Gyakrabban nem kell fizetnie a zsebéből
Nem fedezi a biztosítás a plasztikai sebészet költségeit? Akár kozmetikai, akár rekonstruktív eljárásról van szó, valószínűleg szeretné tudni a választ erre a kérdésre. Bár a válasz néha igen, gyakrabban nem, még akkor is, ha a műtét az egészségével kapcsolatos.
Újraépítő eljárások lefedettsége
Biztosítás fedezi egyes eljárások költségeit, ha azokat rekonstruktívnak (szemben a tisztán kozmetikai jellegűekkel) tekintik.
Például, a mastectomia után rekonstruált mell rekonstrukcióját lefedik, és ezt a lefedettséget most a törvény írja elő. Az emlő csökkentése akkor is kiterjedhet, ha a páciens közepesen súlyos vagy súlyos krónikus fájdalmat tapasztal, mivel nagyon nagy mellek vannak. Ezenkívül a balesetet követő kozmetikai hibák rekonstrukcióját bizonyos tervek szerint fedezhetik, és bizonyos születési rendellenességek, mint pl.
Ezenkívül a kozmetikai hiba sebészeti korrekciója, amely jelentősen befolyásolja a szóban forgó testrész funkcióját, szintén lefedhető. Az egyik példa egy erősen kapucnis szemhéj, amely részben elhomályosítja a beteg látását. Ha egy ilyen beteg úgy dönt, hogy blefaroplasztikussá válik , az eljárás részben legalább részben biztosítással fedezhető.
Lehetséges részleges lefedettség
Lehetséges, hogy részleges lefedettség érhető el az olyan művelet bármely részére , amely nem kozmetikai jellegű.
Ennek tökéletes példája az elhalt szeptum korrekciója az orrplasztika (orrvérzés) során. Mivel egy eltűnő septum negatív hatással lehet a páciens légzésére és hozzájárul a fertőzések gyakoribb előfordulásához, a korrekció valószínűleg lefedi. Azonban a műtét azon része, amelyet az orr megjelenésének kozmetikai szempontjainak korrigálására terveztek, nem fedezhető.
Alsó sor
Rendszerint, ha a műtét célja csak a megjelenés javítása, csaknem biztosan nem fedezett költség. Ha azonban az eljárás helyesbíti vagy javítja a legális orvosi problémát, részben vagy egészben fedezhető.
Az egészségügyi tervek és az egyéni körülmények széles körben változhatnak. Ha úgy gondolja, hogy esélye van arra, hogy az eljárást lefedje, beszéljen mind a sebészével, mind a biztosítótársasággal, hogy megerősítse. Csak akkor tudják megmondani, hogy a tervezett eljárás a biztosítási terv teljes vagy részleges fedezésére alkalmas- e. Ne feledje azonban, hogy a terv tartalmazhat speciális, társ fizetéseket vagy levonásokat, amelyek kifejezetten az ilyen típusú eljárásokra vonatkoznak. Fontos megjegyezni, hogy még akkor is, ha a rekonstrukciós eljárások lefedettségét biztosítják, rendszerint valamiféle előtanúsítást igényel, ezért gondoskodjon róla, hogy elvégezze a házi feladatát az eljárás ütemezése előtt.
Előfordulhat, hogy menteni kell az eljárást, kölcsönt vesz fel, vagy valamilyen költséget helyez el egy hitelkártyára. Az IRS lehetővé teszi, hogy bizonyos egészségügyi kiadásokat felsoroljon az adókra. Tudja meg, hogy ez a műtétre vonatkozik-e.
Forrás
> Biztosítási lefedettség: A betegtájékoztató. Fogyasztói tájékoztató lap. American Society of Plastic Surgeons