A kalapács toe deformitása akkor fordul elő, ha a PIP kötés abnormálisan meghajlott. Ez leggyakrabban a második lábujjaknál fordul elő , és gyakran egy nagy toe bunion eredménye, amely a második lábujjra nyom. A lábujj első kötésénél gyakran kialakul a fájdalmas hervadás.
A PIP csukló egyike a három ujjnak az egyes kisebb lábujjak egyikében (a négy lábujj, kivéve a nagyujját).
Az MTP csukló a lábfején található, majd a PIP csukló és a DIP csukló a lábujj csúcsa. A PIP kötés abnormálisan meghajlott, ami a csukló tetejét a kalapács lábujj deformitása szempontjából kiemelkedővé teszi.
Az ezen az oldalon lévő fotón a nagy lábujj bunion deformitása van, a második lábujj pedig kalapács lábujj deformitása. A kalapácsos lábujjakkal rendelkező betegek gyakran kócos alakúak közvetlenül a PIP-ízület tetején. Ez a kombináció a nagy lábujj és a második kalapács lábujj deformitása rendkívül gyakori. A bunion deformitása a kalapács lábujja kialakulását eredményezi a második lábujj kóros pozícióját kényszerítő nyomás következtében.
Hammer toe kezelés
A kalapácsos lábujj kezelése általában egyszerű lépésekből áll. Bár több invazív kezelésre lehet szükség, a nem invazív kezeléseket először meg kell kísérelni. A kezelés kezdeti lépései a lábujj tetején lévő kemény foltok egyszerű feltöltése, valamint a megfelelő lábbelik megvásárlása.
A kalapács lábujjával rendelkező betegek számára a legjobb cipők széles toe dobozban lesznek, nincs nyomás a lábujj végére, és nem nyomnak a bunionon (ami a kalapács lábát rosszabbodhatja meg).
Különleges betétek segíthetnek a fájdalom enyhítésében a kalapács lábáról, beleértve a fésülködő párnákat és a gél ujjakat. Ezek a betétek enyhítik a kialakult kallusz nyomását.
Ha ezek a kezelések nem elegendőek a kalapács lábujj javításához, szükség lehet egy műveletre a lábfej kiegyenesítéséhez. Ezt gyakran a sebészi deformitás műtéttel együtt végzik. A kalapácsos lábujj sebészi beavatkozása az inak levágásával vagy a dagadást okozó nyomás enyhítésével vagy a lábfej beolvasztásával állítható be, úgy, hogy az egyenesen állandóan mutat. Általában a műtét függ, ha a kalapács lábujj deformitása rugalmas (kiegyenesíthető) vagy rögzített (a rendellenes helyzetbe van ragasztva).
A sebészi kezelés eredményei általában jóak, mindaddig, amíg a deformitást megfelelően kezelik, beleértve az egyéb lábujjak (pl. Bunionok) kapcsolódó deformitásait is. A műtét lehetséges szövődményei közé tartoznak a fertőzések, a tartós fájdalom és a deformitás megismétlődése.
Forrás:
Mizel, MS, Yodlowski ML; "A kisebb metatarsophalangealis kötések rendellenességei" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1995. május; 3: 166-173.
Shirzad K, et al. "Kevesebb toe deformitások" J Am Acad Orthop Surg augusztus 2011; 19: 505-514.