Az expozíció utáni profilaxis (PEP) a fertőzés megelőzésére alkalmazott módszer, miután valaki kórokozónak volt kitéve. A fertőző ágensek ismert vagy gyanított kitettségét követően alkalmazzák.
Például egy olyan nővér, akit egy HIV- fertőzöttnek tekintett tűvel ragadtak meg, antiretrovirális gyógyszereket kaphat annak megakadályozására. Hasonlóképpen, az a személy, aki gyanúja volt az antraxnak való kitettségnek, megfelelő antibiotikumot kap.
Az expozíció utáni profilaxis azért nevezik el, mert a ( post ) után adják be valakit a fertőzés kockázatának ( expozíció ). A megelőzés másik módja a megelőzésnek . Az expozíció utáni profilaxist általában csak az olyan fertőzések megelőzésére használják, amelyeket rendkívül veszélyesnek tartanak.
A PEP és a PrEP közötti különbségek
Fontos megkülönböztetni az expozíció utáni profilaxist (PEP) a pre-expozíciós profilaktól (PrEP) a HIV-ről beszélve. Az expozíció utáni profilaxis általában olyan gyógyszerek rövid hatóanyagaként kerül forgalomba, amelyek alkalmasak a HIV-fertőzés megelőzésére azokban a csoportokban, ahol ismert kockázati esemény történt - például olyan orvos, aki érintkezésbe kerül a fertőzött vérrel vagy valaki által szexuálisan bántalmazott személy akik fertőzöttek a vírussal, vagy szexuális kapcsolatban álltak valakivel, aki a vírussal törött óvszert kapott. A pre-expozíciós profilaxist azonban hosszú távú terápiaként tárgyalják, hogy megakadályozzák a fertőzést azokban az egyénekben, akik magas kockázatúak a HIV-vel szemben.
Ezt például a HIV-negatív egyének használhatják, akik szerodiszkordáns párokban vannak , ahol partnereik fertőzöttek a vírussal, és fennáll az expozíció kockázata.
A tudósok és az orvosok több aggodalmát fejezték ki az expozíció előtti profilaxis biztonságosságával kapcsolatban. Az egyik legnagyobb aggodalom az, hogy az emberek megbízhatatlanul fogják bevenni a gyógyszereket, és végül a HIV-vel szemben rezisztens, rezisztens rezisztens törzsekkel fertőződnek meg, ami lényegesen nehezebben kezelhető.
Ez kevésbé aggodalomra ad okot a HIV-fertőzés utáni profilaxis során. A PREP-vel ellentétben a PEP-t csak rövid ideig (általában 4 hét) adják meg, ezért könnyebbé válik az emberek számára a helyes és következetes használat.
Fun Fact : Az óvszereket néha profilaxikusnak is nevezik, vagyis az "előnyök" olyan kifejezést, amely pontosan leírja a betegség és a terhesség megakadályozásának képességét.
Alternatív helyesírások: PEP, postexposure profilaxis, posztpozíciós profilaxis
Gyakori elírások : PrEP, Pre-exposure prophylaxis
Példák
Úgy tűnik, hogy a poszt-expozíciós profilaxis a HIV-fertőzés megelőzésére rendkívül hatékony. Ugyanakkor nagyon kevés a tényleges kutatás a témában, mivel nem biztosítják a profilaxist olyan embereknek, akikre szükségük lenne, rendkívül etikátlannak tartják. Ami azt mutatja, legalább egy eset-kontroll vizsgálatban az, hogy az emberek, akik fertőzöttek az ismert foglalkozási HIV-fertőzés után, sokkal kevésbé valószínű, hogy profilaxist kaptak. Ez arra utal, hogy a technika működik, és vannak olyan jó biológiai okok is, amelyek azt feltételezik, hogy ez lenne. Nagyon nehéz kísérletileg bizonyítani.
Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra, hogy hatékonynak bizonyult, az expozíció utáni profilaxis széles körben elfogadott, mint a tűvédő vagy egyéb munkahelyi HIV-expozíció utáni gondozás.
Ezenkívül egyes kutatók tanulmányozzák az expozíció utáni profilaxis alkalmazását a vírus más típusainak - például kockázatos szex vagy injekciós kábítószer-használat - után. Bár vannak aggodalmak, hogy a PEP használata ilyen helyzetekben növelheti a kockázatos viselkedésformákat, ami általában nem volt így. Számos tanulmány kimutatta, hogy a PEP használata a nagy kockázatú férfiak esetében nem befolyásolja kockázati magatartását mindkét irányban.
A HIV és egyéb STD-k utáni expozíciós profilaxis általában a szexuális zaklatás áldozatainak ellátásának színvonala részét képezi.
Forrás:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. A nem munkahelyi poszt-expozíciós profilaxis alkalmazása nem vezet a magas kockázatú nemi viselkedés növekedéséhez azokban a férfiakban, akik az EXPLORE próba. AIDS viselkedése. 2010 október; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Nőgyógyászati poszexpozíciós profilaxis, későbbi kockázati viselkedés és HIV incidencia egy ausztrál homoszexuális férfiak egy csoportjában. AIDS. 2009 június 1; 23 (9): 1119-26.
Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Antiretrovirális poszt-expozíciós profilaxis (PEP) a foglalkozási HIV-expozícióra. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan. 24; (1): CD002835