A cukorbetegség egyre gyakoribb betegség az Egyesült Államokban és a világ minden táján. A cukorbetegségre jellemző magas vércukorszint (glükóz) pusztítást okoz a test különböző területein, és életveszélyt és végtagfenyegetést okozhat, ha kezeletlen marad.
A lábak nagyon érzékenyek a cukorbetegség hatásaira. Lehetséges problémák közé tartozik az érzésvesztés, a vérellátás csökkenése és a súlyos fertőzés, amputációt igényel.
A 2011-es nemzeti diabétesz-információs lap szerint a nem traumatikus alsó végtagi amputációk több mint 60% -a fordul elő cukorbetegeknél.
A jó hír az, hogy a vércukorszabályozás és a rendszeres megelőző ellátás jelentősen csökkentheti a cukorbetegség szövődményeinek esélyeit. Valójában becslések szerint a megelőző lábápolás és a betegképzés akár egy 85% -kal is csökkentheti a beteg diabéteszes végtag-amputációjának esélyét.
A cukorbetegség lehetséges következményei a lábakon
Az American Diabetes Association szerint a cukorbetegek körülbelül 60-70% -a neuropathia vagy az idegek károsodása. A hosszú távú magas vércukorszint az idegek fokozatos károsodásához vezet, amelyek gyakran szenzoros vagy motoros neuropátia formájában jelentkeznek.
neurológiai
- Az érzékszervi neuropátia csökkent vagy károsodott érzést okoz a lábakban. Ez azt jelenti, hogy a cukorbetegeknek lábérése - pl. Egy seb az éles tárgyra való ugráshoz - és nem érezheti azt. Az érzékszervi neuropátia növeli a diabéteszes lábfekély fekélyének veszélyét, amely lassan gyógyul, vagy akár nem gyógyul, és fertőzésre érzékeny. Ha nem kezelik, a diabéteszes fekély a bőrön és a lágyrészen átnyúlhat az alapcsontra. Az érzékszervi neuropátia egyéb jelei közé tartoznak a lövés fájdalma és a végtagokban égő vagy bizsergő érzések, gyakran éjjel.
- Egyes cukorbetegeknél motoros neuropátia alakul ki, amely láb- és lábizomgyengeségként és csökkent izomtömegként jelenik meg. A motoros neuropathia akkor fordul elő, amikor az izmokat szabályozó idegek sérülnek. Ez nehézségeket okozhat, és vezethet a lábformában bekövetkező változásokhoz, amelyek mindegyike a lábak területét fokozza a súrlódás és a nyomásnövelés. A lábujjak összehúzódása, a lábalak alakú változatának példája túlnyomást gyakorol a lábfej alatt és növeli a fekélyek kockázatát.
Ér
A hosszú távú magas vércukorszint szintén káros hatással van az erekre. Ez perifériás artériás betegséget vagy PAD-ot okozhat. Ha a lábakra vért vérrel vértező artériák burokja károsodik, atheroszklerózis lép fel. Az ateroszklerózis egy plakk, amely az artériában helyezkedik el, szűkületet okozva, ami csökkenti a véráramlást a lábaknál. Ez a csökkent véráramlás késleltetett sebgyógyulást, fájdalmat okozhat (különösen a lábujjaknál) és fokozza a szövethalál vagy gangréna kockázatát. A PAD tünetei közé tartozik a bőr érintése és sápadtsága, valamint lábfájás járás közben.
Bőr
A bőr magas vércukorszintje számos módon befolyásolja. Egyes bőrproblémák, például a fekélyek és a késleltetett gyógyulás miatt érrendszeri és idegrendszeri változások következnek be, amelyek a cukorbetegségben előfordulhatnak. A neuropathia egy másik formája, amely néha sztrájkolja a cukorbetegeket, az autonóm neuropathia, és a következő bőrváltozásokhoz társul:
- Száraz bőr
- A lábak és a boka duzzanata
- Bőr, amely nagyon meleg érzést érez
A legáltalánosabb és leginkább problémás bőrváltozás, amely a cukorbetegeket érinti, kukorica vagy kócos . Ha a cukorbetegség csökkentette a fájdalom észlelését a neuropátia miatt, akkor a lábak egyes területei fokozott nyomást gyakorolnak.
Ezek a területek, gyakran a lábujjak vagy talpak, gyakran olyan kukoricákat és hólyagokat fejlesztenek ki, amelyek könnyen bejuthatnak a cukorbeteg lábába.
A diabéteszes láb és a boka hólyagokat vagy kiütéseket okozhat, amelyek elszíneződést okozhatnak. Néha a bőr és a lábujjak vastagodnak és sárga elszíneződést szednek. A cukorbetegek hajlamosabbak a toenail gomba is , a toenail megvastagodásának másik oka.
A cukorbetegség lehetséges szövődményeinek ismerete lehet ijesztő, de a megelőzés révén a legjobb módja annak, hogy megvédje magát. Amikor a lábát megvédi, feltétlenül járjon rendszeres orvosi és podiatrikus látogatásokkal, ha cukorbetegségben szenved.
források
Lavery, Lawrence A., David G. Armstrong, Steven A. Vela, Terri L. Quebedeaux és John G. Fleischli. (1998) Gyakorlati kritériumok a diabéteszes lábtörésekre nagy kockázatú betegek szűrésére. Belgyógyászati Levéltár. 158: 157-162.
Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások, Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja, 2011. Nemzeti cukorbetegség adatlap: nemzeti becslések és általános információk a cukorbetegségről és a prediabetesről az Egyesült Államokban, 2011.
American Diabetes Association. A cukorbetegség statisztikája - A 2011. évi nemzeti diabétesz-információs adat (2011. január 26.).