Az artériás vérgáztesztet, amelyet általánosan ABG-ként ismernek, vérrel, amelyet az artériából húznak ki. Ez azt mutatja, hogy a tüdők jól működnek és hogyan határozták meg a légzőszervek hatékonyságát, például ventilátor , CPAP, BiPAP vagy oxigén használatát. A vérgáz a vesebetegségek jelenlétét is feltárhatja, de általában nem a vesékkel kapcsolatos problémák diagnosztizálására szolgál.
Az ABG a műtét előtt az egyik leggyakrabban előforduló teszt , különösen azoknál a betegeknél, akiknek légzési vagy tüdőbetegsége van vagy gyanítható. Az ABG-t várható, ha a műtét hosszú, vagy ha a beteg hosszabb ideig a lélegeztetőgépen tartózkodik. Ez lehetővé teszi a személyzet számára, hogy tudják-e, hogy a ventilátor beállításai megfelelőek-e a beteg számára.
ABG rajzolása
Kétféle módon lehet egy ABG-t rajzolni: egy artériás vonalat (egy speciális IV típusú vonalat, amelyet egy artériába helyeznek, amely lehetővé teszi az artériás vér vigyűjtését tű nélkül) vagy egy fecskendővel, hogy vért vonzzon az artériából.
Az artériás vérvétel sokkal fájdalmasabb, mint egy tipikus vénás vér húzása, és általában a csuklón vagy az ágyékon történik. A vér levétele után a nyomást 5 percig vagy hosszabb ideig lehet tartani a helyszínen, így megakadályozható a vérzés az artériából. Ha a páciens várhatóan hosszabb ideig tartó lélegeztetőgépen lesz, általában az artériás vonalat helyezik el, hogy elkerülje az ismételt fájdalmas artériás rudakat.
Az artériás vonal lehetővé teszi, hogy a vért az artériából vigyék ki, anélkül, hogy a beteget mindig tűvel megragadnák. Ezenkívül az artériás vonal lehetővé teszi a nagyon pontos vérnyomás-figyelést, amely folyamatos.
A teszt
Az ABG az artériás vér öt különböző összetevőjét vizsgálja:
- pH : Az artériás vér pH-ja 7,35 és 7,45 között legyen. Jelentős változások a pH-ban olyan életveszélyes problémákat jelezhetnek, amelyeket gyorsan kezelni kell. A 6,9 pH-érték általában a túlélhető pH-változások alacsony szintje.
- Szén-dioxid (PCO2) : Meghatározza, hogy a szervezet képes-e megfelelően megszabadulni a szén-dioxidtól, vagy ha a szervezet széndioxidot tart fenn.
- Oxigén (PO2) : Meghatározza, hogy a tüdeje képes-e megfelelően oxigént mozgatni a vérébe.
- Bikarbonát (HCO3) : A vérben lévő alacsony bikarbonátszintek jelezhetik a vesefunkcióval járó problémákat.
- Oxigén telítettség (O2) : A 0-100 skálán mérve ez azt jelzi, hogy mennyi oxigén van a test szövetéhez. Száz százalék tökéletes, és 97% -os vagy annál nagyobb várható az egészséges egyénben. Kis mértékű telítettséghez kis mennyiségű oxigén pótlás szükséges.
ABG értelmezés
Az ABG eredményeinek értelmezése összetett folyamat, és erős klinikai készségeket igényel az egyén általános állapotának figyelembevétele érdekében. Valamilyen egyszerű, mint a hányás megváltoztathatja az eredményeket, éppúgy, mint egy súlyos vagy életveszélyes tüdőteszt változást okozhat az ABG tesztekben.
A kórházi beállításnál ezek az eredmények arra szolgálnak, hogy módosítsák a lélegeztetőgép beállításait, vagy meghatározzák, hogy a páciensnek szüksége van-e lélegeztetőgépre vagy oxigénre. Az eredmények a következők lehetnek:
Metabolic Acidosis : Alacsony pH-érték, alacsony hidrogén-karbonátszint és alacsony széndioxid által jellemzett, ezt a problémát veseelégtelenség okozhatja, túl gyorsan lélegezhet vagy túlzottan lélegezhet.
Metabolikus alkalózis : A magasabb pH-érték, a hidrogén-karbonát és a szén-dioxid jellemzően a súlyos hányás hatására megváltoztatta a vér kémiáját.
Légzési Acidosis : Az alacsony pH, a magas bikarbonát és a magas szén-dioxid gyakran jelezheti a tüdő állapotát, például tüdőgyulladást vagy olyan betegséget, mint a COPD. Jelezheti, hogy szükség van a lélegeztetőgép változására, ha a beteg ventilátoron van.
Légzőszervi Alkalosis : A magas pH, az alacsony bikarbonátszint és az alacsony szén-dioxid jellemzően olyan túlzott vagy túl mély lélegeztetést jeleznek, mint fájdalom vagy hyperventiláció során. Jelezheti, hogy szükség van a lélegeztetőgép változására, ha a beteg ventilátoron van.
Egy szó a
Az artériás vérgáz nagyon hasznos teszt lehet, de ennek az információnak a értelmezését a szakemberek leginkább hagyják. Azok az eredmények, amelyek riasztóak lennének egy páciens számára, normálisak lehetnek a másik számára, és ezek a vizsgálatok eredményei óhatatlanul változóak lehetnek a légzőszervi beavatkozások alapján, amelyek magukban foglalják az oxigén vagy a lélegeztetőgép beállítását is.
Az egészségügyi szolgáltatónak képesnek kell lennie arra, hogy elmondja Önnek, hogy az eredmények megfelelnek-e az elvárásoknak, és ha az eredmények azt mutatják, hogy a beteg javul, vagy több oxigént igényel, vagy akár egy ventilátor támogatását is.
Forrás:
Vérgázok. Lab tesztelés Online.