...Vagy mindkettő?
Mi van, ha egy nagy teljesítményű fiatal nő, akit érdekel, talán egy középiskolai vagy egyetemi hallgató, azt állítja, hogy nincs étvágya? Túl vékony, de azt mondja, hogy nem éhes, és tudod, hogy étkezés után hányik. Valójában ő mutatja az étkezési rendellenesség tipikus jeleit, mint például az anorexia nervosa vagy a bulimia. Azt gondolja, hogy talán étkezési rendellenessége van, vagy cöliákos betegség ...
vagy mindkettő?
Floridai kollégiumban az edzők csak ezzel a problémával szembesültek. Az elefántcsont-kondicionáló program során az egyik elit sportolók, az Országos Collegiális Atlétikai Egyesület I női röplabda-játékos elkezdett nagy súlyt veszíteni. Elvesztette az étvágyát, és hasmenése és hányása volt. Nagyon fáradt volt. Elfogyott az étkezés során, a kombiban vagy a buszban, és olyan gyakorlatok előtt és alatt, amelyekben nem vett részt. Az atlétikai teljesítménye szenvedett. Fáradtsággal küszködött az osztályai során, és elkezdett kijátszani a társadalmi elkötelezettségektől.
Mivel ez a sportoló nagy nyomás alatt áll az edzőjétől, csapattársaitól és magától, hogy javítsa képességeit, a képző személyzet úgy gondolta, hogy megpróbálja megnövelni az alkalmasságot és a teljesítményt a szokásos elvárásokon túl, és hogy kifejlesztett egy étkezési rendellenességet mint a nyomás előléptetése és az elvárásoknak való megfelelés kísérlete.
Tény, hogy a sportolóknak nagyobb a táplálkozási zavarok száma, mint a nagyközönségnek.
De képzeld csak? Nem volt anorexia nervosa vagy bulimia - ő volt a lisztérzékenység. Szerencsére neki, az edzők egy gasztroenterológushoz küldtek, aki gyorsan felismerte a cöliákiás betegségét. Miután elkezdett gluténmentes étrendet követni, étvágya javult, súlya megnőtt, és csatlakozott a röplabda csapathoz.
Edzői és csapattársai szerint az atlétikai teljesítménye javult és még meghaladta a betegség előtti állapotát.
Mint kiderült, ez a lány nem volt étkezési zavar - de a cöliákia és étkezési rendellenességek együtt élhetnek ugyanabban az egyénben gyakrabban, mint az emberek. Dr. Daniel Leffler és a bécsi Beth Israel-Deaconess Orvosi Központ Celiac Center munkatársai megjelentettek egy jelentést e témáról. Egy 5 éves periódus alatt a kezelt női betegek 2,3% -ánál lisztérzékenységet és táplálkozási rendellenességet észleltek, vagy táplálkozási rendellenességükben álcázott lisztérzékenységet szenvedtek.
A bostoni orvosok 10 ilyen beteget részletesen leírtak. Az egyetlen betegben a lisztérzékenység felismerése és kezelése az étkezési zavar rendellenes javulását eredményezte. Másokban a gluténmentes táplálkozás korlátozása megnehezítette (de nem lehetetlenné tette) az orvosok számára az étkezési rendellenesség kezelését. Bizonyos betegeknél, rájöttek, hogy lisztérzékenységük van, és a gluténmentes táplálék súlyának megszerzése okozta étkezési rendellenességeinek romlását. Végül kiderült, hogy egy betegnek egyáltalán nem volt étkezési rendellenessége - súlycsökkenése és rossz étvágya csak a cöliákia miatt volt.
Így a betegek többségében fontos kölcsönhatás volt a lisztérzékenység és az étkezési zavar között. A betegek kis csoportjában, akikről Dr. Leffler és munkatársai beszámoltak, 80% -uk elérte vagy fenntartotta a remissziót a lisztérzékenységükből és étkezési rendellenességeikből.
Alsó vonal? A lisztérzékenységet és az étkezési rendellenességeket néha nehéz megkülönböztetni. Az egyik vagy mindkét állapotban lévő betegeket több szempontból kell értékelni: az alapellátás, a gasztroenterológia, a táplálkozás és a pszichiátria / pszichológia. Ez az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az egyén nem szenved a bonyolult kölcsönhatások között fizikai és mentális egészségügyi problémák között.
Forrás:
Lindsey E Eberman és Michelle A Cleary. Lelki megbetegedés egy elit női kollégiumi röplabda sportolón: egy esetjelentés. Journal of Athletic Training 2005 okt-dec; 40 (4): 360-364.
Leffler DA és mtsai. Az evészavarok és a cöliákia közötti kölcsönhatás: 10 eset feltárása. European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2007; 19: 251-255.