Az osteoarthritist általában kopás- és könnycsepp arthritisnek nevezik. Azonban a kutatók most kiderítik, hogy nem teljesen a kopott porcról van szó. Vannak olyan közös anatómiai részek is, mint a szubchondral csont, amelyek jelentős szerepet játszanak az osteoarthritisben.
Mi a Subchondral Bone?
A szubchondral csont a csont réteg, amely közvetlenül a porc alatt helyezkedik el.
a -monális utal a porcra, míg az alfejezet alfejezet alatt. A szubchondralis csont a lengéscsillapító a súlycsúcsokban.
Számos véredény táplálja és táplálja az oxigént, és elveszi a hulladékokat. Mivel a porc nem rendelkezik saját vérellátással, a vaskularizált szubchondralis csontokkal való szoros kapcsolat az, ami a porcot táplálja. Ezek az edények több mint a felét szolgáltatják a porlasztásnak, az oxigenizációnak és a glükóznak. A szubchondralis csontok egészsége és funkciója különbséget tesz a rögtön fekvő porc egészségi állapotában.
Mi történik az osteoarthritisben?
Az osteoarthritisben a subchondral csont vastagabbá válik a szokásosnál. A bizonyítékok azt sugallják, hogy a megvastagodás az ízületi porc elhasználódása előtt történik, ami azt jelzi, hogy a subchondralis csont szerepet játszik az osteoarthritis kialakulásában. Tanulmányok kimutatták, hogy az osteoarthritis kialakulása előtt a szubchondral csont fokozottabb forgási sebessége jelenhet meg szcintigráfiával mérve.
Néhány folyamat okozza a csontok stimulálását, hogy le kell törni és javítani kell magát. Ez természetesen több metabolit mellékterméket bocsát ki a véráramba, amely mind a csontot, mind a porcot táplálja.
A szubchondralis csonttörés az ízület felszínének lelassulása vagy csökkenése.
A korai térd oszteoartritiszben van jelen, és jelenléte megjósolja, hogy kialakul-e a porc veszteség, és hogy a térdkamra rosszabb lesz-e. A szubchondral csontvelő ödéma-szerű elváltozásokat és a subchondralis csontritkulásokat gyakran együtt látják. Az egyik elmélet az, hogy a térd elhasználódása mikrotöréseket okoz, amelyek állandó állapotban vannak. Ez a tevékenység enzimeket és fehérjéket termel, amelyek további hatást gyakorolhatnak a szomszédos porcokra.
A kutatók azt is felfedezték, hogy a szubchondralis csontszövet számos hasonló citokint és növekedési faktort (fehérjét) termel, amely gyulladást és a porcszövetben bekövetkező változásokat okozhat. Ami pontosan megtörténik, és mely vegyi anyagok lehetnek a leginkább felelősek, további kutatásokra van szükség. Hogy a szubchondralis csontváltozások mi okozzák a porc elvesztését vagy követik a csirke-vagy-to-tojás kérdést további kutatásra. Melyik előbb jön? Egy újabb folyamat vezet mindkettőhöz? Valóban mindez a kopás, vagy egy másik elsődleges ok?
Egyéb szubchondralis csontozatállapotok az osteoarthritisben
- Subchondral Cyst : Ez gyakran észlelhető az osteoarthritisben, ez egy folyadékkal töltött zsák, amely az ízületből nyúlik ki. Nagyon gyakori a röntgenfelvétel, de nem igényel elvezetést vagy egyéb kezelést.
- Subchondralis sclerosis : Ez a fokozott csontsűrűség vagy megvastagodás a szubchondrális rétegben, amelyet az osteoarthritis röntgenfelvételénél észleltek. Ez az állapot egyik radiográfiai jellemzője.
Forrás:
> A szubchondral csont biokémiai és mechanikai tulajdonságai osteoarthritisben. Biorheoiogy. 2004/07/26. Investigative Radiology: 2000. október - 35. kötet - 10. kiadás - 581-588
Modern reumatológia. 13. kötet, 1. szám. 2003. március. Http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer, et. al. "A szubchondralis csontvelő léziók nagymértékben társulnak és előre jelezik a szubchondralis csonttörlést hosszanti irányban: a MOST tanulmány." Osteoarthritis Cartilage 2010 Jan; 18 (1): 47. Megjelent online 2009. szeptember 10. doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018