Különböző típusú tejipari allergiák
Szinte minden gyermek, aki allergiát termel a tehéntejre, ezt az életük első évében végzi el. A csecsemőknél a tejipar allergiája a leggyakoribb élelmiszerallergia .
Jó hír: a legtöbb allergiás kisbabák toleranciát fognak kialakítani a felnőttkorban. Körülbelül 5 százalékuk 4 éves korukig elhalasztja az allergiáját, és 20 százalékkal 8 éves kor fölé emelkedik. Tehát akkor is, ha a csecsemő allergiás a tejre, valószínűleg nem örökre - valószínűleg túl fogja oldani a problémát.
Érdekes módon a tejipari allergiák aránya a világ különböző részein igen eltérő. Tanulmányok szerint ez a tej allergia aránya országonként:
- Egyesült Államok: a 6 év alatti gyermekek 1% -2,5% -a
- Izrael: a gyermekek kevesebb, mint 1% -a
- Ausztrália: Az egyévesek több mint 10% -a
Senki nem tudja biztosan, hogy miért vannak különbözõ országokban a tejipari allergia különbözõ arányai.
A tejtermékek a csecsemőkben különböző mechanizmusokon keresztül okozhatnak reakciókat (bár ezek mind az immunrendszert érintik).
Néhány ilyen reakció azonnali tüneteket okozhat, míg mások késleltetett reakciókat okozhatnak, ami nehézséget okozhat a probléma leküzdésében. Itt vannak a különböző típusú tejipari allergia:
Klasszikus (Ig-E-közvetített) élelmiszer allergia
Ha egy "klasszikus" allergiás reakcióra gondolsz, akkor valószínűleg elképzelhető, hogy mi az Ig-E által közvetített reakció. Az Ig-E az immunrendszer által termelt antitest. Ebben a klasszikus stílusú allergiás reakcióban ezek az IgE-ellenanyagok kötődnek az úgynevezett hízósejtekhez, és ezáltal a sejtek felszabadítják a hisztamint és más gyulladást okozó vegyi anyagokat.
A klasszikus Ig-E által közvetített ételallergia tünetei rendszerint 15-30 percen belül jelennek meg. A csecsemőkben alkalmazott ételallergia tünetei eltérhetnek a felnőttekétől, de a következők lehetnek:
- Eczema (viszkető, foltos vörös bőr állapot)
- Emésztési problémák
- Zihálás vagy légzési nehézség
- Duzzadt a száj vagy az ajkak körül
- Anafilaxia (lehetséges, de nagyon ritka csecsemőknél)
Az ekcéma (más néven atópiás dermatitis ) gyermekek körülbelül egyharmada Ig-E-közvetített ételallergiával rendelkezik. Az allergiavizsgálat segíthet abban, hogy kiderüljön, mely ételek okozhatnak a baba számára.
Míg egyes tanulmányok kimutatták, hogy a tojás allergiás csecsemőknél a tojások elkerülése javíthatja az ekcéma tüneteit, nem volt olyan tanulmány, amely kimutatta, hogy a tejtermékek elkerülése ugyanazt eredményezheti. Az ekcéma sok oka lehet, és a tejtermékek elkerülése nem elegendő a baba tüneteinek javításához.
Az élelmiszer-allergiás vizsgálatok segíthetnek azonosítani a baba allergiás tüneteinek lehetséges okait.
Eozinofil gyomor-bélrendszeri rendellenességek
Az eozinofilok egyfajta fehérvérsejtek, amelyek jellemzően az emésztőcsatornában alacsony számban helyezkednek el. Ha valaki eosinophil gyomor-bélrendszeri rendellenességgel (EGID) rendelkezik, ezek a sejtek szaporodnak, és véletlenül támadják meg a testet, ha allergiás kiütésnek vannak kitéve.
Az eozinofil gyomor-bélrendszeri rendellenességek közé tartoznak: az eozinofíliás esophigitis (EoE), eozinofil gastritis, eosinophil gastroenteritis és eosinophilus colitis. Az állapotod neve attól függ, hogy a megnövekedett eozinofilok hol találhatók.
Az EoE a leggyakoribb.
A tünetek lehetnek:
- Fájdalom nyeléskor
- Etetési zavar
- Hasi fájdalom
- Hasmenés
- Fogyás
- Képtelen a fejlődésre
Az EGID-k komplex immunreakciók, amelyek nem annyira tanulmányozottak, mint a klasszikus ételallergia. Az élelmiszer-allergiás vizsgálatok, például a bőrpróbák tesztjei segíthetnek azonosítani az EGID-ekben lévő ételeket, de további vizsgálatokat kell végezni, például egy orális táplálkozási kihívással vagy endoszkópiával.
Élelmiszer-fehérje által indukált enterocolitis-szindróma (FPIES)
Az FPIES súlyos, szisztémás reakció az olyan élelmiszerekre, amely nem mutatható ki allergiás teszteken, mert nem Ig-E közvetítés. Általában csecsemőknél fejlődik az élet első hónapjaiban.
A tünetek a következők:
- Hányás
- Hasmenés
- Vércsíkos széklet
- Shock (kevésbé gyakori)
Az ilyen állapotot fejlesztő csecsemők táplálják vagy szoptatják, és az anyatejben lévő tejfehérjékre reagálnak. Ha az Ön csecsemője az FPIES-sel reakcióba lép egy bizonyos típusú képletre, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy reagáljon másokkal szemben. A gyermekorvos valószínűleg hipoallergén receptust ír elő.
Az egyetlen teszt a FPIES számára az az, amit "kihívásnak" neveznek, amelyben a kisbabát egy kis mennyiségű ételt kapják, amelyről gondolták, hogy az orvos felügyelete alatt okoz problémát. Mivel súlyos reakció lehetősége van, ezt csak orvosi környezetben kell elvégezni, ahol a segítség közel van.
Szerencsére a legtöbb gyermek az élet első két évében fog kinőni az FPIES-nek.
Dairy Allergia megelőzése
Előfordulhat, hogy nem lehet megakadályozni az ételallergiát, de van mód arra, hogy csökkentse a baba allergia kialakulásának kockázatát . Ha családja történelékeny élelmiszerrel vagy környezeti allergiával rendelkezik, beszélje meg az etetési lehetőségeket az allergológusával vagy a gyermekorvosával mielőtt született volna.
Az ételallergiák kifejlesztésében kockázatosnak tekintett csecsemők valószínűleg kevésbé valószínűek az ételallergia kialakulására, ha kizárólag az anyatejjel táplált vagy a hypoallergén anyatej-tápszereket táplálják az élet első 4 hónapjában.
Dairy Allergia
Ezeknek a szindrómáknak nincs gyógymódjuk, ezért a tejérzékenység minden típusának kezelése a tejtermékek szigorú elkerülése . Mivel sok csecsemő tejalapú allergiát fejleszt, mielőtt a szilárd ételekre kerülne, orvosa előkészíthet egy hipoallergén csecsemőtápszert.
Sok laktációs tanácsadó javasolni fogja a tejtermékek elkerülését, ha a baba kényelmes vagy tiszta, vagy allergiás tünetei vannak, például az ekcéma.
Az allergiás csecsemő anyák szoptatásáról szóló néhány tanulmány azt mutatta, hogy a baba allergének eltávolítása az anya étrendjéből csökkentheti az ekcéma tüneteit. A szoptató anyákkal szembeni eliminációval kapcsolatos aggodalom az, hogy az anyáknak sok tápanyagra van szükségük, hogy fenntartsák a saját egészségi állapotukat a szoptatás alatt.
Ezért, ha figyelembe vesszük az eliminációs étrendet , beszéljünk egy dietetikusval arról, hogyan folytathatjuk egészséges, kiegyensúlyozott étrend nélkül tejet.
Forrás:
Amerikai asztma és allergia alapítvány. Az IgE szerepe az allergiás asztma faktorban. Hozzáférés: 2015. november 8.
Katz, Yitzhak, et al. A tehéntejprotein korai expozíciója védelmet nyújt az IgE által közvetített tehéntej allergiával szemben Journal of Allergy és Clinical Immunology, 126. kötet, 1. kiadás, 2010. július, 77-82.e1. Oldal
Osborne, Nicholas és mtsai. A kihívással bizonyított IgE által közvetített ételallergia előfordulása populációs alapú mintavétellel és előre meghatározott kihívási kritériumokkal csecsemőkben Journal of Allergy és Clinical Immunology, 127. kötet, 3. kiadás, 2011. március, 668-676.e2 oldalak
Katz, Y. és mtsai. A táplálékfehérje által kiváltott enterocolitis szindróma előfordulása és természetes folyamata a tehéntejre: egy nagyszabású, leendő lakossági vizsgálat Journal of Allergy and Clinical Immunology, 127. kötet, 3. szám, 2011. március, 647-653.e3. Oldal