Ha kezelőorvosa egy ductogramot (galaktogramot) is elrendel, előfordulhat, hogy megkérdezed, hogy milyen a teszt, és milyen állapotok diagnosztizálhatók. A ductogram egy nagyon speciális eljárás, amely nem mindenhol elérhető, ezért lehet, hogy nem ismeri a tesztet. Amikor ezek a tesztek elrendelték, és milyen feltételek mellett segítenek diagnosztizálni?
Hogyan kell felkészülni a tesztre? A teszt kényelmetlen? Vessünk egy pillantást mindezen kérdésekre.
Ductogram - Képalkotás a melldugókhoz
A mellductusok megtekintéséhez egy ductogramot (galaktogramot is neveznek) használnak. Hasznos lehet a mellbimbó eltávolításának okainak felfedezéséhez. A ductogram megköveteli, hogy kontrasztanyagot adjanak be a mellbe, például egy MRI-ben . Egy kis csövet (kanült) használnak a folyadéknak az emlőcsatornába való behelyezéséhez, mint a ductális mosás alatt. Az injektált kontrasztanyag lehetővé teszi, hogy a tejcsatornák egyértelműen megjelenjenek a mammográfián. Mivel a ductográfia nagyon speciális eljárás, ezt a folyamatot egy magasan képzett és tapasztalt radiológusnak kell elvégeznie. A kutatás a kábelvezetés kombinációját a kontrasztosított MR-vel kombinálva vizsgálja a mellbimbó eltávolításának a képességét illetően.
Ductogrammal rendelkezünk
A ductogramja akkor fog megtörténni, amikor mellbimbómentesítést végez.
Ez segít a radiológusnak abban, hogy megtalálja az adott csatornát, amely szivárog. A képalkotó vizsgálat során csak a folyadékot kibocsátó csatornát vizsgálják.
Mit viseljünk egy ductogrammal?
A ductogramjának napján ne használjon talkumporra, dezodorra vagy bőrápolóra. Ezek zavarják a képalkotási eredményeket.
Öltözzön a kényelemért, mivel fel kell kérni, hogy távolítsa el az összes ruhadarabot a derék felől. Válasszon egy laza tetejét, amelyet könnyű eltávolítani és kicserélni. Ha lehet, kerülje el az alsónemű melltartó viselését, mivel a vizsga részeként kompresszióval rendelkező mammográfia lesz. A mellét kissé fájó lehet a vizsga után, és a puha-csésze melltartó kényelmesebb lesz, mint egy vezetékes melltartó.
Első lépések az Ön ductogramjával
Egy vizsga szobában fekszel le az asztalra, és feltárja a mellét, amely a mellbimbó kisülését tartalmazza. A mellbimbóját tisztítják és sterilizálják, így könnyebb megtalálni a szivárgó csatornát. Ezután orvosa meg fogja nyomni a mellét, hogy megtalálja a kiváltó zónát . A kiváltó zóna olyan terület, amely következetesen nyomást gyakorol a mellbimbó kisütésére. Ha a csatornáit műtéti úton eltávolítjuk, ez a kiváltó zóna segít a sebésznek.
A mellbimbó kimerülésének tesztelése
A kiürítő folyadékból egy mintát veszünk és tesztelünk. A szín és a vastagság, ha a kibocsátást észlelik, és tesztcsíkot lehet használni a vérvizsgálathoz. A vérzõmirigy az intraductális papillóma, a ductalis ectasia, a cisztás betegség és az emlõrák összefüggésében áll.
A cső és kontrasztanyag behelyezése
Amint a csatorna azonosításra került, és a mellbimbó kimerült, az orvos nagyítót használ majd az adott csatorna megtekintéséhez.
Egy nagyon kicsi és rugalmas csövet, amelyet kanülnek neveznek, finoman beilleszkedik a mellbimbójának ezen csövébe. Gyengéd nyomást fognak használni, és nem okozhat fájdalmat, de ha igen, akkor tájékoztassa kezelőorvosát. A csövet a helyére rögzítik, majd egy kis fecskendővel, amely kontrasztanyaggal van feltöltve. Ezt lassan befecskendezik a tejcsatornájába. Orvosa gondoskodni fog arról, hogy elkerülje a légbuborékokat a csőben, mivel ez kevésbé pontos képet eredményezhet.
Mit érzek egy ductogram?
Lehet, hogy kíváncsi, milyen lesz a légcsatornája. Az érzés könnyebben leírható azok számára, akik a múltban szoptattak, ebben az esetben olyan érzés érhető el, amikor a tejet "leengedte". A kontrasztanyaggal teli csatorna olyan érzés lesz, mint az anyatejjel töltött csatorna, mielőtt a baba táplálódna.
Természetesen, amikor a mellek áttelepedtek az érzelmek között, emlékezhetnek néhány kellemetlenségre, és ezt az érzést is észreveheti. Ha a mellbimbája megsérül, vagy a csatornádon belüli nyomás fájdalmas, akkor számos dolgot tehet az orvos segíteni. Érzéstelenítő gél vagy meleg tömörítés alkalmazható, hogy kényelmesebbé tegye Önt. Orvosa nem akar fájdalmat okozni, és ha feszült vagy, késleltheti vagy megakadályozhatja a vizsga folytatását. Beszélj, ha fájdalmat érez!
A ductogram kép beszerzése
Ha a cső még mindig a helyén van, az orvos egy ultrahangos gépet használhat annak ellenőrzésére, hogy elegendő mennyiségű kontrasztanyag került-e be. Ha a csatorna elég tele van, folytathatja a képalkotáshoz a mammográf gépet. Néhány orvos eltávolítja a csövet és felhelyezi a szalagot a mellbimbójára, hogy a kontrasztanyagot a csatornádon belül tartsa, és néhány orvos elhagyja a csövet. A mellét a mammográfiához hasonlóan helyezik el, és a kép elkészülte alatt a nyomást alkalmazzák (de kisebb nyomás, mint a rendszeres mammogrammal). Ha a légbuborék vagy a cső a képen van, akkor más szögek is megfoghatók.
Eredmények beszerzése a ductogrammból
A radiológus gondosan megvizsgálja a képeket a ductogramból, és jelentést készít az eredményekről. Orvosa vagy radiológusa felveszi Önnel a kapcsolatot az eredményekkel, diagnózist és ajánlásokat ad a követéshez. Ha műtétet végzünk a csövek eltávolítására vagy a közeli szövetre, előzetesen operatív ductogramot lehet készíteni, kék színezék hozzáadásával (hasonlóan egy őrző csomópont biopsziájához ), hogy segítsen a sebésznek látni azt a csatornát, amelyet el kell távolítani.
A ductogrammal diagnosztizált állapotok
A légcsatorna segítségével diagnosztizálható tejcsatornák számos olyan rendellenes körülményt tartalmaznak, mint:
- Ductalis ektázis
- Fibrocystikus változások
- Intraduktális papillómák
- Mellrák
Amellett, hogy megtalálja a mellbimbó kiváltásának okait, ha egy ductogrammal rendelkezik, segíthet a sebésznek az eltávolítandó csatornákba irányítani, például intraduktális papillómák vagy ductalis carcinoma (mellrák) során végzett műtét során.
Ezenkívül az intraductális carcinoma in situ ( DCIS ) esetében a ductogram segítségével történő intraductalis terápia kevésbé invazív módszert kínálhat az invazív rák kialakulásának megelőzésére, miközben minimálisra csökkenti a mell traumáját.
> Források:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. és L. Polo. A Galaktográfia szerepe a mellrák korai diagnózisában. Mellgondozás . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N., és S. Love. Duktális karcinóma intravénás terápiája helyben: előretekintő vizsgálat. Klinikai mellrák . 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J., és J. Mugler. 3D-MR ductográfia és Kontraszt-Enhanced MR mammográfia a gyanús mellek kiürítésével járó betegeknél; Egy megvalósíthatósági tanulmány. Breast Journal . 2015. 21 (4): 352-62.