A tuberkulózis ( Mycobacterium tuberculosis ) olyan fertőző légúti betegség, melyet a Mycobacterium tuberculosis okoz, és amely sejtek belsejében nő és bomlik. A fertőzés, amely a tüdőben kezdődik, csomóknak nevezik. Idővel a betegség más szervekre is kiterjedhet, beleértve a vesét, az agyat és a gerincet. Az antibiotikumokat tuberkulózisra használják, bár a kezelés nem mindig egyszerű vagy hatékony.
A TB nem tipikusan vakcinázott az Egyesült Államokban, és végzetes lehet, ha kezeletlen marad.
Rövid története
A TB több tízezer év körül van. Gyakran "fogyasztásnak" nevezték, mert a drámai fogyás okozhat. Az 1940-es évek előtt, amikor az antibiotikum sztreptomicin elérhetővé vált, a betegségre nem volt sok lehetőség. A friss levegő, a jó táplálkozás és a napfény hasznosnak bizonyult, de nem mindig működött. Egyes esetekben az orvosok megpróbálták eltávolítani a beteg tüdőt. A XVII. És XIX. Század között úgy gondolják, hogy egy-öt ember halt meg a tuberkulózis miatt.
Még mindig vezető gyilkos világszerte, a tuberkulózis kevésbé gyakori az Egyesült Államokban, mint korábban, bár a fertőzések az elmúlt években nőttek. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint 2016-ban az Egyesült Államokban 9 272 tuberkulózis esetet jelentettek.
A tuberkulózis újbóli megjelenése az Egyesült Államokban részben annak köszönhető, hogy olyan országba utazik, ahol a TB endémiás, valamint a HIV-járványhoz való társulás.
Tünetek
Amikor egy egészséges személy TB-vel fertőzött, immunrendszerük sejtjei általában eltakarják a fertőzést, és a TB-baktériumok olyan inaktív formába kerülnek, amely nem okoz tüneteket, és nem fertőző; ez az úgynevezett latens TB fertőzés.
Láthatatlan tuberkulózist lehet élni anélkül, hogy a betegség aktív formáját tovább fejlesztenék.
Ha az immunrendszer gyengül, a fertőzés azonban aktívvá válhat, tüneteket és fertőző betegségeket okozva. Az emberek körülbelül 3% -tól 5% -áig aktív tuberkulózist fejlesztenek egy éven belül, amikor pozitív eredményt kapnak a TB bőrpróbájából.
Az aktív TB aláírási tünete egy rossz köhögés, amely véraláfutásos váladékot eredményez és három vagy több hetet is igénybe vehet. Egyéb tünetek közé tartozik a mellkasi fájdalom, fáradtság, étvágytalanság, fogyás, láz, hidegrázás és éjszakai izzadás.
Okoz
A tuberkulózis egy légúti betegség, amelyet elsősorban a cseppek felszabadulnak a levegőbe, miután egy ragályos személy köhög, köpköd vagy tüsszent. A fertőzés veszélye azok számára van, akik hosszú időn át zárt környezetben - például repülőgépen, buszon vagy kis létszámú élőhelyen - fertőzött embereket töltenek.
A TB súlyos egészségügyi probléma sok országban, különösen a fejlődő országokban. Ezt a "szegénység betegségét" nevezték el, hiszen gyakoribb az olyan helyeken, ahol kihívást jelentő társadalmi-gazdasági körülmények vezetnek a zsúfolt élethez, az alultápláltsághoz és így tovább. Bár a tuberkulózis kevésbé gyakori az Egyesült Államokban, továbbra is problémát jelent a kórházakban, börtönökben és a hajléktalanok számára, ahol zsúfolt körülmények uralkodnak.
A gyengített immunrendszerekkel rendelkezők különösen veszélyeztetik a tuberkulózist. Ez magában foglalja a gyermekeket, az időseket, az immunrendszert károsító betegségeket vagy állapotokat (pl. A HIV), az immunszuppresszív szereket (pl. Autoimmun betegség vagy szervátültetés után) és a rákos kezelés alatt álló személyeket.
Diagnózis
Ha gyanítja, hogy aktív tuberkulózisa van, hívja az egészségügyi szolgáltatót, hogy gondoskodjon a TB-tesztről . A leggyakrabban használt Mantoux bőrpróba, amelyet a TB-baktériumok kis mennyiségének a bőr alá történő befecskendezésével végzünk az alkarján. Ha immunválaszodik, a duzzanat az injekció beadásának helyén két-három nap alatt következik be.
Előfordulhat, hogy a bőrteszt túl hamar a baktériumok expozíciója után (nyolc-tíz hét elteltével) beadható egy immunválasz kialakulásához. Ha pozitív tesztet végez, további vizsgálatokat végez, beleértve a mellkasi röntgent és a köhögéses köpet (váladék) bakteriális kultúráját vagy mikroszkópos vizsgálatát.
Vérvizsgálatokat is alkalmaznak a TB diagnosztizálására, amelyet az interferon gamma felszabadulási tesztek (IGRA-k) néven ismertek, bár nem használják őket gyakran.
Kezelés
A tuberkulózist antibiotikumokkal kezelik . A kezelés általában 6-8 héten keresztül négy gyógyszer kombinációjából áll, majd két másik gyógyszer, összesen hat-kilenc hónapig. A pontos kurzus az Ön esetében és az egészségi állapotától függ.
Nagyon fontos, hogy orvosának a tbc-kezelésre vonatkozó utasításait követni kell, még akkor is, ha a tünetek elhúzódnak. Az összes antibiotikum szükséges ahhoz, hogy megöli az összes TB-baktériumot. A teljes tanfolyam teljes hiánya vezethet a nem hatékony kezeléshez, a betegség hosszabb idejéhez és az antibiotikum-rezisztens tuberkulózishoz, amelynek kezelési lehetőségei kevésbé hatékonyak és több mellékhatással rendelkeznek, mint az első vonalbeli gyógyszerek.
Az átvitel megakadályozása
Ha az aktív tuberkulózis pozitív diagnózisát kapja, akkor arra utasítják, hogy ne vegyen részt a munkahelyen vagy az iskolában, amíg az orvos megállapítja, hogy Ön már nem fertőző (rendszerint két-három héttel a kezelés megkezdése után, de ez akár hat hétig is eltarthat). Addig tartsa távol a távolságot azoktól az emberektől, akikkel rendszeres kapcsolatot tart. Ne felejtse el köhögni a szövetet, és dobja el egy zárt táskában.
Sok esetben aktív tuberkulózisban szenvedő betegeket értékelik és kezelik speciális kórházi izolációs helyiségekben, amelyek nyomás alatt vannak, hogy korlátozzák a másoknak való expozíciót. A kórház kiadása után a közegészségügyi tisztviselők iránymutatást adnak a munkahelyre vagy az iskolába való visszatéréshez. Azokat az embereket, akikkel kapcsolatba lépett, fertőzésre kell vizsgálni.
Egy Word From
Az aktív tuberkulózis diagnosztizálása során ijesztő lehet, a prognózis jó. A legtöbb tuberkulózis kezelhető és gyógyítható, amennyiben az orvosa utasításait követi, és pontosan az előírt gyógyszereket veszi be.
> Források:
> Központok a betegségellenőrzéshez. A tuberkulózis felszámolása. Tuberkulózis (TB). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Mims CA, et al. Orvosi mikrobiológia. 1993 Mosby-Year Book Europe Limited. London.
> Salyers AA és Whitt DD. Bakteriális pathogenesis: Molekuláris megközelítés. 1994. American Society for Microbiology. Washington DC
> Egészségügyi Világszervezet. Tuberkulózis. http://www.who.int/tb/en/