Minden, amit tudnia kell a méhcsípésekről és az allergiákról
Honnan tudhatja, ha allergiás a méhcsípésekre és milyen típusú reakciók jelentkezhetnek? Mit kell tudni a csípések kezeléséről, és mikor ezek vészhelyzetek lehetnek? Hogyan válhatnak az allergiás felvételek az emberek allergiájának "gyógyítására"? Beszéljünk mindent, amire szükségünk van a méhcsípés allergiájáról.
Áttekintés
A repülő szúrásos rovarok (méhek, hornetek, darazsak, sárga kabátok és tűzgyökök) allergiás reakciói viszonylag gyakoriak.
A legtöbb ember, akit ezek a rovarok pusztítanak, reakciót fog kifejteni a szúrás helyén, amely fájdalmat, duzzanatot, vörösséget és viszketést okoz. Az emberek kisebb része - 10-15 százalék körüli - nagyobb duzzanat-területeket tapasztal, és a duzzanat akár egy hétig is eltarthat. Kevésbé gyakori, az emberek anaphylaxisnak nevezett, teljes mértékben elfáradt, súlyos allergiás reakciót tapasztalhatnak. Körülbelül 200 gyermek közül egy, a felnőttek legfeljebb három százaléka fogja tapasztalni az anafilaxist a szúró rovarcsípés után.
Ráadásul körülbelül 40 ember vesz részt az Egyesült Államokban minden évben a méreg allergiából, bár valószínű, hogy más halálesetek származnak a rovarcsapásokból, amelyek más okok miatt következnek be, ezért ez a szám valószínűleg alacsony becslés. A halálesetek többsége olyan emberek között fordul elő, akiknek nincs ismert méregallergia.
Kockázati tényezők
Amit csak megjegyeztünk -, hogy a legtöbb méhcsípő allergiás haláleset fordul elő azokban, akik nem voltak tisztában az allergiájukkal - rémisztő lehet.
Ne feledje, hogy bár ez tragikus, ez egy csekély szám, amely számos más veszélyhez kapcsolódik. Az egyik allergológus emlékezteti a pácienseit, hogy nagyobb valószínűséggel halnak meg egy gépkocsin a park felé vezető úton, mint amikor a méhpuska a parkban játszik. Bár bárkiben súlyos allergiás reakció léphet fel méhekkel szemben, azoknál, akiknél más allergiás megbetegedésekkel, például allergiás rhinitisszel ( szénanátha ) és asztmával jártak, nagyobb a kockázata.
A méhcsípés allergiájának mélyebb megismerése előtt fontos az anafilaxia tüneteinek és tüneteinek áttekintése. Ha tönkretették és a fenti tünetek bármelyikét okozták, hagyja abba az olvasást és keressen azonnali orvosi segítséget.
Jelek és tünetek
Ha valakinek van egy egész teste (szisztémás vagy anafilaxiás) allergiás reakciója a rovarcsípésekre, akkor a következő tünetek bármelyikét vagy mindegyikét tapasztalhatja, általában percek alatt néhány órára:
- Végig viszketés
- Csipkebogyó vagy duzzanat, amely a szúrás helyszínéről terjed
- öblítés
- Süllyedt orr, tüsszögés vagy postnaszális csepegés
- Viszkető / vizes szem
- Az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
- Légszomj, zihálás vagy köhögés
- Gyomorfájás, hányinger, hányás vagy hasmenés
- Szédülés, gyors pulzusszám, alacsony vérnyomás vagy kiáramlás
- A pánik érzése vagy a közelgő végzet érzése
- A fémes íz a szájban
A rovarok, amelyek a vénás allergiát okozzák
Számos különböző szúró repülő rovar található, amelyek mérgek allergiát okozhatnak. Bár a későbbiekben hasznos lehet, a pontos rovar azonosítása, amely allergiához vezetett, sokkal kevésbé fontos, mint a gyors orvosi ellátás igénylése. Az allergiafelvételeket figyelembe véve ez az információ hasznos lehet, mivel a különböző rovarok eltérő terápiát alkalmaznak.
Ez azt jelenti, hogy az allergiás teszteket együtt használják a történelem, hogy segítsen meghatározni a pontos bűnös. Vessünk egy pillantást néhány ilyen rovarokra:
A sárga kabátok olyan darázsszerű rovarok, amelyek a talajba épített halmokban élnek. Ezek általában agresszív rovarok, és gyakoriak a piknikben és a szemetesládák körül, ahol az élelmiszerek és a cukros italok bőségesek. Az ajkakon, vagy a szájon vagy a torokban lévő csíkok akkor fordulhatnak elő, ha egy italt egy szódából készült, nyílt dobozba vittek, amelyet egy sárga kabát kúszott be. Alkalmanként a sárga kabátból érkező foltok bőrfertőzést okozhatnak, mivel ezek a rovarok baktériumokat hordozhatnak.
A hornetek , köztük a sárga és a fehér arcú szarvak, papír-maszk típusú fészkeket építenek fák és cserjék között. Ezek a rovarok nagyon agresszívek lehetnek, és enyhén megzavarhatják az embereket, mint például a gyep fűzése vagy a fa vágása.
A darázsok fészkeket építenek a ház ereszkedése alatt, vagy fa, bokor vagy patio bútorok alatt. Ezek általában kevésbé agresszívek, mint a sárga kabátok és a szaruhák, és többnyire táplálkoznak rovarokra és virágnektárra.
A méhek általában üregekben, rönkökben vagy épületek belsejében fészkelődnek. A méhek a méhcsomóktól távol vannak, nem agresszívek, de agresszívebbek lehetnek, ha a kaptár veszélybe kerül vagy zavart. A mézelő méhcsomók gyakoriak, amikor egy személy mezítláb jár egy lóheres tölgyön. Ők az egyetlen csikorgó rovar, hogy rutinszerűen hagyják el a csípőt az áldozat bőrén, bár más szúró rovarok alkalmanként is ezt teszik. Bár a stingerek eltávolításáról sokan írták, a legjobb módszer a leggyorsabb. Minél hosszabb a csípő a bőrben (akár 20 másodperc is), annál több méreg befecskendezhető.
Az afrikai (gyilkos) méhek sokkal agresszívebbek, mint a házi méhek, amelyeket afrikai mézelő méhek tenyésztésével hoztak létre a hazai mézelőtelepekkel Dél-Amerikában a nagyobb méztermelés céljából. A méregük lényegében megegyezik a hazai mézelőméhekkel - ami azt jelenti, hogy egy tipikus mézelőre allergiás személy allergiás lesz az afrikai méhekre is. Általában nagy csoportokban, esetenként több száznál fogva csípnek.
A darázsok ritkán szúrják az embereket, mert nem agresszívek és tipikusan enyheek. Ha megzavarják, vagy fészkük zavart lesz, de olyan hangosak és lassúak, hogy a személynek sok ideje és figyelmeztetése van a menekülésért. Fészkelődnek a földön, vagy fűszálakból vagy fából, és rovarokat és virágnektárt takarnak.
Tudjon meg többet arról, hogyan lehet kitalálni, hogy milyen rovar taszított .
Megelőzés
Egyszerűen azt mondhatjuk, hogy az allergiás reakció megelőzésének legjobb módja az, hogy elkerüljük a pattanást. Íme néhány tipp:
- Bármely ismert fészek kezelésére szakképzett megsemmisítőt kell bérelni; a további fertőzésre periodikus megfigyelést kell végezni.
- Ne nézzen ki vagy szagoljon, mint egy virág. Ne viseljenek élénk színű ruhát vagy virágos nyomatot, vagy parfümöt vagy más illatot, amely rovarokat vonzana.
- Mindig cipőt kell viselni, amikor kint sétál, különösen a fűben.
- Viseljen nadrágot, hosszú ujjú ingeket, kesztyűket, keskeny cipőt és zoknit a szabadban történő munkavégzés során.
- Óvatosan járjon el bokrok, cserjék, fák és szemetes kannák használata közben.
- Fogyasztás előtt mindig ellenőrizze az ételeket és az italokat (különösen a nyitott kannák szódával vagy italok szalmával), különösen a medencékben és piknikekben, ahol a sárga kabát ismerten jelen van.
- Tartson rovarirtó szert, amelyet engedélyezett a rovarok szúrásához, rendelkezésre kell állnia egy fészek kezelésére.
Tesztelés
A tesztelés allergiás bőrvizsgálattal vagy RAST elvégzésével történik. A bőrvizsgálat még mindig az előnyben részesített módszer, és az eljárás hasonló a pollen vagy a pet allergia vizsgálatához. Azonban szükség lehet a méregkivonatok növekvő koncentrációjára a diagnózis felállításához. Az allergológusok általában tesztelik az összes szúrós rovarokat (méheket, darazsakat stb.), Mivel tanulmányok kimutatták, hogy az emberek általában nem képesek azonosítani, hogy melyik rovarfajta szúrta őket.
Egy csak egy rovar által megbomlott személy pozitív allergiavizsgálatot mutathat többféle rovarfajta esetén. Ebben a helyzetben rendszerint az összes fajból származó mérget használják.
Ki kell tesztelni
Nem mindig világos, hogy ki kell vizsgálni a méhek allergiáját, de általában:
Nincs szükség tesztelésre Ha egy személyet soha nem robbantott be, vagy senkinek sem volt tünete (a fájdalomtól a fájdalom helyén), akkor nincs szükség semmilyen mérgező allergiavizsgálatra.
Vagy ha egy 16 évesnél fiatalabb gyermek csak a bőr tüneteit (például csalánkiütéseket és duzzanatot) szenved. Ennek az az oka, hogy az anaphylaxis csak a jövőbeni rovarcsípések 10% -ánál fordul elő.
Vagy ha egy gyermeknek vagy felnőttnek nagy helyi reakciója van, ahol a duzzanat csak a szúrás helyén jelentkezik, általában nem indokolja a mérgezés tesztelését vagy a méreg allergiás felvételek kezelését. Ennek az az oka, hogy az anafilaxia kialakulásának esélye a jövőbeli csípésekkel mindössze öt és tíz százalék között van mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. (Néhány tanulmány kimutatja, hogy ezek a reakciók a méreg immunterápia alkalmazásával csökkenthetők, és ez olyan helyzetekben szükséges, amikor a csípések gyakoriak és a duzzanat megzavarja az ember életminőségét vagy munkaképességét.)
Tesztelésre van szükség: Ha bármilyen korú személynek anaphylaxis tünetei vannak (lásd 1. oldal), miután megütötték. Ennek az az oka, hogy a személynek körülbelül 60-70 százalékos esélye van arra, hogy a jövőbeli rovarcsapások hasonló reakciót fognak okozni. A jövőbeli csípésre való reagálás esélye idővel csökken, de sok évvel az utolsó szúrás után körülbelül 20 százalékig marad.
Továbbá, ha van egy bizonyos szülői gond, vagy a gyermeknek nagy a kockázata a gyakori csípéseknek, a méreg tesztelése és kezelése ésszerű lehetőség. A 16 évesnél idősebbek ugyanazokkal az aggodalmakkal rendelkeznek mérgezésvizsgálattal és -kezeléssel, mivel nagyobb kockázatot jelent az anaphylaxis a jövőbeli csípésekkel szemben.
Megjegyzendő : Ha egy személyről kimutatták, hogy a méregre pozitív allergiavizsgálatot végez, mégis nincsenek tünetei, az anafilaxia kialakulásának esélye a jövőbeli csípésekkel körülbelül 17 százalék.
Kezelés
A méreg allergia kezelése magában foglalja az akut reakció kezelését, valamint a jövőbeni reakciók megelőzését.
Az akut reakciók azonnali kezelése. Az epinefrin az anaphylaxisra adott választás. A mérgező allergiás személyeket arra ösztönzik, hogy öninjekciózható epinephin formát hordoznak, mint például egy Epi-Pen vagy Twin-Ject eszköz. Ha ez a gyógyszer szükséges, azonnali orvosi ellátásra van szükség, és a személynek 911-et kell hívnia, vagy el kell mennie a sürgősségi helyiségbe.
Ha a viszketés vagy a csalánkiütés az egyetlen tünet, a szájon át alkalmazott antihisztamin mindent meg lehet adni, bár a sürgősségi orvosi ellátás kérése továbbra is javasolt. Ha a tünetek rosszabbodnak vagy a bőr duzzadása befolyásolja a lélegzés képességét, akkor az epinefrinre lesz szükség.
Ha a csípő marad a bőrben, például egy mézelő méhecskével, akkor gyorsan el kell távolítani, hogy több mérget ne fecskendezzen be a csípőbe. Ne szorítsa meg a csípõt vagy a bõr helyszínét - helyette húzza ki a csipeget a csipeszbõl, vagy húzza ki a csipeget a hitelkártya szélével. Tegyen jeget vagy hideg tömörítést a csípős helyre a helyi duzzanat csökkentése érdekében.
A jövőbeli reakciók kezelése. A jövőbeli rovarcsípésekre való reakciók elkerülése érdekében kerülje a rovarok szúrását. Ha egy személy anaphylaxisban vagy egész testet érintő bőrelváltozásokban (csalánkiütés, viszketés, kipirulás, duzzanat a csípős helyről) 16 évnél idősebbnek, akkor mérgezésre és tesztelésre van szükség.
Immunterápia vagy allergia lövések , a rovarok típusától megtisztított méreg használatával, amelyre az ember allergiás, gyógyíthatják a mérgek allergiáját. A tisztán mérgezést használó allergiás felvételek ugyanúgy vannak megadva, mint az allergiás lövések a pollenallergiára. Miután egy személy megfelelő dózisú méregallergiás felvételeket kapott, a jövőbeli csípésekkel való reakció esélye kevesebb mint 5 százalékra csökken. Egy sor méregallergiás lövés után legalább 3-5 évig a legtöbb ember leállíthatja a lövéseket anélkül, hogy jelentősen növelné az allergiás reakciók esélyét.
Azonban néhány olyan személy, akinek súlyos, életveszélyes reakciója van a rovarcsípésektől, vagy azok, akiknek a méreg által okozott allergiás lövések anaphylaxisban szenvedtek, élethosszig tartó mérgezés allergiás felvételeket igényelhet. Ennek az az oka, hogy az embernek a jövőbeli csípésekre való reagálási esélyei lassan akár 20 százalékra is emelkedhetnek a méreg allergia lövések megállítását követő évek során. Ez a téma a méregallergia kutatásának fejlődő területe, és gondos megbeszélést igényel egy személy és allergológusa között.
Azoknál a súlyos allergiás betegeknél, akiknek a foglalkozás vagy a hobbi miatt kell olyan helyzetben lenniük, amelyben a csípések könnyen előfordulhatnak, meg kell fontolni a rohanás immunterápia lehetőségét. A gyorsított immunterápia, mint pl. A rohanás, bár növeli a reakciók kockázatát, sokkal gyorsabban képes szabályozni a méreggel kapcsolatos allergiákat, mint a "rendszeres" allergiás felvételek.
Allergiás lövések után a méhe allergiára
Néhány allergiás személy végez mérgezési allergiás vizsgálatot, akár bőrvizsgálattal, akár RAST-szel, méreg immunterápia után egy ideig. A vénás immunterápiát az emberek többségében meg lehet állítani, akiknek az allergiás vizsgálata negatív, bár a teszt nem mindig negatív, még azokban az emberekben is, akik évek óta kapták a mérgek allergiás felvételeket.
A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy sok olyan gyermek, aki allergiás lövést indít a méhcsípésekért, nem fejezi be a terápiát. Ne felejtsük el, hogy az allergiás lövések képesek a méhek allergiájának meggyógyítására és az életveszélyes allergiás reakciók valószínűségének csökkentésére a jövőben, de a kezelés teljes lefolyását be kell fejezni.
Alsó vonal
Minden olyan személynek, aki a rovarcsípésekkel szembeni allergiás reakciókban szenved, beleértve a csak bőrre ható reakciókat és a nagy helyi reakciókat észlelő gyermekeket, fontolóra kell venniük az orvosi figyelmeztetés valamilyen formáját , legyen az akár karkötő, pénztárcakönyv, , valamint az inhalálható epinefrinforma közvetlen felhasználásra. Ezt az EpiPen-et bárhová magával kell vinni. A TSA általában lehetővé teszi Önnek, hogy az EpiPen-t magával vigye az átrakodás során, ha repül, de ellenőrizze, hogy meggyőződjön róla.
A méhcsípések gyakoriak, és az allergiás reakciók súlyos reakciókat, vagy akár halált okozhatnak. Az anafilaxia tüneteinek felismerése és az azonnali figyelem felhívása csökkentheti az életveszélyes szövődmények kockázatát.
A legtöbb enyhe reakcióval rendelkező embernek nincs szüksége felvételre, de az allergiás felvételek lehetőséget nyújtanak a súlyos allergiás betegek gyógyítására.
Fontos megjegyezni, hogy az utolsó alkalommal, amikor a legtöbb méhnyálkahártya allergia következik be azokban, akiknek nincs ismert allergiája. Mindenkinek ismernie kell az anafilaxiás tüneteket és jeleket, és ha szükséges, lépjen kapcsolatba a sürgősségi segélyekkel.
> Források
- > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., és F. Prenzel. Gyermekek hosszú távú követése a méreg után Immunterápia: Alacsony az anafilaxiás iránymutatások betartása. Az Allergia és Immunológia Nemzetközi Levéltára . 2017. 172 (3): 167-172.
- > Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci és Stephen L. Hauser. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: Mc Graw Hill Oktatás, 2015. Nyomtatás.
- > Vachova, M., Panzner, P., Malkusova, I., Hanzlikova, J., és T. Vlas. A Hymenoptera Venom Allergia diagnózisának laboratóriumi vizsgálatának hasznossága. Allergiás és asztmás eljárások . 2016. 37 (3): 248-55.