A nemi szervek bőrének megváltozása riasztó lehet, különösen ha szexuálisan aktív. De egy viszkető folt vagy furcsa bőrű folt, de nem mindig fertőző fertőzés jelei. Rengeteg dermatológiai betegség okoz ilyen tüneteket. Az egyik ilyen állapot a lichen sclerosus. Leginkább a nőket érinti, különösen a menopauza után, de az emberek, sőt a gyerekek is fejleszthetik azt.
A Lichen sclerosus ritkán komoly, de érdemes tisztában lennie - legalábbis úgy, hogy ha kifejleszti, akkor nem pánikol, vagy nem engedheti meg, hogy orvoshoz forduljon attól tartva, hogy szexuális úton terjedő betegsége van . Ennek oka ismeretlen, bár egy túlzottan aktív immunrendszer szerepet játszhat. Egyes tudósok például úgy vélik, hogy egy spirochete nevű fertőző baktérium okozhatja az immunrendszerben a lichen sclerosus okozta változásokat.
Lehetséges, hogy bizonyos betegek genetikai hajlamot mutatnak a betegségre, és a vizsgálatok arra utalnak, hogy a kóros hormonszintek is szerepet játszhatnak. Íme, hogy hasznos tudni a viszonylag ritka bőrbetegségről.
Tünetek
Az enyhe esetek általában a nõkben vagy a körülmetéletlen emberek fitymáján fényes fehér foltokként jelennek meg a vulva bőrén. Ez néha befolyásolja az anus környékét is. A nőknél a test más részein - különösen a felsőtest, a mellek és a felső karok - jelenhet meg, de ez ritkán fordul elő: A vulvar lichen sclerosusban szenvedő 20 nő közül kevesebb, mint egynél a betegség egy másik bőrfelületen van.
Ha a betegség rosszabbodik, a viszketés a leggyakoribb tünet, amely ritka esetekben eléggé szélsőséges ahhoz, hogy zavarja az alvást és a napi tevékenységeket. A viszketést megkönnyítő dörzsölés vagy karcolás vérzést, szakadást, fájdalmas sebeket, hólyagokat vagy véraláfutást okozhat - annyira, hogy jó ötlet elkerülni a szexet, szűk ruhát vagy tampont viselni, biciklizni vagy bármilyen más tevékenységet nyomást vagy súrlódást okoz az érintett területeken.
Súlyos esetekben a nőknél a lichen sclerosus olyan hegesedést okozhat, amely a vulva belső ajkaként zsugorodik és eltűnik, a csikló sebét borítja, és a hüvely megnyúlását szűkíti.
A súlyos lichen sclerosusban szenvedő férfiaknál a fityma hegesedhet, húzhat és zsugorodhat a pénisz feje fölött, ami megnehezíti a fityma visszahúzását és a pénisz csúcsának csökkenését. Időnként az erekció fájdalmas, és a húgycső (a cső, amelyen keresztül a vizelet áramlik) szűkre vagy elzáródásra válhat, ami égési vagy fájdalomhoz vezethet, vizelés közben és vérzéssel az együttérzés során is. Amikor a lúcszklerózis az anus körül alakul ki, a kellemetlen érzés székrekedéshez vezethet. Ez különösen gyakori a gyermekeknél.
Kezelés
Ha a lichen sclerosus a test nem csak a nemi szerveken keresztül érinti a bőrt, ritkán kell kezelni. A tünetek általában nagyon enyhék és általában idővel eltűnnek.
A nemi nemi bőr lichen sclerosusát azonban akkor is kezelni kell, ha nem okoz viszketést vagy fájdalmat, hogy megakadályozza a vizelést vagy szexuális együttlétet vagy mindkettőt zavaró hegesedést. A betegség egyes rákos megbetegedésekhez is kapcsolódik. Nem okoz rákot, de a lichen sclerosus által károsodott bőr nagyobb valószínűséggel alakul ki a rák kialakulásában.
A kezeletlen vulvar lichen sclerosusban szenvedő nő egyötöde 1-ből fejlődik bőrrákot. Fontos, hogy megfelelő kezelést kapjunk, és 6-12 hónapos időközönként tájékoztassuk kezelőorvosát a bőrrákot jelző változások figyelemmel kísérésére és kezelésére.
A topikális kortikoszteroidok általában a lichen sclerosus elleni védekezés első sorozata mind a betegség gyógyítására, mind a bőr normális felépítésére és erősségének helyreállítására. Azonban a szteroidok nem fognak visszafordítani az esetlegesen előforduló hegesedést. És mivel nagyon erősek, fontos, hogy mindennap használják őket, hogy gyakran ellenőrizzék az orvosukat, hogy ellenőrizzék a bőrön jelentkező mellékhatásokat, amikor a gyógyszert naponta használják.
Miután a tünetek eltűntek, és a bőr visszanyerte erejét, a gyógyszert kevésbé lehet használni, de hetente többször is szükség lehet arra, hogy a lichen sclerosus remisszióban maradjon.
Ha a betegség nem tisztázódik néhány hónapon keresztül a helyi szteroid krém vagy kenőcs használatával, az orvos átállhat az immunrendszer, például a Protopic (takrolimusz) vagy az Elidel (pimecrolimus) moduláló gyógyszerre. Azok számára, akik nem tolerálják más gyógyszereket, a retinoidok hasznosak lehetnek. Néha más tényezők is, például alacsony ösztrogénszintek, amelyek hüvelyi szárazságot és fájdalmat okoznak, bőrfertőzést vagy irritációt vagy allergiát okoznak a gyógyszeres kezelésben, képesek maradni a tünetek tisztázására.
Azoknál a férfiaknál, akiknek a lichen sclerosus nem gyógyítja fel a gyógyszereket, a körülmetélés szinte mindig hatékony. Miután a fityma eltávolításra került, a betegség általában nem jelentkezik. Ez azonban nem áll fenn a nők esetében, és így a genitális területen vagy az anus körül történő műtét általában nem ajánlott. De az idő nagy részében a gyógyszeres kezelés véget fog vetni a lichen sclerosusnak egyszer és mindenkor megszabadulni.
> Forrás:
> Mayo Klinika. "Betegségek és állapotok: Lichen Sclerosus." 2015. szeptember 3.