A háttérterápiát támogató inzulin típusai
Amikor az inzulint kapják , a hormon számos formája különbözik attól a sebességtől, amelyben járnak. Ez viszont meghatározza, hogy mikor és hogyan használják az egyes űrlapokat. Bárki, aki 1- es típusú cukorbetegségben szenved , és néhányat 2-es típusú cukorbetegségben szenved , inzulint kell alkalmazni ahhoz, hogy jobban feldolgozza a glükózt az élelmiszerből.
Az 1-es típusú cukorbetegségben ez azért van, mert a hasnyálmirigy már nem képes a hormon létrehozására.
A 2-es típusú cukorbetegségnél a hasnyálmirigy képes inzulinra állítani, de a szervezet már nem reagál rá, és szüksége lesz további inzulinra a kompenzációhoz.
A hosszú és rövid hatóanyagú inzulin szerepe
Az inzulint hosszú hatású formában adják be, így biztosítva az inzulinszint fokozottabb szabályozását, míg a rövid hatású formák célja a vércukor hirtelen tüskék csökkentése.
- A hosszabb hatású formára mint basális inzulinra hivatkozunk (basális jelentése "háttér"), mivel a háttérben működik, hogy a vércukorszint állandó legyen.
- A rövidebb hatású formákat bolus inzulinnak nevezik (bolus jelentése "egyszeri adag"), mivel kifejezetten az étkezés idején kell venni, hogy a vércukorszintet kontroll alatt tartsák.
Hogyan működik a bolus inzulin
A bolus inzulin az inzulin extra mennyiségére utal, amelyet a hasnyálmirigy általában cukorra (glükózra) adott táplálékban termel. A termelés szintje nagymértékben függ az étkezés méretétől és típusától.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a hasnyálmirigy már nem képes az inzulint termelni, mivel a hormontermelő béta-sejtek nagyrészt leálltak. Emiatt szükség esetén a bolus inzulint használják fel a veszteség ellensúlyozására.
A vércukorszint folyamatos normalizálásának biztosítása érdekében sok ember gyakran követ egy bazális bolus-rendszert, amely során többször felveszik a felvételeket a háttérben és az étkezések során.
A bólus inzulint injekció formájában adagoljuk, míg a bazális inzulin injekcióval vagy folyamatos, 24 órás inzulinpumpával szállítható.
A bolus inzulin típusai
Kétféle bolus inzulin található: gyors hatású (más néven gyors hatású) és rövid hatású inzulin (más néven normál inzulin). A négy fő különbség az ilyen típusú inzulin között a következők:
- Milyen gyorsan jutnak el a véráramba
- Amikor elkezdik csökkenteni a vércukorszintet (kezdeti hatás)
- Amikor elkezdik a legnehezebb munkáját (csúcs cselekvés)
- Mennyi ideig tartanak (időtartam)
A gyorsan ható bolus inzulinok öt-tizenöt percen belül elkezdhetik csökkenteni a vércukorszintet. A rövid hatású inzulinok ezzel ellentétben kb. 30 percig tartanak. Mindkét forma legfeljebb öt óráig tart.
(2015-ben az Egyesült Államokban elérhetővé vált az Afrezza nevű gyorsan ható inzulin inhalációs formája. A fogyasztók és a szolgáltatók apátiája azonban a termék forgalomba hozatalát követően nem sokkal később megszüntette a marketing erőfeszítéseket.)
Gyorsan működő bólusinzulinok típusai
Jelenleg három, gyors hatású inzulin szerepel az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hatóság (FDA) által jóváhagyva:
- Novolog (inzulin aszpart injekció)
- Kiindulás: öt-tizenöt perc
- Csúcs cselekvés: 1-3 óra
- Időtartam: 3-5 óra
- Apidra (inzulin namgluliszin injekció)
- Fellépés; öt-tizenöt percig
- Csúcsérték: 30-90 perc
- Időtartam: 3-5 óra
- Humalog (lispro inzulin injekció)
- Fellépés; öt-tizenöt percig
- Csúcsérték: 30-90 perc
- Időtartam: 3-5 óra
Rövidre ható bolus inzulin típusai
Jelenleg két, az FDA által jóváhagyott, rövid hatású inzulin található. Mindkettőt "szokásos" inzulinnak minősítik a konnotációval (R).
- Humulin (R)
- Kiindulás: öt 15 perc
- Csúcs cselekvés: 2-4 óra
- Időtartam: 5-8 óra
- Novolin (R)
- Kiindulás: öt 15 perc
- Csúcs cselekvés: 2-4 óra
- Időtartam: 5-8 óra
> Forrás:
> American Diabetes Association. "7. A glikémiás kezelés megközelítései." Diabetes Care . 2016. január; 39 (Suppl 1): S52-S59.