Ez a szindróma asztmás tüneteket okoz
A Vocal Cord diszfunkció (VCD) egy olyan szindróma, amely asztmás tüneteket okoz a hangkábelek rendellenes lezárása következtében. A tünetek közé tartozhat a zihálás, légszomj, mellkasi vagy nyaki feszültség. A VCD annyira imitálja az asztmát, hogy ezt a szindrómát vokális vezeték asztmának is nevezik.
Az asztmás gyógyszereknek nincs hatásuk a VCD-re.
Néha azok a betegek, akiknek nincs diagnózisa és tünetei vannak, a sürgősségi terembe mennek, és úgy kezelik, mintha asztmájuk lenne (például kortikoszteroidokat kaphatnak), de nem kapnak tünetmentességet. Tudjon meg többet arról, hogyan diagnosztizálják és hatékonyan kezeljék a VCD-t.
A VCD áttekintése
Normális esetben a hangszalagok, amelyek a légvezetéken át a hangcsarnokban (gége) vannak, nyitva hagyják a levegőt, amikor mély lélegzetet vesz. Ezután a hangszalagok becsukódnak és rezegnek a légutakon, hogy hangot adjanak, amikor beszél. A VCD-vel rendelkező embereknél a hangkábelek szándékosan belélegezve zárják le a légutakat, ami rendkívül nehéz belélegezni. Bár ez veszélyesnek tűnik, általában a légutak hátsó részén egy kis terület van, amely nincs hatással, így a személy valójában elég oxigént fog kapni a támadás során.
Jellemzően, amikor a VCD előfordul, a személy észreveszi a súlyos tünetek hirtelen fellépését, mint például a légzés, a zihálás vagy a csúszás (magas zajszint) a belégzéskor.
A személy valószínűleg képtelen lesz beszélni, vagy csak rekedt hangon fog beszélni. Az asztmás inhalátorok nem segítenek ebben a helyzetben; a személy úgy találhatja, hogy a lefekvés és a lassú, mély lélegzetvétel lassan, több perc alatt fokozatosan megszünteti a tüneteket.
Diagnosztika megszerzése
A diagnózishoz való ragaszkodás olyan személy, akinek diagnosztikája súlyos asztma volt, de nem reagált a tipikus asztmás gyógyszerekre.
A személy többször is előfordulhat a sürgősségi ellátást, a kórházi kezelést és még a tünetek következtében endotracheális intubációkat is. Még így is, az asztmát továbbra is nehéz ellenőrizni.
Miután a VCD gyanúja merül fel, a tüdőfunkció vizsgálat ( spirometria ) bizonyítékot nyújthat a VCD bizonyítékára. A legjobb teszt az orvos számára, hogy közvetlenül nézze meg a hangszálak mozgását orr endoszkóppal. Az orr endoszkópia egy apró kamerát foglal magában egy hosszú, vékony műanyag cső végén, amely be van helyezve az orrba és a torokban.
A VCD diagnózishoz való diagnosztizálásához a spirometriát vagy az orr endoszkópiát akkor kell elvégezni, amikor egy személy ténylegesen tüneteket szenved; egyébként a VCD diagnózisát a beteg által jelentett tünetek alapján lehet elvégezni.
Közös okok
A VCD oka nem teljesen ismert vagy érthető. Néhány szakértő úgy gondolja, hogy a betegséghez kapcsolódó állapot a stresszhez és a szorongáshoz kapcsolódik, sőt akár egy pszichiátriai rendellenesség tünete is lehet. A közelmúltban a VCD-t a gastrooesophagealis reflux betegség ( GERD ) és a gégefűzések is tulajdonítják.
VCD triggerek
Úgy tűnik, hogy a VCD különböző módon működik. Egyeseknél a testmozgás az egyetlen kiváltó, és az edzést kiváltó testmozgás mennyisége az egyéntől függhet. Mások számára a stressz és a szorongás - gyakran a társadalmi összejövetelek során - közös indíttatás.
Más emberek VCD-jük irritáló hatásúak, például GERD, vagy különböző környezeti irritáló szerek, például erős szagok vagy parfümök belélegzése.
Elérhető kezelések
Számos kezelési lehetőség van a VCD-vel rendelkező emberek számára. Ezek tartalmazzák:
- Beszédterápia
- Légzési feladatok
- Relaxációs technikák
- biofeedback
- A hipnoterápia
- A hangszalagok botulizmus toxinnal való befecskendezése ( Botox )
- A GERD kezelése
- tracheostomia
- Atrovent (ipratropium bromid) inhalátorok, amelyek megakadályozzák a testmozgás által indukált VCD-t
A VCD-s betegek legalább 25% -ának valódi asztma is lehet, ezért egyes esetekben asztmás gyógyszereket is fel kell használni.
Hány ember van VCD-vel?
Egy tanulmányban szinte minden, VCD-vel rendelkező ember, akiket követett, kevesebb mint öt éve tüneteket szenvedett, és sokan tünetei legfeljebb hat hónapig voltak. Tehát a VCD nem feltétlenül olyan feltétel, amely az Ön életében marad.
> Forrás:
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH. Hosszú távú tracheostomiával kezelt énekes vezeték diszfunkció: 2 esettanulmány. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007-ben; 98: 591-4.