A herpesz fertőzéssel járó túlérzékenységes megbélyegzés ellenére a legtöbb ember számára ez nem nagy gondot okoz. Valójában a herpesz fertőzésben szenvedők túlnyomó többsége soha nem tudja, hogy fertőzött, mivel sok fertőzés tünetmentes vagy nem ismert .
A herpesz fertőzések veszélyei a terhesség alatt
Tény, hogy a herpesz fertőzésekkel kapcsolatos legfontosabb egészségügyi aggodalom az, ami a vírussal történik a terhesség és a szülés alatt .
A neonatális herpesz fertőzések meglehetősen veszélyesek lehetnek, és még halálos is lehetnek. Az újszülött herpesz fertőzésekre vonatkozó halálozási arány akár 40% is lehet. Szerencsére ezeknek a fertőzéseknek az előfordulása viszonylag alacsony, és a nőket elsődlegesen kockázatosnak tekintik, amikor terhesség alatt fertőzöttek lesznek. A kockázat sokkal alacsonyabb, ha az elsődleges fertőzés az életben korábban bekövetkezik, és a fertőzés krónikus, amikor a nő teherbe esik, még akkor is, ha kitörése a terhesség alatt vagy a születési idő közelében van.
Ez egy nagyon jó dolog, mert a kutatás kimutatta, hogy a herpesz fertőzések hihetetlenül gyakoriak a terhesség alatt. Egy olyan kutatási tanulmány szerint, amely több mint 15 000 olyan nőt vizsgál meg, akik 1989 és 2010 között Seattle-ben egy tudományos központban születtek, és közel 19 000 terhességet szenvedtek el, a nők többsége HSV-1- vel fertőzött - több mint 65 százaléka. Ez a százalékarány sokkal magasabb volt az afroamerikai, a spanyol és az ázsiai nőknél, mint a fehér társaik, és néhány év alatt több mint 90 százalékot ért el.
Érdekes módon, bár a HSV-1- vel fertőzött nők aránya csak kis mértékben csökkent a vizsgálati időszak alatt - 69-65 százalék - a HSV-2 fertőzött nők százalékos aránya csekély mértékben csökkent. Ez közel félig - 30 százalékról 16 százalékra csökkent.
A terhességeket tekintve, a nők helyett 76 százalék volt pozitív a HSV legalább egy formájánál.
Ötvenhárom százalék volt pozitív a HSV-1 egyedül, 15 százalék a HSV-1 és a HSV-2, és 9 százalék csak a HSV-2. Annak ellenére azonban, hogy a terhesek nagy száma a herpesz fertőzött volt, az újszülött herpesz fertőzések viszonylag ritkák voltak.
A hátránya a csökkenéshez
Érdekes, hogy az elmúlt évtizedben a terhes nőknél észlelt genitális herpesz fertőzések csökkenésének egyik hátránya lehet. Mivel a terhesség alatt felmerülő új fertőzések maguk okozzák a legnagyobb kockázatot magzati problémák esetén, ha egy nő genitális herpesz fertőzéssel jár, akkor jobb, ha a fertőzés a terhesség előtt történik, és nem a terhesség alatt. Kevesebb nő fertőződik meg az első terhesség előtt, ami azt jelenti, hogy nagyobb az arány, aki hordozza a fertőzés kockázatát a terhesség alatt. Bár ideális esetben egyáltalán nem fertőződnek meg, ez kockázatot jelent az orvosok és a párok számára. Ez potenciálisan lehet még a monogámpás párok számára is, hiszen az STD átvitel nem mindig fordul elő minden alkalommal, amikor az emberek szexelnek, így valaki terhes lehet egy herpesz fertőzött partnerrel anélkül, hogy felvette volna a vírust.
Forrás:
Corey L, Wald A. Anyai és újszülött Herpes Simplex vírusfertőzések. N Engl J Med. 2009. október 1. 361 (14): 1376-85. doi: 10,1056 / NEJMra0807633. Erratum: N Engl J Med. 2009. december 31. 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. A Herpes Simplex vírus 1 és 2 típusú seroprevalenciája a terhes nők között, 1989-2010. JAMA. 2014. augusztus 20 .; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Újszülött Herpes Simplex vírusfertőzés: Epidemiológia és kezelés. Clin Perinatol. 2015 március; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.