Ha szerette egy súlyos agyi sérülést tapasztalt, mint pl. A stroke, akkor az orvosi személyzet kérheti, hogy elsődleges döntéshozóként szolgáljon. A legtöbb döntés nem túlterhelő vagy ellentmondásos (például kaphatunk egyetértést, ha intravénás vonalat helyezünk a folyadékok szállításához?) De bizonyos döntéseket különösen nehéz lehet megtenni.
Az egyik nehéz döntés az, hogy egy családnak engedélyeznie kell-e az orvosi személyzetet, hogy egy állandó etetőcsövet helyezzen a szeretteik számára. Ha ezzel a kérdéssel szembesül, kérdése lehet.
Miért kell a szeretett embernek egy etetőcső?
Ha egy személy súlyos sérülést szenvedett az agyban, megnehezítheti a rágást és a lenyelést, és ez akár csökkentheti éberségét. Gyakran előfordul, hogy a stroke-túlélők IV-es folyadékokat kapnak a hidratálás fenntartására a stroke utáni első napokban. Azonban a táplálkozás nagyon fontos, és a IV folyadékok nem tudják biztosítani az összes táplálékot, amelyet a szeretett személynek szüksége van.
Ha a szeretteidet néhány nappal hosszabb ideig tartja vissza, a kórházi személyzet csövet helyezhet az orrába és egészen a gyomrába, hogy szállítson. Ezt ideiglenes adagoló csőnek nevezik, és könnyen elhelyezhető az ágy mellé, bármilyen zsibbadó gyógyszer vagy vágás vagy öltés nélkül.
Ez a típusú ideiglenes adagolócső (más néven nazo-gyomor-cső) egy hónapig használható.
Egy másik típusú etetőcső, állandó adagolócső, sebészeti elhelyezést és műtéti eltávolítást igényel. Néhány héttel vagy hónap múlva meg kell fontolni a tartósabb etetésformát, ha szerette egy ételt nem tud.
Miért használjon tartós etetőcsövet?
Megkérdezheti, miért ne csak ideiglenes adagolócsövet használjon.
Az ideiglenes etetőcsőnek számos előnye van, amelyek elsősorban a könnyű elhelyezéssel és eltávolítással kapcsolatosak. De számos hátrány is van. Amikor egy állandó etetőcső forgalomba hozataláról van szó, számos fontos oka van annak, hogy nem túl bonyolult várni.
* Az ideiglenes etetőcsövek hosszú távú használatával összefüggő fertőzések előfordulása nagy. Az ideiglenes etetőcsövek elhelyezése miatt az élelmiszer-részecskék bejuthatnak a tüdőbe, ami aspirációs tüdőgyulladást okozhat. A hosszú távú etetőcső elhelyezése csökkentheti az aspirációs tüdőgyulladás és egyéb fertőzések magas kockázatát.
* Az ideiglenes adagolócső nem túl biztonságos, és könnyen leeshet, cserére szorul. Bár az elhelyezés nem óriási eljárás, az etetőcső gyakran cseréje vérzést vagy kopást okozhat az orr és a nyelőcső útján.
* A tápláló csövek idegesítőek vagy irritálóak lehetnek, és néhány olyan stroke túlélő, aki nem teljesen együttműködik, kihúzza őket, és megtagadhatja őket.
* Ha a szeretett nem eszik, mert súlyos agykárosodása van, lehetetlen megállapítani, hogy mikor és mikor végül képes lesz enni.
Ez a várakozási idő biztonságosabb lehet, ha állandó fertőtlenítő csövet helyeznek el a fertőzés elkerülése és a táplálkozás maximalizálása érdekében. Ez segít megőrizni a szeretteidnek erős és duzzadt táplálékot a stroke helyreállítási időszak alatt.
Hosszú távú etetőcsövet lehet eltávolítani, és ez a végső cél, de az eltávolításhoz egy eljárás szükséges.
Tartós etetőcső gondozása
Sok család habozzon engedélyezni egy ideiglenes etetőcsövet, mert tényleg szüksége van némi otthoni ápolásra. Amint a szeretteidet az állandó etetőcső eltávolítja, nem fogja elviselni az ételeket, és lassan kell beállítani az ételt szájon át.
Mindazonáltal biztos lehet benne, hogy ezek a problémák nagyon ismerősek a szeretett személy stroke-ellátó csapatához, és utasításokat kapnak, és segítenek annak biztosításában, hogy a cső gondozása és a cső eltávolítása után a helyreállítás biztonságos legyen.
> Források:
> Percutan endoszkópos gasztrosztómiás táplálékcsövekkel rendelkező stroke-betegek kórházi visszaállítása .Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J stroke Cerebrovasc Dis. 2016, 25 (10): 2535-42
Szerkesztette Heidi Moawad MD