A születési sérülések nem ritka problémák a csecsemők számára. Mivel a gyermeket szűk hüvelyi csatornán keresztül szállítják, sérülések fordulhatnak elő a születési folyamatból. A nagy súlyú és fejlett terhességi korú újszülöttek leginkább az ortopédiai sérülésekre hajlamosak. A születési sérülésekkel összefüggő egyéb betegségek közé tartoznak az olyan alapvető egészségügyi problémák, mint az osteogenezis imperfecta vagy az arthrogryposis .
Néhány gyakori ortopédiai sérülés a szülés alatt látható. Ezeket meg kell különböztetni a veleszületett állapotoktól, amelyekkel a gyermek születik, születési idején születési sérülések keletkeznek. Leggyakrabban ezek közé tartoznak a csont, az ízületi és az idegi sérülések, amelyek azért fordulnak elő, mert a baba kellemetlen helyzetben van a szállítás során. Ezen sérülések közül sok elkerülhető a császármetszéssel, azonban számos más kockázatot is jelenthet, amelyek a sebészeti beavatkozás eredményeként jelentkezhetnek. A szülés gyakoribb sérülései közé tartoznak a következők:
A kulcscsont törései
A leggyakoribb születési sérülés a kulcscsonttörések. A kulcscsont, más néven a kulcscsont, összeköti a mellkasát a vállával. A szokásos tünet a törés helyén jelentkező fájdalom, mivel ritkán a sérülések észrevehető deformitást okoznak. Az egyszerű kezelések, amelyek egyszerűen csak a karját a mellkasra pántolják, lehetővé teszik, hogy ezek a sérülések meggyógyuljanak.
A kezelés általában csak néhány hétig szükséges, mivel a csont gyorsan gyógyul a fiatal csecsemőknél.
Brachial plexus sérülések (Erb-bénulás)
A brachialis plexus az idegek csoportja, amely a nyakból a karon halad. Ez csak a kulcscsont alatt található (kulcscsont), és szülés közben megsérülhet.
A brachialis plexus megnyúlik, amikor a fej egy irányban húzódik, és a kar ellentétes irányban. Általában ez a sérülés egy karban gyengeséget okoz. A kezelés az, hogy hagyja az idegeket gyógyulni az idő múlásával, leggyakrabban ez teljes helyreállításhoz vezet. Ha az idegi károsodás még mindig 3-6 hónap múlva nyilvánvaló, műtét javasolt.
Növekedési lemeztörések
A növekedési lemeztörések a csecsemők és a gyermekek sérülései. A leggyorsabb növekedés a csontok lágyabb porc, és hajlamosabbak a sérülések. Tipikusan a születési sérülés következtében fellépő növekedési lemeztörés a hosszú csont egyik végénél (kar vagy láb) duzzad. Bár a rendellenességek nem mutathatnak fel röntgenfelvételt, a gyógyulás jelei gyakran előfordulnak röntgensugarakon egy héttel a sérülés után. A kezelés általában a terület egyszerű védelméből áll, és néhány hetet hagy a teljes gyógyulásra.
Femur törések
A femur törések (törött combcsont) akkor fordulnak elő, amikor a láb kényelmetlenül csavarodik a szállítás során. Ezek a ritka sérülések, amelyek sokkal kevésbé gyakoriak, mint a kulcscsonttörések. A szokásos tünet a fájdalom, amikor a gyermek mozgásban van, vagy a pelenka megváltozik. Az újszülöttben a combcsonttörés kezelése Pavlik heveder használata .
Általában a Pavlik heveder körülbelül négy hétig visel.
Alsó sor: A legtöbb ortopédiai sérülés megoldódik
A jó hír, hogy még akkor is, ha ortopédiai sérülés következik be a szülés során, ezek szinte mindig egyszerűen megfigyelhetők. Az újszülött test gyorsan fejlődik, és óriási kapacitással rendelkezik a gyógyuláshoz. Az újszülöttek túlnyomó többsége teljesen sérülést szenved, különösebb kezelés nélkül.
Forrás:
Staheli LT, "Gyermekpszichiátriai gyakorlat" Lippincott Williams & Wilkins 2001. Page 218.
"Erb bénulás (Brachial Plexus Birth Injury)" Amerikai Ortopédiai Sebészeti Akadémia. 2007. október.