Mindezek az orvosi vizsgálatok szükségesek?
Sok beteg úgy találja, hogy orvosai számos orvosi laboratóriumi vizsgálatot rendeltek el, de nem értik meg mindazok okát. Miért rendelnek orvosok annyi orvosi vizsgálatot? Mit remélnek nyerni? Minden ilyen teszt szükséges?
Mindezek a tesztek szükségesek?
Az orvos által elvégzendő orvosi vizsgálatok legtöbbje szükségessé teszi az orvosi probléma diagnosztizálását vagy a kezelés előrehaladásának meghatározását.
Nem minden egyes tesztre van szükség. Néhányan azt mondják, hogy az ok azért van, mert annyi teszt van, mert az orvosok már nem bíznak a saját diagnosztizáló képességeikben a beteg értékelésében. Ezért túlságosan támaszkodnak a vizsgálati eredményekre.
Azonban túl gyakran az egészségügyben, a legelterjedtebb válasz erre a kérdésre: " kövesse a pénzt ".
Valójában kétféle módon befolyásolják a betegek számára elrendelt tesztek mennyiségét:
Először is, az orvosokat a biztosítótársaságok és a Medicare fizetik minden beteg számára, akiket látnak, miért látják a beteget és milyen eljárásokat végeznek.
Mivel a biztosítótársaságok és a Medicare korlátozzák az orvos számára az esetleges diagnózis felszámolását, és tudván, hogy az igazi cél mindig az üzleti életben marad és pénzt keres, az orvosok gyakran megrendelnek különböző teszteket - bármit is gondolnak betegnek térítik vissza.
Egyre több ilyen tesztet végeznek az orvosi rendelőben.
Azok a tesztek, melyeket más tesztlaboratóriumokhoz használtunk - vérvizsgálatokhoz, MRI-khez, EKG-khez és másokhoz - már az elsődleges ellátási körülmények között is kezelik.
Minél több tesztet végeznek az orvosok a saját irodájukban, annál inkább kapnak fizetést, függetlenül attól, hogy valóban szükség van-e a betegre. Mivel a betegek ritkán fizetnek közvetlenül nekik, és mivel nem igazán értjük, miért van szükségük rájuk, nem kérdőjelezzük meg őket.
Csak megfeleljünk.
A második ok, hogy az orvosok túl sok tesztet tesznek, " védekező orvosság " -nak nevezik. A védekező gyógyszer az orvosok védelme a peresektől. Ha valamilyen hiba történt a beteg diagnózisában vagy kezelésében, és az orvos meg tudja mutatni, hogy bizonyos teszteket végeztek (függetlenül attól, hogy szükséges-e), az orvos úgy tűnhet, mintha elég szorgalmas lenne ahhoz, hogy a sok lehetőségre gondoljon. Valójában papír nyomot hoz létre, hogy megvédje magát attól a lehetőségtől, hogy később bepereli.
Túl sok tesztelés pénzbe kerül
A biztosítási és a fizetőeszközök áthelyezési sávjaival a fizetés egyre többet kizár a tesztek további formáiról. Egy New York-i állam esetében az orvosok MRI-ket (1000 dollárért) rendeltek meg olyan betegek számára, akiket ugyanolyan jól használhattak a sokkal olcsóbb röntgensugarak használata (100 dollár mindegyik). A biztosító társaság megtagadta a fizetést, és a betegeket számlázzák. Biztos akar lenni abban, hogy bármilyen teszt, függetlenül attól, hogy valóban szüksége van-e rá, a tünetei vagy a diagnózisa biztosítására terjed ki.
Továbbá, ha extra teszteket rendelnek, hogy ne részesüljenek előnyben, mint az orvos jövedelme, mindannyian fizetünk érte. Fizetett díjakat fizetünk, és az államadósságok finanszírozása érdekében megemelt adók formájában fizetünk.
Valójában a túlzott tesztelés költségeit a rendszer millió, de nem évente több milliárd dollár.
Hogyan lehet megakadályozni, hogy túl sok tesztet végezhessünk?
A kérdésre a leghasznosabb válasz a tudás. Ha kezelőorvosa megrendel teszteket az Ön számára, akkor néhány dolgot tehet:
- Minden teszthez: Kérdezzen két kérdést. Mi ez a teszt? És mit vársz tőle?
- Az orvos az irodájába (vérmunka, EKG, akár MRI) próbálkozik, kérdezze meg a fenti kérdéseket, majd kérdezze meg, hogy ez a teszt hogyan válaszol, hogy egy másik, már megrendelt teszt nem. Vagy kérdezze meg, vajon van-e olcsóbb vagy kevésbé költséges teszt vagy elégséges információ, de nem több, mint amennyi szükséges. Például egy orvosnak meg kell mérnie a cukorbetegségben szenvedő beteg HbA 1c -ét úgy, hogy vérmintát vesz. Ez egy teszt. De az orvos megbízhat egy teljes vérmintát, amely sokkal kiterjedtebb, esetleg felesleges és számottevően magasabb (azaz több pénzt keres), a páciensnek kell kitalálnia.
- Az orvosi rendelőhöz nem kapcsolt laboratóriumban megrendelt teszteknél kérdezze meg az 1. számú kérdést, de kevésbé aggódik amiatt, hogy ezek a tesztek extraek-e, hacsak úgy gondolja, hogy a védekező gyógyszer kategóriába nem kerülhetnek. Ha az orvos nem profitálhat az extra tesztekből közvetlenül, kevésbé esélyed van arra, hogy többet megy át, mint amire szükséged van. Visszafizetések vagy jutalékok, ahol egy laboratórium vagy intézmény fizeti az orvost az áttételekért, az Egyesült Államok legtöbb államában illegális. Igen, minden bizonnyal csalás példája. Ha elegendő energiával rendelkezel, előfordulhat, hogy folytatja ezt a lehetőséget. De mint a páciens, az első számú cél az, hogy jól jusson, és ne fedezze fel a csalásokat.
- Minden tesztnél kérdezze meg, hogy az eredmények mikor érhetők el, és kérdezze meg, hogy a teszteredményekről és nyilvántartásokról másolatot kapjanak.