A szem melanoma, vagy a szem melanoma, a rák ritka formája, amely a szemen belül kialakul. A legtöbb melanóma hatással van a bőrre, de néha melanóma kialakulhat a szemében. Ha a szem belsejében melanoma alakul ki, akkor elsődleges szemráknak hívják. Ha a melanóma a test egy másik részében elkezdődik és a szemre terjed, akkor másodlagos szemrákként említik.
A szem melanoma általában befolyásolja az uvea-t, a retina és a szem fehér része közötti szem környékét.
A szemmelanoma tünetei
Néha a szemmelanomája nyilvánvaló jelek és tünetek nélkül alakul ki. A rutin szemvizsgálat során számos szemmelóniás esetet fedeznek fel. Néhány embernél kialakulhat néhány tünet, beleértve az elmosódott látást, a könnyű villanásokat vagy a sötét foltokat látásukban. A következő tünetek lehetnek összefüggésben a szem rákos megbetegedésével:
- Egy növekvő sötét folt a szem irisján
- Fénysugarakat látva
- Vízzáró, irritált szemek
- Homályos látás
- Perifériás látás elvesztése egy vagy mindkét szemen
- A szem rendellenes elhelyezése a szemhéjban
- Foltok és úszók fejlesztése
- Esetenként fájdalmat jelent a szemen belül vagy a szem körül
A szemmelanomának számos tünete és jelensége nincs összefüggésben a betegséggel. Például sok ember foltokat és úszóképeket fejleszt, különösen akkor, amikor életkoruk van. A legtöbb szem úszó kisméretű kollagén nevű fehérje, amelyek elszakadnak az üvegtesttől és összeolvadnak, és láthatóvá teszik őket a látómezőben.
A legtöbb idő, foltok és úszók ártalmatlanok, de néha bizonyos szem betegségek okozzák. A szem vagy a szem körüli fájdalom ritkán jelentkezik a szemmelanomában. Ha a szemrák bármely tünetét észleli, akkor mindig jó ötlet a szemorvos figyelmeztetésére.
Okai és kockázati tényezõi
Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a szem rákát.
Úgy gondolják, hogy a genetika szerepet játszik a szem melanoma kialakulásában. A tudósok olyan genetikai változásokat kutatnak, amelyek a szem sejtjeit rákosodóvá tehetik. A melanoma egyfajta rák, amely a sejtek belsejében fejlődik ki, amelyek színt adnak a szemeteknek, a bőrnek és a hajnak. Ezek a típusú sejtek létrehoznak egy melanin nevű pigmentet. A melanoma általában a bőr sejtjeiben fejlődik ki, de néha a szemen belül fordul elő.
A bőrrákhoz hasonlóan a szőke vagy vörös hajú emberek, a tisztességes bőr és a világos színű szemek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a szem melanomain. Míg sok bőrrák közvetlen kapcsolatban áll az ultraibolya sugárzásnak való kitettséggel, nem világos, hogy az UV sugárzás a szemmelanomához kötődik-e. Az atipikus mole-szindrómában (dysplastic nevus szindróma) ismert betegeknél nagyobb a kockázata a bőr és a szem melanomájának kialakulásának. Az atípusos moly szindróma több mint 100 mól jelenik meg a testen. Az ilyen állapotú embereket szorosan figyelemmel kell kísérni, mivel sok moly kóros formában és méretben fejlődik ki.
A szembetegség kialakulásának esélye a következő kockázati tényezők növekedésével jár:
- Könnyű szemszíne: a kék szemű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a szem rák, mint a sötét vagy barna szemű emberek.
- Etnikai háttér: a fehér, könnyű bőrű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a szem melanoma, mint a sötét bőrű emberek.
- Kor: a szem melanoma kialakulásának esélye nő, ahogy idősebb lesz.
- Ultraibolya fénykibocsátás: az UV sugárzásnak való közvetlen expozíció, beleértve a napot is, bizonyos melanómák kialakulásának fokozott kockázatát okozhatja.
- Megnövekedett móltermelés: az atipikus mole-szindrómás embereknek nagyobb a kockázata a szemrák kialakulásának.
- Genetikai hajlam: a szülőktől a gyermekekig terjedő kromoszóma rendellenességek növelik a szem melanoma kialakulásának kockázatát.
Ne feledje, hogy ha bizonyos kockázati tényezők vannak, nem jelenti azt, hogy betegséget fog kialakítani, és nincs kockázati tényezője azt jelenti, hogy nem fog betegséget kialakítani.
A szemmelanomának diagnosztizálása
Mint más rákos megbetegedéseknél, a szérum melanoma korai felismerése és diagnosztizálása kulcsfontosságú a sikeres kezelési terv kialakításában. A teljes szemvizsgálat segítséget nyújt a szemorvosnak a betegség diagnosztizálásában. A dilated eye vizsga (dilated pupils) lehetővé teszi az orvos számára, hogy tisztán látja a szemét. Orvosa képes lesz átnézni a szemed lencséjét, hogy megvizsgálja a belső struktúrák, például a retina és a látóideg egészségét.
A következő vizsgálatok végezhetők a szemek tágítása során:
- Ophthalmoszkópia: Az orvosa szemészeti szemüveget használ, amely szemészeti szakorvosnak tekinthető. A nagyító lencsét használják a retina és a látóideg ellenőrzésére.
- Slit-lámpa biomikroszkópos vizsgálata: Az orvos képes erős szemmel és mikroszkóppal megnézni a retinát, a látóidegét és a szem más részeit.
- Gonioszkópia: Ez a vizsgálat lehetővé teszi orvosának, hogy vizsgálja meg a szem elejét a szaruhártya és az írisz között.
Ha a tesztek bármelyike melanoma lehetőségét tárja fel, akkor az orvosa biopsziát fog végezni a sejtek vagy szövetek mikroszkóp alatt történő megtekintésére, hogy felfedje a rák jeleit.
Kezelési lehetőségek
A szem melanoma kezelése több tényezőtől függ. A daganat helye, mérete és típusa határozza meg, hogy melyik típusú kezelés lesz a legeredményesebb. A sugárkezelést a rákos sejtek genetikai anyagának megtalálásához és megsemmisítéséhez lehet használni. A sugárzás elpusztítja a veszélyes sejteket, és megakadályozza a reprodukálásukat. Ügyelni kell arra, hogy a sugárzás ne károsítsa az egészséges sejteket a szemen belül. A sugárzás mellett az orvosa úgy dönthet, hogy a melanomát sebészettel kezeli. Számos sebészeti lehetőség áll rendelkezésre, amelyek magukban foglalják a rákos szem struktúrák eltávolítását.
Egy Word From
A becslések szerint évente mintegy 3000 új szemmelanomát észlelnek az Egyesült Államokban. A szemrák általában másodlagos betegség, ami azt jelenti, hogy általában máshol van a szervezetben. Tény, hogy 10-ből 10 szemmelény indul a bőrön. Ha korábban észlelhető, a szem melanoma kezelése nagyon hatásos lehet. Az American Cancer Society szerint, ha a rák csak egy szemre hat, az emberek 80 százaléka a diagnózis után legalább 5 évig él. Ha elkapják, mielőtt elterjednek, a legtöbb szem melanóma sikeresen kezelhető.
Forrás:
Porter, D. Mi az okuláris melanoma? Amerikai Ophthalmológiai Akadémia, 2012. augusztus 2.