Az MERS vírus terjed, de az Egyesült Államokba kerül?
2015 júniusának elején a dél-koreai tisztviselők több ezer ember számára karanténoztak az MERS-fertőzéstől való félelem miatt. Korábban ezt a légúti vírust általában az Arab-félszigetre izolálták. Ugyanakkor 2015 májusának végén egy 68 éves koreai férfi, aki visszatért Szaúd-Arábiából, 3 kórházban dolgozott egészségügyi dolgozókkal a potenciálisan halálos vírus előtt, mielőtt megfelelően diagnosztizálná és izolálná őket.
Most a világ minden tájáról érkező emberek attól tartanak attól, hogy 2003-ban egy másik SARS-típusú járvány kitört.
Mi az MERS?
A Közel-Kelet légzőszervi szindróma, vagy rövid távú MERS , egy koronavírus, amely a levegőben terjed. hogy a fertőzött emberek kiutasítják, más szóval az MERS-sel rendelkezők szabadon bocsátják ki a vírust tartalmazó légzőcseppeket. Ezek a cseppek vagy közvetlenül megfertosítják azokat, akik szoros kapcsolatban vannak, vagy olyan tárgyakhoz vagy tárgyakhoz kapcsolódnak, mint a telefonok és az ételek, és így megfertőzik másokat. Érdekes módon a tevékeket is érintették a MERS terjedése, és a Közel-Keleten látogatók figyelmeztetnek arra, hogy elkerüljék kölcsönhatásba lépnek ezekkel az állatokkal, a tejet itatják, és alvásparadicsomot fogyasztanak. (Igen, az emberek eszik táplálékot.)
Az MERS-t először hivatalosan diagnosztizálták Szaúd-Arábiában. (Bár formálisan nem diagnosztizálták, az MERS-t először 2006 áprilisában jelentették be Jordániában.) Az MERS megkülönböztetés nélkül fertőzött, és az újszülöttek életkorában vesztett betegeket időseknek.
2012 óta az MERS körülbelül 400 embert ölt meg Szaúd-Arábiában.
Néhány embernél az MERS nem vagy enyhe betegséget okoz. Más esetekben azonban az MERS vírus láz, hidegrázás és légszomj. Egyéb lehetséges tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, tüdőgyulladás és veseelégtelenség. A fertőzöttek mintegy 30-40% -ában az MERS életveszteséget eredményez.
Az MERS különösen veszélyeztetett a gyengített immunrendszerekben, vagy olyan betegeknél, akiknek társbetegsége van (az orvosi zsargon már meglévő) betegségeihez, például cukorbetegséghez, tüdőrákhoz vagy veseelégtelenséghez.
Hogyan diagnosztizálható az MERS?
Az MERS-et a történelem, a fizikai vizsga és a laboratóriumi vizsgálatok kombinációja alapján diagnosztizálják. Különösen, ha nemrég utazott a Közel-Keletre és légzési tünetei vannak, akkor orvosának fontolóra kell vennie ezt a diagnózist, és rendelnie kell egy fordított transzkripciós PCR-vizsgálatot. (2013-ban, az FDA kiadott és a sürgősségi felhasználási engedély kiadása után a CDC a világ legnagyobb kórházak számára szolgáltatta a hardvereket a MERS teszteléshez.)
A fertőzötteknél az MERS rendszerint öt-hat napig inkubálódik. Bizonyos esetekben azonban a betegség már két nap vagy akár 14 nappal az expozíciót követően jelentkezett.
Hogyan kezelik az MERS-et?
Bár a CDC mérlegeli az MERS vakcina kifejlesztését, jelenleg nincs különleges kezelés a MERS-re. Ehelyett az ilyen betegségben szenvedő személyeket támogató ellátás biztosítja, amely magában foglalja a folyadékokat, a szellőzést és így tovább. Emellett az olyan embereknél, ahol az MERS előfordul, arra biztatják, hogy arc-maszkot viseljenek az esetlegesen fertőzöttek körében.
A veszélyeztetett embereknek is alaposan fertőtleníteni kell, tisztán kell tartaniuk a kezüket, és kerülniük kell a szoros személyes kapcsolatot, mint például a csókolózás és az eszközök megosztása az olyan emberekkel, akik MERS-sel rendelkeznek.
Bár az MERS-hajó emberei látszólag karanténba kerültek és otthon kezeltek, ha ez a betegség valaha is valódi problémává válik az Egyesült Államokban és más fejlett országokban, akkor valószínűleg egy SARSesque forgatókönyvre tekintünk.
Pontosabban, az MERS-sel rendelkező embereket el kell különíteni egy önálló levegőztetésű kórházi szobában. Ráadásul az MERS-ben szenvedő betegeket ellátó egészségügyi dolgozóknak maszkokat kell viselniük, és egyéb óvintézkedéseket kell tenniük.
Végül szigorú eljárási protokollokra van szükség ahhoz, hogy a ventilátorokat, porlasztókat és így tovább alaposan sterilizálni lehessen.
Ön veszélyben van az MERS-nél?
A közelmúltban Dél-Koreában bekövetkezett kitörés előtt a Közel-Keleten kívüli embereket alacsony kockázatúnak tartották az MERS expozíciója miatt. Például 2015 közepén az USA-ban csak két esetben fordult elő MERS, mind a Közel-Keletről visszatérő egészségügyi dolgozók között. Jellemző, hogy az MERS-sel rendelkező emberek csak a legfeljebb egy másik személyt fertőzték meg. A dél-koreai MERS gyors terjedése azonban a közegészségügyi tisztviselők és epidemiológusok körében átgondolja a vírus veszélyét.
A szakértők azon gondolkodnak, hogy Dél-Koreában az eseteket a betegség mutált és virulens vagy halálos törzse okozta-e. A szakértők arra is kíváncsiak, hogy a dél-koreai járvány, a 68 éves üzletember, a náci páciens "szuperhordozó" -nak számít, mivel több embert (köztük a fiát is) fertőzött meg. Más szóval, ez a férfi magasabb vírusterhelést hordozhat a légzőcseppecskékben, melyeket lélegeztet. Ezenkívül ez az ember megfertőzte egy 35 éves férfit, aki ezután 82 embert fertőzött meg! Végül néhány szakértő azt állítja, hogy a koreaiak maguk is fokozzák a betegség érzékenységét.
Bár az amerikaiak és az európaiak túlnyomó többsége valószínűleg továbbra is kevés kockázatot jelent az MERS számára, a CDC és más egészségügyi és kormányzati szervek figyelmeztetnek arra, hogy a közel-keleti és ma dél-koreai nyugati országokba utazó emberek elterjednek. A legfontosabb azonban, hogy a CDC nem javasolja, hogy bárki módosítsa utazási terveit. Érdemes megjegyezni, hogy a légzőszervi tünetekkel küzdő utasok visszaküldését legfeljebb két hétig lehet karanténba helyezni.
Mindent figyelembe véve, valószínűleg kevés kockázattal jár az MERS-vel való fertőzésre, különösen akkor, ha nem utazott külföldön.
Ha Ön vagy valaki, akit szeret, légúti tüneteket tapasztal, és nemrég tért vissza a Közel-Keletről, Dél-Koreából vagy bármely olyan országból, amely egy közelmúltbeli MERS járvány kitört, fontos azonnal tájékoztatni az orvost. Továbbá elengedhetetlen, hogy tájékoztassa a klinikát vagy a kórházi személyzetet arról, hogy gyanítja ezt a betegséget, hogy az egészségügyi személyzet megtehesse a szükséges óvintézkedéseket, és más betegek is eltávolíthatók a területről, mielőtt belépne.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy amint gyanítja az MERS-t, csak a kórházba kell utaznia, és el kell mennie más nyilvános helyekről. A közvélemény expozíciója egészségügyi válságot eredményezhet. Például Dél-Koreának több ezer iskolát és kórházat kellett leállítania, mert félt a MERS-től.
források
Durrani TS, Harrison RJ. Foglalkozási fertőzések. In: LaDou J, Harrison RJ. szerk. FOLYÓ diagnózis és kezelés: Foglalkozás- és környezeti orvostudomány, 5e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Hozzáférés: 2015. június 07.
Az Owen Dyer által a BMJ-ben megjelent "Dél-Koreában a rohamok a MERS vírust tartalmazó" című cikkhez. Hozzáférés: 2015.06.07.