Facet kapszulitis
A gerinc összetett és finom szerkezetű, sok mozgó alkatrész. A dolgok bármelyikében, valamint az oszlop bármely szintjén, akár a nyaki, a mellkasi, az ágyéki, akár a szakrális területeken, sokféle dolog hibás lehet. A gerincstruktúrákat érintő, tapasztalt állapotok példái közé tartoznak a disztribúciós hegek, az izomtörzs, az ínsérülések, a spinális ízületi gyulladás.
És a lista folytatódik.
Egy kevésbé általánosan tapasztalt probléma, amely ezen a listán is szerepel, az arckifejezések közös kapszulitise. Ebben az állapotban a kötőszöveti kapszula, amely körülveszi az oszlop hátulján található fésülkötést, felgyullad. Kicsomagoljuk kicsit.
Először is, a kifejezés facet joint.
A fésülkötés két, a gerincoszlop hátsó részén található csont alakú négyzet alakú összeköttetése. A gerincoszlop hátulján minden szinten (kivéve az első csigolyát) két, a csontos nyúlványokból álló két párt keletkeznek a jobb és a bal oldalon.
Az egyes csigolyák felső részén egy pár metszet van, és alul egy pár. Ha egy csontból származó nyúlvány illeszkedik az egyikhez (ugyanazon az oldalon) közvetlenül a csont fölött, akkor egy foltcsuklót készítenek. Általánosságban négy gerincfejet jelentenek négy gerincoszlopon, két jobb oldalon és kettő bal oldalon.
A faciális ízületek célja, hogy irányítsák és korlátozzák a túlzott mozgásokat, ezáltal stabilan tartják a gerincet és segítenek megelőzni a sérüléseket.
A faciális ízületeket zigospexalis ízületeknek is nevezik.
Mint a testben lévő számos ízülethez, a faciális ízületeket kötőszöveti kapszulák veszi körül. A kapszula fontos szerepet játszik a közös mozgási funkciókban.
A kapszulitisz olyan kifejezés, amely minden anatómiai kapszula, facet vagy más gyulladásra vonatkozik. Talán a kapszulitisz legismertebb formája a tapadós kapszulitis vagy fagyasztott váll.
Facet Capsule és a Synovium
A fésülkötésnél a kapszula "fájdalomgeneráló" néven ismert, ami azt jelenti, hogy az egyik olyan struktúrák egyike, amelyek a hátfájás és / vagy diszfunkció miatt felelősek.
Mint fentebb említettük, a facet kapszula rostos kötőszövetből áll, amely körülveszi az egész kötést. A kapszula és az ízület belsejében olyan bélés van, amely szinovális folyadékot képes kiválasztani. A szinoviális bélést és a folyadékot együttesen szinoviumnak nevezik.
A szinoviális folyadék feladata az ízületek felületének kenése, hogy a mozgás simán és fájdalmatlanul történjen. Lehet, hogy gondolkodik a szinoviális folyadékról, mint a köteg WD-40.
Csakúgy, ahogy az arcon közös kapszula gyulladt, így a szinovium is.
A kapszula szerepe a szem artritiszében
A Nature Reviews Rheumatology című folyóiratban megjelent 2014-es cikk szerint a kapszula egyike azoknak a struktúráknak, amelyek "kudarcát" okozhatnak facet artritiszként. Ez még akkor is igaz, ha az arctíj ízületi gyulladása főleg csont és porc állapot.
Hogyan ismerheti orvosát vagy a fizikoterapeuta, amikor gyulladt a fogak közös kapszula? Az egyik módja a "kapszuláris mintázat" értékelése. A gyulladt facet-kötés hajlamos a kapszula rostjainak nyújására, ami fájdalmat és mozgáskorlátozást okoz. Pontosabban, az oldalsó hajlítás, a forgatás és a meghosszabbítás mozgásai ebben a helyzetben túlságosan feszülnek.
Az arc-artritisz által érintett egyéb területek közé tartozik az ínszalagok, synovium, az izmok és a lemez. A szerzők azt mondják, hogy a lemez hajlamos degenerálódni a facet kötéssel együtt, ami azt jelenti, hogy a két szomszédos struktúra mindegyike degeneratív lemezbetegségben vesz részt.
A StatPearls Publishing által közzétett, 2018 márciusában megjelent cikk szerint a nyaki fájdalom 42% -a és a hátfájás 44% -a érintett.
Gyulladásos kapszulitis
A capsulitis gyakran előfordul olyan emberek sacroiliacus ízületeiben, akik gyulladásos ízületi gyulladással rendelkeznek, például a spondylitis. Ezekben az esetekben a kapszulitist aktív gyulladásos elváltozásnak tekintik. A spondylitises betegeknél általában több speciális technikával ellátott MRI általában szükséges a capsulitis és más aktív gyulladásos elváltozások kimutatására.
Az aktív gyulladás egyéb típusai közé tartozik az osteitis, enthesitis és synovitis. Minden, beleértve a kapszulitist, korai jelek az áldozatcsillapítás vagy a spondylitis kialakulásának . A különbség a gyulladás helyén rejlik. Például a synovitis a szinoviális bélés gyulladása az ízületben, csontritkulás a csont gyulladása, stb.
> Források:
Jui Su, D., et. al. Arthritis, Facet. StatPearls [Internet]. 2018.
> Gellhorn, A., Katz, J., Suri, P. A gerinc osteoarthritis: a faciális ízületek. Nat Rev Rheumatol. Május 7, 2014. Hozzáférés: 2016 február http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2
> Hermann KGA, Bollow M. A spondyloarthritisben szenvedő betegek mágneses rezonancia képalkotása: Korreláció az anatómia és a szövettan. Fortschr Röntgenstr. 2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411
> Sudoł-Szopinska1, Iwona, Urbanik, Andrzej. A sacroiliac ízületek és a gerinc diagnosztikája spondyloarthropathiában.