Az eljárás stabilitást biztosít a gyógyulási folyamat során
A külső rögzítés a csontok immobilizálásának sebészeti módszere, amely lehetővé teszi a törés megfelelő gyógyulását. A csont és a lágy szövetek stabilitását a súlyos szünet után biztosítják, de alkalmazható a csontkiegyenlítés helyreigazítására, a végtag hosszának visszaállítására vagy a lágyrészek súlyos égési sérülés vagy sérülés utáni védelmére.
Külső rögzítés a törött csont javításához
A külső rögzítést úgy végezzük, hogy a törést mindkét oldalán csapok vagy csavarok helyezik a csontba.
A csapok a bőrön kívül vannak rögzítve, a külső keretként ismert szorítók és rudak sorozatával.
A külső rögzítést egy ortopéd sebész végzi, és általában egy általános érzéstelenítéssel történik . Maga a folyamat jellemzően az alábbi lépéseket követi:
- A törések körül lyukakat fúrnak a sérült sértetlen területekbe.
- Különleges csavarokat csavarják be a lyukakba.
- A testen kívül a gömbcsuklóval ellátott rudak a csavarokkal vannak összekötve.
- Be lehet állítani a gömbcsuklós csatlakozást annak biztosítására, hogy a csont megfelelően illeszkedjen a csont csekély, ha van ilyen, csontjainak lerövidítéséhez.
Az eljárás során áttört bőrterületeket rendszeresen tisztítani kell a fertőzés megelőzése érdekében. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy egy öntvényt kell alkalmazni.
A csavarok és a külső keret eltávolítása általában orvosi rendelőben történik, anesztézia nélkül. A fúró helyeken ismert, hogy törések keletkeznek, és mint ilyen, hosszabb védelemre lehet szükség a készülék eltávolítása után.
A külső rögzítés előnyei és szempontjai
A külső rögzítés fő előnye, hogy gyorsan és egyszerűen alkalmazható. A törés helyén a fertőzés kockázata minimális, bár fennáll a fertőzés esélye, ha a rudakat a bőrön keresztül helyezték be
A külső fixátorokat gyakran súlyos traumás sérüléseknél alkalmazzák, mivel lehetővé teszik a gyors stabilizálódást, miközben lehetővé teszik a lágyrészekhez való hozzáférést, amelyek esetleg kezelésre szorulnak.
Ez különösen fontos, ha jelentős a bőr, az izom, az idegek vagy az erek károsodása.
A külső rögzítés biztosítja a csont elhelyezésének ideális tömörítését, kiterjesztését vagy semlegesítését, miközben lehetővé teszi a közeli ízületek mozgását. Ez nem csak segít a csontok helyes beállításában, ez segítheti az izom atrófiát és az ödémát (a felesleges folyadék felhalmozódása) minimalizálja a végtag teljes rögzítését.
A külső rögzítés ellenjavallt a következő esetekben:
- Csonttal kapcsolatos rendellenességek vagy romlás, amelyek a stabilizációt kevésbé biztosítják
- Olyan személyek, akik nem képesek vagy hajlandóak megfelelően ellátni a csapokat és huzalokat
- A súlyosan veszélyeztetett immunrendszerrel rendelkezők, akik nagyobb fertőzésveszélyben vannak
Egyéb felhasználások a külső rögzítéshez
Súlyos vagy összetett törések azonnali javításán túl a külső rögzítés más körülmények kezelésére vagy javítására is használható. Ezek közé tartoznak a műtétek a csontképződési rendellenességek korrigálására, amelyek a végtag rövidülését eredményezik.
Külső rögzítéssel is használható a csontszerkezetek (például a kéz) integritásának megőrzésére súlyos égési sérülés vagy sérülés után. Feszítés nélkül a kitett vagy sérült szövet a heg felhalmozódásával megszűnik, ami hosszú távú, sőt állandó mozgáskorlátozást okoz.
> Forrás:
> Apley, A. és Noordheen, M. "Az első fejezet: A külső megszilárdítás története". Orthofix külső fixáció trauma és ortopédia. Bastiani, G .; Apley, A.; és Goldberg, A., eds. Springer: New York; 2012-ben; ISBN 10 1447111788.