Miután egy új pácienssel Tom mellé üldözték, egy bájos 80 éves férfi, aki nemrég találta meg a prosztata csomóját és a PSA-t 50-re emelkedett, megkérdeztem tőle, miért nem látogatott el orvoshoz több mint 10 éven át, bármilyen PSA teszteléssel válaszolt: "Mindig tökéletes egészséget élveztem. Miért néz ki orvos? "Úgy hangzik, mint egy hülye válasz, de egészséges megjelenéséből (70-esnél jobban hasonlít), azt kell mondanunk, hogy eddig a politikája elég sikeres volt.
Azonban, ha Tom intelligensen részt kíván venni az optimális kezelés kiválasztásáról folytatott további megbeszélésekben, a prosztatarák tudásának szintje jelentős javításra szorulna. Mivel ő egy orvosi kívülálló, tudtam, hogy a tanításnak elemi szintűnek kell lennie. Ez a cikk átadja azokat a legfontosabb témákat, amelyeket be kell vezetni azokhoz a férfiakhoz, akiket elszigetelt a tudás, hogyan viselkedik a prosztatarák.
Nem minden rák ugyanaz
A rákos világba bevitt sok beteg nem tudja megérteni, hogy a tüdőrák, az emlőrák, az agyrák és a prosztatarák teljesen más betegség. Ezért az újonnan diagnosztizált prosztatarákkal rendelkező férfiaknak fel kell ismerniük, hogy a családtagjaikban vagy barátaikban előforduló, egyfajta rákkal kapcsolatos személyes tapasztalatokkal kapcsolatos fogalmak teljesen félrevezetőek, ha a prosztatarákra vonatkozó elvárásaikra alkalmazzák.
A prosztata rákjai maguk is vegyes zsákok
A betegek számára meglehetősen könnyű megérteni, hogy a különböző rákfajok, például a húgyhólyagrák és a bőrrák eltérő módon viselkedhetnek. Megfigyeltem, hogy a betegek számára nehezebb megérteni, hogy maga a prosztatarák maga számos módon viselkedhet.
Ennek a változatos magatartásnak a része a színpadi változatoknak köszönhető. Senki sem lepődne meg, ha a korai stádiumú ráknak más kilátása van, mint a fejlett betegség.
Azonban még akkor is, ha két különböző prosztatarákot hasonlítunk össze pontosan ugyanabban a stádiumban, az úgynevezett "prosztatarák" még mindig nagyon változó. Tekintsük a következőket: 2014-ben 70 000 férfiat diagnosztizáltak olyan típusú prosztatarákot, amely úgy néz ki, hogy olyan ártalmatlan, hogy a szakemberek egyetértenek abban, hogy a kezelés nem a legjobb kezelés. Azonban a másik szélsőségben, 2014-ben is, egy nagyon eltérő típusú prosztatarák közvetlenül 28 000 halálesethez vezetett, annak ellenére, hogy minden kísérletet meghosszabbított a műtét, a sugárzás, a hormonterápia, az immunterápia és a kemoterápia terén. Amit mi "prosztataráknak" nevezünk, valójában a különböző betegségek egy spektruma, melyet tévedésből egyetlen esernyő alatt csoportosítottunk.
Prosztata rák a csontban nem csontrák
Egy másik nagyon gyakori tévhit, amelyet meg kell oldani, hogy a csontból eredő rák, azaz az "elsődleges csontrák" teljesen különbözik a csontoktól elterjedt prosztataráktól. Az elsődleges csontrák gyorsan növekszik, gyakran terjed a tüdőbe, és nem reagál a hormonokra.
A csontra terjedő prosztatarák általában lassan növekszik, és csak ritkán terjed a tüdőbe, és általában hormonterápiával tér vissza. A csontban és az elsődleges csontrákban a prosztatarák két különálló és különálló betegség, amelyeket nem szabad összetéveszteni egymással.
Az orvosok és a betegek, az emberi tényező
Az emberi tényező tovább bonyolítja az optimális kezelés kiválasztását. A prosztatarák kezelésére szolgáló orvosok különböző gondolkodási iskolákból származnak. Nemcsak a prostate rákos világ elsődleges ellátásáért felelős urológusai, hanem a sugárzási szakemberektől eltérően képzettek.
Van egy speciális specialitás csak a rák minden típusának kezelésére, de az orvosi onkológusok gyakorlatilag soha nem vesznek részt a korai stádiumú prosztatarák kezelésében. Vannak további fontos betegváltozók is, amelyeket figyelembe kell venni, például az életkor, a testtartás és a prosztata méretét . Két beteget különbözőképpen kezelhetünk, annak ellenére, hogy ugyanolyan pontos betegségi stádiuma van, és azonos típusú prosztatarákot tartalmaz.
Tom helyzetét
Ilyen magas PSA 50-nél Tomnak csontvizsgálatra van szüksége ahhoz, hogy meg lehessen határozni az áttéteket. Ha a beolvadások egyértelművé válnak, és ha Tom tíz évvel fiatalabb volt, akkor a hormonterápiával kombinált sugárzás a prosztata számára a legjobb gyógymód lehetőséget adna neki. Mindazonáltal ezeknek a kezeléseknek egyike akár 15 éve is képes szabályozni a betegséget. Ezért egy 80 éves korosztályban teljesen ésszerűnek tűnik kevésbé agresszív kezelési megközelítést mérlegelni a sugárzás önmagában vagy a hormonterápiában . A kevésbé agresszív kezelés korlátozza a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások kockázatát. Tom és felesége a Prostate Snatchers inváziójával, a Proctate Snatchers inváziójával együtt hagyta el a találkozónkat, hogy tovább tanulmányozzák a következő találkozót.