A humán mikrobiom használata a gyakori betegségek kezelésére

A bennünk és a bennünk élõ mikrobák meghaladják a saját sejtjeinket. A humán bélben a mikrobióták közé tartozik a természetben ismert leggyakoribb bakteriális ökoszisztémák. Szabályozza az anyagcsere-funkciót és az immunválaszt, és hozzájárul a hangulathoz és viselkedéshez. Az egyensúlytalanságok különböző betegségekhez kapcsolódtak, beleértve a gyulladásos bélbetegségeket (IBD) és az anyagcserezavarokat.

Az egészséges mikrobiológia viszont védő funkcióval bír, amint azt a Helicobacter pylori esetében is kimutatták , amely korábban csak a káros hatásokról ismert.

A tudósok ma felismerik, hogy a H.pylori - amely egyébként az 5300 éves Izetem Oetzi gyomrában is megtalálható - megvédheti a savas refluxot és az asztmát.

Mikrobióma vagy mikrobióta?

A mikrobióma és a mikrobioták sokat nyertek a sajtóban az utóbbi időben, mivel a mikrobiális közösségeket érintő gasztrointesztinális és immunbetegségek kezelésével kapcsolatos tudományos eredmények miatt. Volt kétértelműség a két kifejezés használatakor. Dr. Jonathan Eisen, a Kaliforniai Egyetemen Davis megjegyezte, hogy a mikrobiomát ma már gyakran használják olyan mikroorganizmusok gyűjteményére, amelyek egy adott élőhelyet foglalnak el a szervezetben, például az emberi bélben. A kifejezést először az 1800-as években használták, és egy régi olasz szülészeti és nőgyógyászati ​​könyvben jelenik meg.

Néhány más megbízható forrás, mint például a Nature tudományos folyóirat, szintén meghatározza a mikrobiot, mint genetikai anyagot egy mikrobiotán belül. Véleményük szerint a mikrobioták a szervezetek teljes gyűjteményére utalnak.

Bár a terminológia használatában valami ellentmondás áll fenn, a tudományközösség egyetért abban, hogy a mikrobák hozzájárulnak az emberi egészséghez.

Mindazonáltal néha kihívást jelenthet a közvetlen hatásuk és az ok-okozati viszony különböző betegségekkel való tanulmányozására.

A mikrobiológia átadása az emberek között

2016-ban egy tanulmányt tettek közzé a Nature Medicine-ban, amely leírta az anyai mikrobiológia újszülöttnek történő átvitelének folyamatát.

Korábban megállapították, hogy a császármetszéssel született gyermekek nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki autoimmun betegségek. Mivel a szállítás módja nem teszi őket ki a hüvelyi mikrobiómának, közvetlenül a születés után a bél mikrobiómája hasonlít anyu bőrére. Ezzel ellentétben a vaginálisan született csecsemőknek egy olyan bél mikrobioma van, amely hasonlít anyjuk hüvelyi mikrobiómájára, amely úgy tűnik, hogy megvédi őket bizonyos káros hatásoktól. A New York-i Egyetem Maria Dominguez-Bello professzor által tervezett kísérlet az anya hüvelyi mikrobiológiájának átadását a C-szekcióban született csecsemőknek átadta. Az anyákat elvéreztették és a csecsemőket azonnal a születés után telepítették. Egy hónap múlva vizsgálva az újszülöttek, akiket a hüvelyi mikrobiomával beoltottak, még mindig mikrobiómájuk volt, ami nagyon hasonlított anyjuk hüvelyébe. Ezek a hüvelyi flórát követően a "hüvelyváladék" néven ismert "C" szakasz után történő átruházás a jövőben fontos eljárássá válhat, és segíthet bizonyos autoimmun betegségek megelőzésében.

Egyes szakértők azonban figyelmeztetnek arra, hogy bár a gyakorlat egyre népszerűbb, előnyeit még nem bizonyították. Dr. Aubrey Cunnington, a londoni Imperial College azt állítja, hogy a hüvelyi folyadék baktériumokat és vírusokat is hordozhat, amelyek kárt okozhatnak egy csecsemő számára. Mostanáig az egészségügyi szakembereket általában nem javasolják a hüvelyi vetés elvégzésére.

Fekális mikrobiotranszplantációs (FMT) vagy bakterioterápiát is vizsgáltunk. Például azoknál a betegeknél alkalmazzák azokat, akik baktériumok baktériumellenes egyensúlyában vannak, mivel egy előző antibiotikus kezelés eredményeként hasznos baktériumok szivárogtak.

Azok az emberek, akiknél ismétlődő Clostridium difficile colitis (amely az antibiotikumot szedő embereknél fordulhat elő) mostantól egészséges donorból származó széklet átvitelével kezelhetők . A C. difficile fertőzések a leggyakoribb kórházi szerzett fertőzések. A fertőzés gyakran ismétlődő hasmenést eredményez. Két dán orvos, Dr. Michael Tvede és Dr. Christian Rask-Madsen kifejlesztett egy specifikus bakterioterápiát, amely sok lehetőséget kínál a C.difficile baktériummal járó hasmenés kezelésében. Az FMT-hez hasonlóan, az úgynevezett rektális bakterioterápia (RBT) célja a normális bél mikroflóra újbóli bevezetése. Az RBT-t kapó 55 beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a kezelés sikeres volt a páciensek 80% -ánál (jobb eredmények azoknál, akiknek nincs gyomor-bélrendszeri betegsége). Tvede és Rask-Madsen elismeri, hogy mindig vannak kockázatok, amikor élőbetegek beoltása a betegnek, például vérkeringés fertőzés alakulhat ki. Tíz nappal az RBT után az egyik betegüket kórházba engedték, akut állapotban, valószínűleg az RBT-vel kapcsolatban.

Human-Gut-on-a-Chip technológia

A Harvard Egyetem csapata jelentős előrehaladást ért el a bélbaktériumok és a gyulladás tanulmányozásában az emberi bomba-chip technológiának a humán intesztinumok szabályozott modelljének mikro-mérésére. Ez a modell - a számítógép memóriakártya mérete - utánozza a természetes állapotokat az emberi bélben, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy tanulmányozzák a baktériumok túlcsordulását és a gyulladást. A tudósok először képesek különböző patofiziológiai válaszok és az egyes kórokozók és sejtek in vitro hozzájárulásának elemzésére.

Az uBiome-hoz hasonló szolgáltatások is kialakulnak, átalakítva az emberi baktériumok polgári tudományokba történő tesztelését. Azonban ezeknek a népszerű intézményeknek számos korlátai lehetnek. A tudomány még mindig gyerekcipőben jár, és kizárólag a bélben lévő baktériumokra nézve nem feltétlenül kapunk átfogó képet a bélrendszerről és a bélrendszer egészéről.

> Források:

> Blaser M, Chen Y, Reibman J. A Helicobacter Pylori védi az asztmát és az allergiát? BMJ Gut . 2008-ban; (5): 561-567

> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Császármetszés" csecsemők hüvelyváladékozása. BMJ .2016; 352: 1-2.

> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J, et al. A császármetaszenes csecsemők mikrobiótájának részleges helyreállítása hüvelyi mikrobiális transzferen keresztül. Természet Orvostudomány . 2016-ra (3): 250-254

> Kim H, Li H, Collins J., Ingber D. M mikrobiómák és mechanikai deformáció baktériumok túlcsordulásának és gyulladásának a humán gut-on-a-chipben történő beadása. Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémiája . 2016-ra, 113 (1): E7-E15

> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A és munkatársai. Az 5300 éves Helicobacter Pylori Genome az Iceman-nek. Tudomány. 2016-ra 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Eredeti cikk: Rektális bakterioterápia a visszatérő Clostridium Difficile-Associated Diarrhea esetében: Eredmények egy 55 betegből álló esetből 2000-2012-ben. Klinikai mikrobiológia és fertőzés . 2015-ig; 21: 48-53