Az idegfájdalom elmélete migrénes bűnösnek
Csíngó zsibbadás és zsibbadás érzésed van? Éjjel vagy reggel forgatod a kezed, hogy megszabadulj a tingly érzéstől? Lehet, hogy a carpal tunnel-szindróma - és ez egy új tanulmány szerint kapcsolódik a migrénéhez.
Először ... Mi a Carpal Tunnel szindróma?
A carpal tunnel-szindrómát a középső ideg kompressziója okozza, amely az alkarból a kéz tenyerébe kerül.
Ez a tömörítés fájdalmat, bizsergést és zsibbadást okoz a kéz tenyerének és az ujjaknak, főleg a hüvelykujjnak, az indexnek és a középső ujjaknak. Néha a fájdalom felemelkedhet a karon és a vállig.
Egyedi elmélet arról, hogy mi okoz migréneket
A migrén pontos etiológiáját a tudósok és a fejfájás specialistái még mindig nagymértékben vitatják. Egy új és ellentmondásos hipotézis az, hogy a migréneket a fej és a nyak idegi összenyomása váltja ki. Ezek a hipotézis helyszíni vizsgálatok támogatói, amelyek sebészeti eszközökkel vagy a botulinum toxin hatására az idegre vagy a környező izmokra gyakorolt hatását mutatták migrénes enyhülést az idegi dekompresszióból .
Egy 2015-es tanulmány a műanyag és rekonstruktív sebészetben a Global Open célja annak vizsgálata volt, hogy fennáll-e kapcsolat a karpantikus alagút szindróma, a kompressziós neuropátia és a migrén között.
Ebben a tanulmányban a 2010-es Országos Egészségügyi Interjúfelmérés (NHIS) adatai felhasználásra kerültek a carpal tunnel szindróma és a migrén prevalenciájának becsléséhez.
Az NHIS egy egész évben végzett felmérés, amely "az Egyesült Államok polgári, nem intézményesített lakosságának éves, személyre szóló egészségügyi felmérése".
A vizsgálat résztvevõje úgy ítélte meg, hogy carpal tunnel-szindróma van, ha "igen" válaszolt a két kérdésre:
- "Hallottál már orvos vagy más egészségügyi szakemberrel, hogy a csukló és a kéz a carpal tunnel-szindrómát érintő állapotban van?"
- "Az elmúlt 12 hónapban volt karpantalan alagút szindrómája?"
A résztvevőt migrénnek tekintették, ha "igen" válaszolt erre a kérdésre:
- "Az elmúlt 3 hónapban volt-e súlyos fejfájás vagy migrén?"
A tanulmányban részt vevő 25.880 felmérésből 3,7% -uk volt carpal tunnel-szindróma és 16,3% -a volt migrén.
Az eredmények arra is rámutattak, hogy a carpal tunnel-szindróma és a migrén megosztott néhány kockázati tényezőt. Például a migrén és a carpal tunnel szindróma összefüggésben állt a női nemekkel, az elhízással és a cukorbetegséggel .
Az egyik legfontosabb különbség a két feltétel között az volt, hogy a carpal tunnel-szindróma az 50-64 éves korosztályhoz tartozott, míg a migrén fiatalabb korban volt jelen, ami a 18-34 évesek körében gyakoribb.
Több változó beigazítása után a carpal tunnel-szindróma 34% -ánál, a carpal tunnel szindrómában szenvedő betegek 34% -ánál fordult elő migrén. A flip oldalon a carpal tunnel-szindróma a migrénes betegek 8% -ánál és a migrénes betegek 3% -ánál volt jelen.
A faktorok módosítása után a szerzők azt találták, hogy a migrén migrén esélye 2.60-szor magasabb volt a carpal tunnel szindrómában szenvedőknek.
A carpal-alagút szindróma esélye 2,67-szer magasabb volt a migrénes betegeknél.
Mindezt elmondják, van néhány nagy tanulmányi korlát. Az egyik legnagyobb korlátozás az, hogy ez a tanulmány egy felmérésen alapult. A migrén és a carpal tunnel szindróma diagnózisát orvos nem erősítette meg.
Továbbá a migrénes felmérés kérdése: "... volt-e súlyos fejfájás vagy migrén?" A súlyos fejfájás számos más fejfájás rendellenességet is tartalmazhat egy migrén mellett, mint például a klaszteres fejfájás .
Végül a kérdésekre határidő állt rendelkezésre. Például: "az elmúlt 12 hónapban volt-e karpantalan alagút szindróma?" Lehet, hogy elmulasztották azokat a személyeket, akik karpantalan alagút szindrómával töltöttek pár éve vagy annál többet.
Alsó vonal
Ne felejtsük el, hogy a kapcsolat két orvosi körülmény között nem jelenti azt, hogy az egyik a másikat okozza. A kapcsolat inkább azt jelenti, hogy létezik valamilyen társulás - ennek a kapcsolatnak az oka vagy közvetítője még ismeretlen (és több közvetítő is lehet).
Érdekes pont a szerzők következtetéseikben:
- "Mivel a migrénes fejfájás gyakoribb a fiatalabb betegeknél, és a carpal tunnel szindróma gyakoribb az idősebb betegeknél, a migrénes fejfájás elképzelhetően érzékennyé teheti a központi idegrendszert, hogy fájdalmat idézzen elő a karpáii alagút későbbi idegi tömörödése miatt."
Tehát a migrén a carpal tunnel szindróma korai előrejelzője? Nem tudjuk. További vizsgálatokra van szükség ennek a kapcsolatnak a tisztázásához, különösen a fent említett korlátozások korrigálására irányuló hosszú távú vizsgálatokhoz.
Függetlenül attól, hogy ez egy érdekes kapcsolat, és vagy közelebb vagy jobban elmozdul a migrén megértéséből - a pontos ok (vagy okok) továbbra is egy ellentmondás.
Forrás:
Törvény HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM. A karpantikus alagút szindróma és a migrénes fejfájás közötti kapcsolat (National Health Interview Survey, 2010.) Műanyag és rekonstruktív sebészet Global Open , 2015. március 19. ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal Tunnel szindróma. Am Fam orvos. 2011 április 15; 83 (8): 952-58.