Ha Parkinson-kórban szenved, akkor is alvó lehet
Az alvási problémák gyakoriak a Parkinson-kórban (PD) szenvedők körében. Ha Parkinson-kórban szenved, és rossz alvást tapasztal, fontos, hogy beszéljen orvosával, mivel az alvászavarokkal kapcsolatos tünetei javíthatják általános jólétét.
Az alvásprobléma kezelésének első lépése a gyökér oka. Ha korai vagy középső szakaszában van PD, az alvászavarok valószínűleg az alábbiak közül legalább egyet tartalmaznak: álmatlanság, túlzott nappali álmosság, nyugtalan vagy ingatag lábmozgás éjjel, intenzív álmok a REM viselkedési rendellenességhez vagy rossz alvás miatt depresszió.
Míg orvosi segítségre van szüksége annak meghatározásához, hogy mi okozza az alvási problémákat, az alábbiak segítenek megérteni, mi történik.
Álmatlanság
Ha álmatlanságod van, akkor valószínűleg nehéz lesz egy jó éjszakai alvás. Az álmatlanságban szenvedők nem tudnak aludni, és csak néhány óráig alszanak. A laboratóriumi vizsgálatok (poliszomnográfiai és elektroencephalográfiai (EEG)) az alvás vizsgálatai azt mutatták, hogy a Parkinson-kórban szenvedő emberek, akik nem depressziósak, a mély alvás csökkenését, túl sok alvást, valamint az alvás széttöredezettségét és több éjszakai böjtöt.
A túlzott nappali álmosság (EDS) a PD-ben
A túlzott nappali álmosság gyakori mind a korai, mind a középső szakaszban, és összefüggésben lehet az álmatlansággal. Ha nem tudsz jó éjszakai alvást kapni, napközben álmos leszel. A Parkinson-féle gyógyszerek szintén hozzájárulhatnak a túlzott álmossághoz.
Lehetséges, hogy hirtelen és ellenállhatatlan nappali "alvási támadásokat" tapasztalnak, amelyek ritka mellékhatása a dopamin agonisták pramipexol és ropinirol, valamint nagy dózisú dopaminerg gyógyszerek.
Időszakos végtagmozgás és nyugtalan láb szindróma
Gyakran érezni az ellenállhatatlan késztetést, hogy a lábad körül mozogsz az éjszaka folyamán, hogy kényelmesen érezzék magukat?
Ha igen, akkor lehet időszakos végtagmozgás zavar (PLMD) vagy nyugtalan láb szindróma (RLS). A PLMD lassú ritmikus mozgást okoz a lábak és a lábaknál, míg a nyughatatlan lábszindróma a lábakban több rongyos és kellemetlen érzést okoz. Természetesen, ha gyakran mozogsz a lábadon, valószínűleg egész éjszaka felébredsz, korlátozva a jó éjszakai alvásodat. A periodikus végtagmozgások meglehetősen gyakoriak az idősebb felnőtteknél, valamint a Parkinson-kórban szenvedőknél. A nyugtalan láb szindróma gyakran befolyásolja a középkorú és idősebb felnőtteket a PD-vel szenvedő emberek mellett.
REM alvási viselkedési rendellenesség (RBD)
A REM alvási viselkedési rendellenesség (RBD) okozhat erőszakos álmokat, és megnehezíti a jó éjszakai alvást. A REM alvás, vagy a gyors szemmozgás alvás a mély álom formája, ahol a legintenzívebb álmok vannak. Általában, amikor álmodsz a REM alvás közben, az izmaidat idegi impulzusok blokkolódnak, így nem tudsz fellépni az álmaidból. A REM viselkedési rendellenességekben az izomimpulzusok blokkolása már nem jelentkezik, így szabadon választhatják álmaikat. Míg a becslések drámaian eltérőek, a PD betegek körülbelül 50% -ának becslések szerint részleges vagy teljes elvesztése van az izom atónia során a REM alvás során.
Alvással kapcsolatos légzési rendellenességek PD-ben
Ha Önnek autonóm diszfunkciója van, nagyobb valószínűséggel alakul ki az alvási apnoe . Szerencsére a legtöbb légzési eredetű alvászavar nem gyakori a Parkinson-kórban szenvedők körében.
Alvás és depresszió a Parkinson-kórban
A PD betegek körülbelül 40% -ánál depresszió tapasztalható betegségük során. A legtöbb depresszióban szenvedő személy, beleértve a PD betegeket is, alvászavarokkal is szembesül. A depresszióban az alvás nem frissíti fel, mint régen, vagy túl korán reggel felébred. Az álmok a depressziós emberek számára is különbözőek - ritkák és gyakran egyetlen képet mutatnak.
Alvási problémák a PD későbbi szakaszaiban
A már említett állapotokon kívül, a PD későbbi szakaszaiban, a magas dózisú gyógyszerekkel, például a hallucinációval kapcsolatos alvászavarokat is tapasztalhat.
A betegségben a betegség közepén és későbbi szakaszában a Parkinson-kóros betegek 33% -a hallucinációkat tapasztal, a gyógyszeres mellékhatásokhoz kapcsolódóan. A hallucinációk vizuálisan (látva olyan dolgokat, amelyek nem igazán léteznek) látszanak, nem pedig hallhatóak (olyan dolgokat hallanak, amelyek valójában nincsenek). Gyakran társulnak élénk álmokhoz.
Forrás:
Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Alvászavarok a Parkinson-kórban. Mov Disord, 17 (4), 775-781.
Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Alvászavarok a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél: epidemiológia és menedzsment. CNS Drugs, 15 (4), 267-275.
Olson, EJ, Boeve, BF és Silber, MH (2000). A gyors szemmozgás alvási rendellenesség: demográfiai, klinikai és laboratóriumi eredmények 93 esetben. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.
Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R. és Leurgans, S. (1999). Hallucinációk, alvás töredezettség és megváltozott álomjelenségek a Parkinson-kórban. Mov Disord, 14 (1), 117-121.
Cartwright, R. (2005). Az álmodozás hangulatszabályozó rendszer. In: Az alvási gyógyszer alapelvei és gyakorlata. 4. kiadás (M. Kryger, T. Roth és W. Dement Eds); pps 565-572.
Stacy, M. (2002). Alvászavarok a Parkinson-kórban: epidemiológia és kezelés. Drugs Aging, 19 (10), 733-739.