Az iránymutatás módosítása új hangsúlyt fektet a magas vérnyomás veszélyeire
Körülbelül 30 millió ember volt az Egyesült Államokban, akik korábban nem rendelkeztek magas vérnyomással. Ez nem egy magas nátrium-hálaadású étkezés miatt történt, habár ez bizonyos esetekben hozzájárulhat az átmeneti vérnyomáscsúcsokhoz. Inkább azért, mert a magas vérnyomás meghatározása 2017 novemberétől megváltozott.
A hipertónia új küszöbértéke a 130 ° C-os vagy annál magasabb szisztolés vérnyomás és / vagy diasztolés érték 80 ° C-on vagy fölött. Ezek a hagyományosan magasabb értékek: 140 és 90. Ezt a következtetést az Amerikai Kardiológiai Főiskola , az Amerikai Szív Szövetség és számos más szakmai szervezet közösen kiadta az Országos Egészségügyi Intézmények Országos Szív-, Lung- és Vérintézménye (NIH) ).
A teljes jelentés feltárja a vérnyomás mérésének módját, a magas vérnyomás sokféle lehetséges okait, valamint a magas vérnyomást és a káros hatásokat összekötő bizonyítékok forrásait és erősségét, beleértve a szívbetegség, a vesebetegség és a stroke halálát. Az a következtetés azonban, hogy a legtöbb média figyelmét, vitáját és látszólagos megdöbbenését váltotta ki, az az volt, hogy a hipertóniát a 140/90 helyett 130/80-ra kell diagnosztizálni.
Kockázatok a perspektívában
Ez a forgatókönyv ugyanazt az okot és hatást idézi elő, amikor az elhízás meghatározása 1998-ban megváltozott. Mintegy 25 millió amerikai vált "elhízottnak" egyik napról a másikra, nem azért, mert súlyuk megváltozott, hanem azért, mert súlyuk jellemzése volt. Mindkét változtatás motivációja és adatbázisa hasonló.
A súly és a vérnyomás egyaránt folyamatos intézkedések széles spektrumon keresztül. Nincs egyetlen olyan érték, amely mindenki számára ideális. A népesség szintjén azonban egyértelmű összefüggések vannak ezen intézkedések és az egészségkárosodás között, beleértve a korai halált is.
A súly esetében meggyőzően megemelkedik az egészségkárosodás a 25 testtömeg-index fölött vagy fölött, és egy másik kockázati ugrás kb. 30 körül van. A vérnyomás esetében a káros hatások kockázata nagyjából megduplázódik 130 / 80 a normál tartomány alacsonyabb értékeihez képest.
Ez egy jó ok arra, hogy felülvizsgálják a fogalommeghatározást és a kapcsolódó kezelési ajánlásokat, de semmiképpen semmi oka a pániknak. Míg a magas vérnyomás a dohányzás mögött a koraszülöttek halálának második legfontosabb oka, és a szívrohamok és a strokeok jelentős elősegítője, az ilyen kockázatok a magas vérnyomás súlyosságával emelkednek. Az ilyen kimenetel kockázata a tökéletesen normális vérnyomással rendelkezőknél előreláthatóan alacsony, és a kis kockázat megduplázása még mindig szerény kockázatot jelent.
Mindazonáltal még egy szerény kockázatnövekedés is rendkívül fontos, amikor tízmillió embert érint. Vegyük úgy, hogy évente egy ezer ember kockázatnövekedése évente több ezer kedvezőtlen egészségügyi eseményt jelent minden egymillió ember számára.
Egy-kettő érintett
Az új iránymutatások azt mutatják, hogy az Egyesült Államok lakosságának közel fele magas vérnyomású, így az expozíció szintje nem kevesebb, mint masszív. Négy egyértelmű következménye van ennek.
1) Hívás az áradáshoz
Amikor egy népesség uralkodó étrendje és életmódja miatt a polgárok fele veszélybe kerül a betegség és az idő előtti haláleset kockázatára, világos megbízás arra, hogy ezeket a mintákat a kultúra szintjén megváltoztassák. Kevés bizonyítékunk van arra, hogy a lakosságnak valaha sikerült az állampolgárok nagy részét a rossz étkezési lehetőségek és a testmozgás hiánya miatt beszélnie, ha ezek a kulturális normák.
Sokkal inkább az a bizonyítékunk van, hogy az emberek jól esznek és aktívak, ha ezek a minták a normák, vagy szándékosan elfogadják a kultúrát.
2) Vigyázat
Míg az új iránymutatások "30 millió embernek" adtak egy olyan betegséget, amellyel korábban nem volt olyan betegségük, ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszeres kezelést kezelésként kell biztosítani. A legtöbb esetben a magas vérnyomás a rossz táplálkozással, a szuboptimális testmozgások szintjével és a felesleges súlyokkal jár. Mindez teljes mértékben reagál a terápiás életmód megváltozására, ugyanúgy magának a magas vérnyomásnak.
Mivel a figyelem egyre inkább a farmakoterápiára érvényes alternatívák felé fordul, a vérnyomásra vonatkozó irányelvekre adott válasznak a betegségnél rosszabb gyógymódok köré kell mennie. Minden gyógyszert potenciális mellékhatások jelentenek, és még a kisebbek is okai szünetet tartani, ha az egyéni előnyök szerények. Ezzel ellentétben az életmód gyógyszerként való mellékhatásai inkább előnyök, mint kockázatok.
3) Az alsó nátrium diéta újjászületése
Ez a valóságellenőrzés a magas vérnyomás szélsőséges előfordulásáról a kultúránkban valójában egy valósághű ellenőrzés az étkezési nátrium fontosságáról. Az elmúlt évek nagy horderejű vitája a nátrium optimális beviteli szintjére vonatkozóan egyes területeken azt állítja, hogy az étkezési nátriumot egyáltalán nem szabad korlátozni. Azonban szinte minden hatóság egyetért abban, hogy a nátrium-redukció indokolt a magas vérnyomással rendelkezők számára. Ez a csoport ma már az általános lakosság fele, és mivel a többiek nagy része olyan fiatalok, akik valószínűleg ugyanolyan irányba mutatnak a korral, sokan szinte biztosan veszélybe sodorják. Így a nátrium-redukció mindannyiunk számára érezhető, és megérdemli, hogy nagyobb legyen a prioritás, nem kevésbé.
4) Emlékeztető a számok megismerésére
Végül, és egyértelműen mindenkinek meg kell vizsgálnia a vérnyomását és ellenőriznie kell rutinszerűen. Gondolj bele így: Az amerikai szerepvállalása a magas vérnyomás kockázati tényezője. Ha itt élsz, vagy bármely más fejlett országban, ahol hasonló étrendet és életmódot találsz, veszélyben vagy. A vérnyomás-értékelések az idő múlásával egy egyszerű és megbízható módszer a veszélyes tendencia korai felismerésére, mielőtt előrehaladnának, és visszavonhatatlan kárt okozna. Ha Ön olyan felnőtt, aki nem ismeri az átlagos vérnyomását, vagy amikor utoljára ellenőrizték, akkor már késő.
A magas vérnyomás kockázata nem hirtelen felemelkedett. A küszöböt inkább azért csökkentette, mert több és jobb adatunk van arra, hogy jelezzük, hol van a kockázat minimalizálva. Az új jelentésben nincs alapja a pániknak, de minden bizonnyal kényszerítő alapot jelent a súlyos és szinte mindenütt jelenlévő magas vérnyomás veszélyének súlyos megfogalmazásához, és hatékony, életmódbeli megközelítést biztosítanak annak megelőzése, kezelése és visszafordítása érdekében. érdemel.