A Clubfoot okozhat gyalogolási problémákat, de hatékonyan kezelik.
A Clubfoot egy olyan születési rendellenesség, amely az újszülött lába lábát és befelé mutat. Míg a lábszárak nem okoznak fájdalmat, hosszú távú problémákat okozhat, ha kezeletlen marad, és befolyásolja a gyermek normálisan járó képességét. Azonban, ha a lábszárat megfelelően kezelik, a deformitást gyakran korai gyermekkorban gyógyíthatják.
Okoz
A rágcsálók oka nem tisztázott.
Bár más veleszületett rendellenességekkel (pl. Spina bifida és arthrogryposis ) társulhat, ez önmagában is előfordulhat. A rágcsálók oka nem valami, amit az anya a terhesség alatt tett. A deformitás 1-2 születéskor minden 1000 születésnél fordul elő.
Amikor egy gyermek születik a lábszárakkal, a belső és hátsó lábak túl rövidek. A lábat úgy húzzuk meg, hogy a lábujjak lefelé és befelé forduljanak, és ez a helyzet a rövidített inakkal szemben tartja. A Clubfoot-t rugalmasnak vagy rugalmasnak lehet leírni. A merev deformitások gyakrabban kapcsolódnak más veleszületett rendellenességekhez, és nehezebben kezelhetők.
Kezelés
A rágcsálók kezelése általában a gyermek születése után kezdődik. Néhány ortopéd sebész azonnali kezelést preferál, ha a gyermek még mindig a kórházban van. Az az előnye, hogy a szülők gyakran aggódnak amiatt, hogy a késedelem potenciálisan káros lehet, és az azonnali kezelés könnyítheti az embereket abban, hogy valami történik.
Más ortopédek inkább a kezelést néhány héttel a gyermek születése után kezdik el. Ennek az az előnye, hogy ezáltal a szülők esélyt kapnak az újszülötthez kötődés nélkül. Az igazság az, hogy a kezelés nem vészhelyzet. Bár az élet első heteiben kell kezdődnie, a kezelés pontos időzítése a szülők és a kezelő ortopéd sebész preferenciáján alapul.
A rágcsálók szokásos kezelése az ortopéd pedagógiai orvosból áll, amely manipulálja a lábat és a helyes helyzetbe öntést. Több hónapon át a manipuláció fokozatosan nő, hogy visszaállítsa a láb normál helyzetét. Ezt a manipulációs technikát "The Ponseti Method" -nek hívják, amelyet az orvos elnevezett, aki népszerűsítette ezt a kezelést.
Az öntvények pozíciója és időzítése szándékosan szándékozik, és a lábat megfelelő helyzetbe húzza és forgatja. Kb. Hetente egyszer, az öntvényeket egy soros öntési folyamatba cserélik. A lökések lassan kijavítják a talpfa helyzetét.
Az esetek mintegy egyharmadában ez a manipuláció elegendő ahhoz, hogy megszüntessék a csikorgó deformitást. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás szükséges lehet. A műtét alatt a sebész felszabadítja vagy lazítja a szoros Achilles-ínt, hogy a lábak a normális helyzetbe kerüljenek. Miután eltávolították az öntvényeket, a gyermek általában kb.
A kezelés következő lépései
Bizonyos esetekben további mûtétre van szükség a rágcsálók helyzetének kijavítására. Leggyakrabban ez olyan esetekben szükséges, amikor a gyermeknek más fejlődési problémái vannak (pl. Arthrogryposis), vagy ha a gyermek a születést követően néhány hónapon belül kezdi meg a kezelést.
Ha a rágcsálók deformitása nem javításra kerül, a gyermek rendellenes járást mutat, súlyos bőrproblémákkal járhat. Mivel a gyermek a láb kívülről sétál, a lábfej egy része, amelyet nem tervez, hogy elhaladjon, a bőr megszakadhat, és a gyermek súlyos fertőzések kialakulását okozhatja. Továbbá a rendellenes járás közös kopásra és krónikus ízületi tünetekre vezethet.
Forrás:
Noonan KJ és Richards BS "Idiopathic Clubfoot nem-sebészeti kezelése" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2003. november / december; 11: 392-402.