Az első alkalommal, amikor azt mondták, láttam antraxot, nem vettem észre. Volt egy markja a karján, ami sötétebb volt a bőrénél. Nem igazán tűnt fel.
Egy másik okból érkezett orvoshoz, ami sokkal komolyabb volt. A jel nem sérült. A széleit kissé felemelték. Más, nem kapcsolódó orvosi problémája sürgetőbb és azonnali volt a veszélyben.
De tudta, mi a fekete jel. Azt mondta a szó. Faszén vagy szén volt az ő nyelvén. Ismertem a szót, mint egy faszén vagy egy másik nyelvű szén, az ókori görög - Anthrax.
Ez bőrradír volt. Halálhoz vezethet, de a legtöbb esetben nem. Ha kezeletlenül, egy ötödik esetben meghalhat. Antibiotikum kezeléssel kevesebb, mint 1% meghal a bőrön elkövetett antrax.
Az expozíciótól függően más típusú Anthrax is létezik. Más formák halálosabbak. Azonban a bőr-antrax a világon a leggyakoribb; Az anthraxmal fertőzöttek 95% -99% -a bőr alakú.
A legtöbb anthrax eset világszerte messze különbözik a médiában jelentett betegségtől. Ez egy betegség, amelyet a gazdák néha szembesülnek. Az antrax spórák hosszú ideig tarthatnak a környezetben.
A félelem az, hogy az antrax terjedhet a levegőn, mint aeroszol (vagy postai úton küldve) fegyverként. Ennek eredményeképpen a baktériumok összeomlottak a címlapokba a múltban.
A történet 2001-ben uralta a fejléceket, amikor az antraxot tartalmazó leveleket hírcsatornák és 2 amerikai szenátor fogadta a levélben, ami 5 ember halálát okozta és 17 másikat fertőzött meg. Szintén címsorolt, amikor egy amerikai hadsereg laboratóriuma valószínűleg eljuttatta az antraxis élő mintáit az Egyesült Államokban és külföldön 100 helyszínen több mint 10 éve, amíg 2015-ben felfedezték.
Ki kap Anthraxot?
Az antrax azonban olyan betegség, amely az egész világon megtalálható, főleg a Haiti-Zimbabwe-i Szibériában lévő mezőgazdasági területeken. Közép- és Dél-Amerikában, Karib-térségben, Afrikában, Ázsiában, Dél- és Kelet-Európában található. Ezeken a területeken egyes állatok, különösen a mezőgazdasági állatok, például a szarvasmarha, juh, kecske, antilop és szarvas fertőzöttek lehetnek. Az antrax valójában egy természetben előforduló baktérium, amely a talajban található és fertőzött vadon élő állatokkal és az élelmiszerként emelt állatokkal. Ritka esetekben az ilyen állatokkal vagy állati termékekkel való érintkezés emberi fertőzésekhez vezethet. Az állatok kezelése vagy mészárolása bőrfertőzésekhez vezethet; a hasított testeken vagy a hasított testet egyéb módon kezelő dobokon játszott fertőzés fertőzéshez vezethet.
A leginkább veszélyeztetettek az állatorvosok, mészárosok és gazdálkodók, dobosok, laboratóriumok, valamint potenciálisan katonai vagy postai hordozók a bioterrorizmus esetében.
Ritka esetekben a fertőzés beadható, például heroin intravénás kábítószer-használat révén.
Milyen típusú antrax fertőzések?
A különböző fertőzések ugyanazok az antrax spórák okozzák, de az átviteli módtól függenek.
A gyomor-bélrendszernek a fertőzött állatból (vagy nagyon ritkán a baktériumok által szennyezett vízből) származó húsevésen keresztül lehet fogni.
Az állatállományt az USA-ban vakcinázzák, hogy elkerüljék ezt. Mások egyszerűen lenyelhetik azt, amit belélegzettek, például egy dobondos ünnepségen való részvételt egy szennyezett dobon.
Lenyelve ártalmas lehet: láz, hidegrázás, nyakfájás, torokfájás, nyelési fájdalom, nehézség, émelygés és hányás, különösen vérrel, hasmenés gyakran vérrel, hasi fájdalom, hasi duzzanat és fejfájás. Ez nem egyszerűen gyomorfekély, hanem inkább kiemelkedő és veszélyes nyaki duzzanat.
A halálozás 25-75%.
Az inhalációt a spórák belélegzésével jutalmazzák (aeroszolizált formában), például olyan anyagoktól, amelyek megzavarják a spórákat az állatokban vagy azok bőrében, mint például a gyapjú feldolgozása, a nyersbőr, a hús vagy akár egy dobondó ünnepségen keresztül, szennyezett dobdal.
Ez a legveszélyesebb és legveszélyesebb.
Az inhalációs antrax láz, hidegrázás, légszomj, zavartság, köhögés, émelygés / hányás, hasi fájdalom, fejfájás, izzadás, fáradtság, testérzés és mellkasi fájdalom okoz.
Azok, akik meghalnak, gyakran véres folyadékkal rendelkeznek a tüdejükben, duzzadnak az agyukban, valamint a szívükön (perikardiális folyadékgyülem) és a hasüregben (ascites). Egyeseknél kiütés (petechiális). A nyirokcsomók (mediastinalis) és a lépben halott szövet és vérzés lehet.
A halálozás 80%. Kezelés nélkül a halálozási arány közel 100%.
A bőr megérkezik, ha a bőrön a spórák eljutnak , és a vágáson keresztül jutnak el. Kisebb, esetleg viszkető hólyagokat okoz, valószínűleg összehúzódva. Lehet, hogy fájdalommentes fekély van egy fekete központtal, duzzanata a széleken, gyakran a fején, a nyakán, a karján vagy a kezén.
Az injekció beadható antraxszennyezett anyagok, például heroin befecskendezésével . Nagyon hasonlít a bőrön kívüli anthraxhoz, de a betegség gyorsabban terjedhet, és így veszélyesebb lehet.
Milyen baktériumok vannak?
Ezt a Bacillus anthracis nevű Gram-pozitív baktériumok okozzák. Az a szokatlan, hogy fertőzi a spórákat. Ezek a spórák sokáig, akár egy évtizedig is eltarthatnak a talajban vagy az állatbőrben, és váratlanul fertőződhetnek meg. Fertőző betegségek terjedhetnek, amikor nem ismert, hogy az anthrax körül volt.
Hogyan kezelik?
Bizonyos antibiotikumokat használnak. Több mint egy kiválasztható az ellenállás lehetséges problémái miatt.
Az antibiotikumok széles skálája alkalmazható a CDC-enként. A kezelés lehet levofloxacin, moxifloxacin vagy ciprofloxacin. A karbapenemek antibiotikumokat is alkalmazhatnak, amelyek remélhetőleg csökkentik a spóra termelést, mint a linezolid vagy a klindamicin. A kloramfenikol szintén képes működni. Néha használják a doxiciklin.
Egyeseknél intubálás és szellőzés szükséges ahhoz, hogy egy gép segítségével lélegezhessenek. Sokan segítségre lesz szükségük a gyógyszerektől, hogy a vérnyomása túl alacsony legyen.
A szteroidokat a CDC ajánlotta azok számára, akik nagyon betegek (az ellenállók ellenállóak), a szteroid használatának története, különösen a fej vagy a nyak duzzanata, agyhártyagyulladás.
Mennyi ideig tart a betegség?
A bőr vagy az injekció antrax gyorsan előfordulhat az expozíció utáni egy napon belül. Az inhalációs antrax 7 vagy több, de legfeljebb 60 napig tarthat.
Mi van, ha ki vannak téve?
Vannak antibiotikumok - profilaxisok - amelyeket csak abban az esetben vehet fel, ha az egészségügyi szolgáltató felügyelete alatt csökkenti a betegség esélyét. Ide tartozik a ciprofloxacin, a levofloxacin és a doxiciklin, amelyek az FDA jóváhagyása, valamint más antibiotikumok, például a moxifloxacin; amoxicillin, penicillin klindamicin. Ezeket az antibiotikumokat általában 60 napig adják be, 3 vakcinával.
Tehát van vakcina?
Van vakcina, de nem áll rendelkezésre a nagyközönség számára. Rendelkezik bizonyos veszélyeztetett csoportok - a katonaság, az állatorvosok és bizonyos állattenyésztők számára. Az Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) vagy a BioThraxTM nem tartalmaz antraxot, és nem okozhat antraxot. Úgy gondolják, hogy ez a vakcina védelmet nyújt a belélegzéssel és bőrfertőzéssel szemben, bár korlátozott adat áll rendelkezésre. Az FDA jóváhagyta az expozíció előtti vakcinázást, és 1970 óta engedéllyel rendelkezik.
Az állatokat vakcinázzák az Egyesült Államokban.
Megkaphatom valakit, aki beteg?
Valószínűleg nem. Az antrax betegeknek nincs több óvatosságuk, mint bármely más betegnél. A kórházaknak nem kell elkülöníteniük a betegeket. Az egészségügyi szolgáltatóknak szabványos óvintézkedéseket kell alkalmazniuk.
Nagyon kicsi a veszélye annak, hogy az ember, akinek bőrfertőzése van, valószínűleg fertőző szekrécióval, megfertőzi valakit. Általában ne érjen sebeket. Tehát ne érintse meg a bőrön átesett pattanásos végtagokat.
Hogyan teszteljük?
Különleges referencialaboratóriumok lehetnek az Egyesült Államokban. A laboratóriumi vizsgálatok, ha az antibiotikumok előtt kerülnek, kimutathatják a baktériumokat a köpetmintából, az ágyéki lyukasztásból, a vérvonaltól, a bőrtünetekből. A vérben lévő ellenanyagok is tesztelhetők. A mellkasi röntgensugárzás vagy a Cat-vizsgálat megmutatja a "mediastinalis kiterjesztést", amely segíthet az inhalációs antrax diagnosztizálásában.