. (Ellenőrizze kezelőorvosával, ha új vagy.)
- Vigyázz magadra. Keresse meg a gondolatait a fájdalomtól és kellemetlenségektől. Ez olyan egyszerű lehet, mintha egy barátja lenne a beszélgetésre, vagy egy hobbijára koncentrálna - felvette például a kötésprojektet. Vigyél be egy gyereket a kártyajáték, a puzzle vagy egyéb szórakoztató tevékenység zsindelyekkel.
- De a stressz. Forduljon olyan tevékenységekhez vagy gyakorlatokhoz, amelyek segítenek kikapcsolódni, például a meditációban, az olvasásban vagy a nyugtató zenék hallgatásában.
Over-the-Counter (OTC) terápiák
További fájdalomcsillapítás és viszketés a zsindelyekből csak egy gyógyszertár útja.
Ezek a termékek könnyen megtalálhatók és nem igényelnek orvosi rendelvényt. sőt, vannak olyanok, akik már otthon vannak a gyógyszeres mellkasában.
- OTC fájdalomcsillapító gyógyszerek. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), mint például a Tylenol (acetaminofen) vagy a Motrin vagy Advil (ibuprofen) hatásosak lehetnek enyhe vagy közepesen súlyos fájdalom enyhítésére. Ha egy övsömör nélküli gyulladáscsökkentő készítményt ad, győződjön meg róla, hogy az adag megfelel a korának és súlyának (a címke megmondja, de a gyermekorvosával is ellenőrizheti). Ne adjon gyermeket aszpirinnel vagy egyéb gyógyszerrel, amely aszpirint tartalmaz. Ez a gyógyszer a Reye-szindróma fokozott kockázatával jár együtt, ritka betegséggel, amely az agy és a máj duzzanatát okozza.
- Antihisztaminok. A szájon át alkalmazott antihisztamin, mint például a Benadryl (difenhidramin) enyhítheti a viszketést (de álmosságot is okozhat, ezért ne vegye figyelembe, ha koncentrálnia kell vagy hajtania kell). Lehet, hogy megpróbál egy helyi antihisztamint is. Például a Benadryl spray, krém vagy bot formájában jön a közvetlenül a bőrre történő alkalmazásra.
- Calamine lotion. A lokális antihisztaminokhoz hasonlóan a calamine lotion megnyugtatja a viszketést és a fájdalmat. Ha nem tetszik a klasszikus, rózsaszín rózsaszín, akkor is megtalálja a tiszta verziót.
- A lidokain. Ez a helyi érzéstelenítő segíti a fájdalom enyhítését azáltal, hogy ideiglenesen zsibbadja a fájdalmas területet. Különböző OTC bőr-zsibbadó krémek, valamint a Lidoderm nevű tapaszban található, amely a bőrre tapad és kis mennyiségű lidokaint szabad napi 12 órán keresztül lead. Csak lidoként használjon (bármilyen formában) a bőrön, ami érintetlen, vagyis fájdalmas vagy viszkető, miután a hólyagok gyógyultak, ahogyan a zsindelyeket a poszthepés neuralgia (PHN) követi.
Kapszaicin. A chili paprikás aktív összetevõ, amely a száját tüzelõvé teszi, amikor egy fûszeres salsa-ban találkozik, szintén zsibbadó hatást gyakorol a bõrre. Egy P-anyagnak nevezett neurokémiai anyag kimerülésével működik, amely fájdalomjeleket továbbít. Számos tanulmány kimutatta, hogy a kapszaicin hatékonyan csökkenti az idegi károsodás fájdalmát, például a PHN-t. A legtöbb kutatás csak a nagy koncentrációjú (8%) kapszaicint tartalmazó vényköteles tapaszokat vizsgálta. (A márkanév Qutenza). A capsaicin alacsonyabb dózisát tartalmazó gyógynövényeket megtalálhat a drogériákban, az egészségügyi élelmiszerboltokban és az interneten. Ezek egyike, a Zostrix, 0,1% kapszaicint tartalmaz. Beszéljen orvosával a megfelelő összegről. Bármi is legyen ez, jó ötlet az eldobható kesztyű viselése, ha kapszaicint alkalmaznak, és ügyeljen arra, hogy ne érintse meg a szem területét vagy a sérült vagy érzékeny bőr bármely területét.
előírások
A korai kezelés kulcsfontosságú a zsindely kitörésének súlyosságának minimalizálása érdekében, kezdve a vírusellenes gyógyszerekkel. A fájdalom és kellemetlen érzés enyhítésére más gyógyszereket is előírhatnak.
- Vírusellenes gyógyszerek. Ezek megakadályozzák a varicella vírus megszaporodását, a bőrelváltozások gyors gyógyulását, és csökkentik a fájdalom súlyosságát és időtartamát. Leghatékonyabbak a kiütés első megjelenését követő 72 órán belül, ezért ha gyanítja, hogy a hólyagok kitörése zsindely lehet, azonnal forduljon orvosához. Ne feledje, hogy ha 72 órán belül nem kezdi meg a vírusellenes gyógyszerrel történő kezelést, még mindig hasznos lehet. Három vírusellenes gyógyszer van a zsindelyek kezelésére : Zovirax (acyclovir), Famvir (famciklovir) és Valtrex (valacyclovir). Az olyan betegeknél, akiknél az immunrendszer veszélyt jelent (pl. A szervadományozók és a humán immunhiányos vírussal vagy HIV-vel előrehaladott fertőzéssel szenvedők), intravénás acyclovirra van szükség. Az acyclovir általában ezek közül a legkevésbé költséges, de gyakrabban kell bevenni, mint a többi gyógyszer.
- Antikonvulzív szerek . A fájdalomcsillapításhoz néha segítenek bizonyos görcsrohamok kezelésére használt gyógyszerek. Példaként említhetők a Neurontin (gabapentin) és a Lyrica (pregabalin), amelyek vírusellenes hatásúak lehetnek PHN-fájdalom enyhítésére.
- Triciklikus antidepresszánsok. Az antidepresszánsok ezen osztályát, amely különbözik a jól ismert szelektív szerotonin újrafelvétel-inhibitoroktól vagy az SSRI-k közül, mint például a Prozac (fluoxetin), úgy találták, hogy enyhíti az idegi fájdalmat. Specifikus példák közé tartoznak az amitriptil (amely csak generikus formában áll rendelkezésre), Aventyl (nortriptyline) és Norpramin (dezipramin).
- Kortikoszteroidok. Bár a zsindelyt vagy a PHN-t általában nem írják elő, a kortikoszteroidokat néha súlyos esetekben vírusellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
- Opioidok . Bizonyos transzdermális opioid-szerek, például morfin-tartós felszabadulású tapaszok vagy fentanil tapaszok bizonyítottan hatékonyak, ha a zsindely vagy a PHN súlyos fájdalmat okoz.
Kiegészítő Alternatív Medicina (CAM)
Bár néhány alternatív kezelést a zsindelyekre tekintettek, egyiket sem kutatták ahhoz, hogy életképessé váljanak. Ezek közé tartoznak a proteolitikus enzimek, amelyeket a hasnyálmirigy természetes módon termel, hogy segítsen megemészteni a fehérjét az étrendből. Bizonyos ételeket is találnak, például papaya és ananász. A papaya ( papain ), az ananász ( bromelain ) és az állati hasnyálmirigyből származó kiegészítők online, az egészségügyi élelmiszerboltokban és egyes élelmiszerboltokban és drogériákban találhatók. Gyakran emésztőenzim-kiegészítőként kerülnek forgalomba.
Egy 1995-ös németországi 192-es zsindelyt vizsgáló tanulmányban a proteolitikus enzimek fele 14 napig vett részt, míg az acyclovir fele. Mindkét csoport hasonló fájdalomcsillapítást és bőrkiemelkedést tapasztalt, kivéve a bőrvörösödést, amely az acyclovir kezelésével javult. A proteolitikus enzimeket szedő csoportnak szignifikánsan kevesebb mellékhatása volt.
Ennek ellenére a proteolitikus enzimeknek bizonyos mellékhatásai lehetnek, beleértve az emésztési zavart és allergiás reakciókat. Különösen az ananász vagy papaya allergiában szenvedőknek kerülniük kell az ilyen gyümölcsből származó kiegészítőket.
A proteolitikus enzimeket, különösen a bromelain és a papain, nem szabad vérhígítókkal, például aszpirinnel vagy coumadinnal (warfarinnal) együtt venni, mivel növelheti ezeknek a gyógyszereknek a hatását. A proteolitikus enzim pankreatin szintén befolyásolhatja a vitamin-folát felszívódását. Tekintettel arra, hogy olyan kevés bizonyíték van arra, hogy a proteolitikus enzimek valóban segítenek a zsindely tüneteinek enyhítésében, és hogy mellékhatásai lehetnek, ellenőriznie kell kezelőorvosát, mielőtt övsömöröket kezelne.
> Források:
> Derry, S, Rice, AS, Cole, P, Tan, T és Moore, RA. "Helyi kapszaicin (magas koncentráció) a krónikus neuropátiás fájdalom felnőtteknél." Cochrane Database Syst Rev., Jan. 13, 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. „Zsindely-utógondozás.” 2016. május 21.
> Nemzeti Aging az idősödésről. Övsömör. "2016. december 31.
> Amerikai Betegségmegelőzési és Megelőzési Centrumok (CDC). "Zsindely (Herpes Zoster): Klinikai áttekintés." Atlanta, Georgia; 2014. május 1-től.
> UpToDate. Albrecht, M., "Betegképzés: Zsindelyek (az alapokon túl)". 2016. március 6.