Az új mammográfiás iránymutatások korai észleléssel visszafelé lépnek?

2015 októberében az American Cancer Society (ACS) új mammográfiás szűrési irányelvekkel jött ki, amelyek:

Az irányelvek figyelmen kívül hagyják, hogy ez az új ütemezés olyan nőknek szól, akiknek átlagos kockázata van a mellrák kialakulásának.

Míg az átlag kockázatú nők továbbra is 40 évesen kezdhetik el a mammográfiát, nem ajánlott. A legfontosabb szó átlagos kockázat. Ki határozza meg, hogy mekkora az átlagos kockázat? Hány nő tudhatja, hogy kockázata van az emlőcarcinoma átlagos vagy más módon történő bejutásához?

Az American Cancer Society egy országosan elismert rákszervezet. Az ACS az összes olyan dolog, mint a hatóság, a rák.

Senki sem várja, hogy az első mammográfiáját vagy az ezt követő mammográfiát. Sok fiatal nő örömmel fogadja majd az első mammográfiát megelőző 45 éves kort, míg az 55 év felettiek örömmel hagyják el egy évig. A választásuk során biztonságban érezhetik magukat, mivel az ACS irányelveket követik.

Az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) évtizedek óta korai felderítési kampányokat vezetett be, hangsúlyozva annak szükségességét, hogy megtalálják az emlőrákokat, ha kicsiek, könnyebben kezelhetők és jobb esélyük van a túlélésre. Ők azt állítják, hogy egy mammográfia a legjobb szűrőeszköz a mellrákos évek kimutatására, mielőtt egy átfogó / klinikai mellvizsgán érezhető.

Míg a 40 évnél fiatalabb mammográfiát nem javasolják, mivel a fiatal nők hajlamosak a sűrű mellekre, ami nehezen bizonyulhat pontos szűrés megszerzéséhez, az ACS már régóta támogatja a nők 40 éves mammográfiáját. A jelenlegi statisztikák azt mutatják, hogy az emlőrákok 11% -át 45 évnél fiatalabb nőknél diagnosztizálják.

Az American Cancer Society becslését az újonnan diagnosztizált rákokban 2015-ben, ami 231 840, több mint 25 500 nõ, 45 évesnél fiatalabb, idén emlõrákot diagnosztizálnak.

Második ajánlásukban az ACS azt javasolja, hogy mammográfiát mutassanak be 55 év után kétévente. Mégis, a legmagasabb számú újonnan diagnosztizált emlõrák évente 55-64 év közötti nõkön vannak, 57,960+ nõt diagnosztizálnak minden évben! Ha ez az ajánlás elment volna, az emlőrákom nagyobb lett volna, és több mint valószínűleg kemoterápiát és kiterjedtebb műtétet igényelne.

Harmadik ajánlásuk az átfogó / klinikai mellvizsgák átugrása, meglehetősen szűkíti az utolsó korai felismerési eszközünket, 45 év feletti és 55 évnél idősebb nők számára.

Mi számít az ACS ajánlásainak? Az ACS a fiatal női mammográfiákban előforduló téves pozitív előfordulást idézte elő, ami az iránymutatások megváltoztatásának egyik oka miatt stresszt és költséges kiegészítő vizsgálatokat és kezelést eredményez.

Az orvosi közösség tagjai továbbra is az ACS-t vesznek igénybe az új iránymutatások alapján, mivel az a legtöbbet a filmmammográfián alapul, és nem a digitális mammográfián alapul, ami egyértelműbb képet nyújt a szkennelt mellek filmképéről. jelentősen alacsonyabb a hamis pozitívumok aránya.

Az USA-ban ma már szinte teljesen felváltotta a filmet a digitális mammográfia.

Más orvosok kivételt képeznek az ACS-nek, amely a szűrések összekapcsolását eredményezi a mentett életekkel, és figyelmen kívül hagyva a szűrés funkcióját a rákos megbetegedések felismerésében, így a nőket kíméletes kezelésekkel, például kemoterápiával kímélhetik.

A nők értékes korai felismerési eszközöket értékesítettek az új irányelvek előtt. Az iránymutatások előtt azt hittük, hogy az átfogó mellvizsgák rákos megbetegedéseket észleltek az emlőrákokban, és az éves mammográfiák, amelyek 40 évesen kezdtek el, már korai stádiumú emlőrákokat is elkaptak.

Hacsak és amíg nincs más korai felismerési eszköz, amely átfogó / klinikai mellvizsgák és mammográfok helyét veszi át, a fiatal nőknek saját döntéshozóknak kell szólniuk, mikor kezdődnek, és milyen gyakran fognak továbbra is mammográfiákkal rendelkezni.

Ami a nők számát illeti, évente kevesebb mint 45 évet diagnosztizálnak, remélhetőleg a fiatal nők 40 év alatt lesznek kiválasztva.