Az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisának megerősítésére használt tesztek
Az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa problémás lehet. Hacsak nem létezik ismert cukorbetegség a családban, a legtöbb ember nem ismeri fel az 1-es típusú cukorbetegség jeleit és tüneteit, amikor először megjelennek. Ezeket a tüneteket könnyen el lehet téveszteni a gyomorvírus miatt, mert a hányás gyakran jelen van. Mivel a tünetek továbbra is fennállnak és súlyosbodnak, a legtöbb ember orvoshoz fordul, és csak akkor fedezheti fel az 1-es típusú cukorbetegséget.
Hogyan diagnosztizálható az 1-es típusú cukorbetegség?
Mivel a tünetek hamar megjelenése után a hasnyálmirigy leállítja az inzulin termelését, a legtöbb embert rövid idő alatt diagnosztizálják a tünetek kezdetétől számítva. Bizonyos esetekben hosszabb ideig tarthat. A cukorbetegség diagnosztizálásához vérminta szükséges a glükózszint mérésére a vérben.
Milyen teszteket használnak?
Három standard vizsgálatot alkalmaznak az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására. Az adott személyre alkalmazott teszt típusa függ a helyzettől és az orvos preferenciájától. Ezek a tesztek:
Gyors vércukorszint (FBG)
Egy FBG-vizsgálatban vérmintát kapnak legalább egy nyolcórás éhgyomor után. Ez általában azt jelenti, hogy a vizsgálat előtti éjfél előtt éjfél után nincs ivadék vagy ital (a víz kivételével). A vérmintát általában a következő nap elején húzzák ki, mielőtt bármilyen ételt fogyasztanak vagy italokat fogyasztanak. Ha a vizsgálat eredménye 126 mg / dl vagy magasabb glükózszintet mutat, akkor cukorbetegséget jelez.
A diagnózis megerõsítéséhez általában másodszor kell ismételni a vizsgálatot egy másik napon. A cukorbetegségben szenvedő csecsemők esetében az éhomi vércukorszint általában 70-110 mg / dl. Az FBG teszt a leggyakrabban használt teszt a cukorbetegség diagnosztizálására.
Random Blood Glucose
Véletlenszerű vércukorszint-teszten vérmintát is tesztelünk a glükóz mérésére, de az utolsó étkezés során nem vettük figyelembe.
A 200 mg / dl-nél nagyobb glükózszint azt jelzi, hogy cukorbetegsége van.
Ez az előnyös glükózvizsgálat orvosi vészhelyzetekben, amikor egy személy (leggyakrabban gyermek) olyan magas glükózszintet mutat, hogy cukorbetegség által kiváltott kómába sodródik. A vizsgálat elvégzését követő perceken belül az orvosi személyzet meghatározhatja, hogy mennyi glükóz van a vérben, és az inzulint beadja, ha az 1-es típusú cukorbetegség a diagnózisnak bizonyult.
Orális glükóz toleranciavizsgálat (OGTT)
Ez a diagnosztikai teszt, amelyet az orális glükóz tolerancia tesztnek neveznek, különbözik a másik kettőtől, mert meg kell kérnie, hogy inni egy cukros italt, hogy mérje, hogyan képes a hasnyálmirigy kezelni a glükóz bevitelét. Mielőtt inni az italt, vércukorszintet veszünk. Ezután az italt inni, és a következő két órában a vércukorszintet 30 percenként veszik. A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a glükózszint emelkedik, majd gyorsan csökken, mert a szervezet természetesen inzulint termel a vércukorszint csökkentése érdekében. Ezzel ellentétben az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy éles emelkedéssel és tartósan magas glükózszinttel rendelkezik, mivel a hasnyálmirigy nem képes a szükséges inzulin felszabadítására a vércukorszint csökkentésére.
Ha a vércukorszintje a két órás érték alatt 140 mg / dl alatt van, a vércukorszintet normálisnak tekintjük.
Egy olyan érték, amely meghaladja a 200 mg / dl-t az ugyanazon időszak után, cukorbetegséget jelez. Ha a glükózszint meghaladja a 200 mg / dl értéket, a vizsgálatot egy másik napon meg kell ismételni a diagnózis megerősítése érdekében.
A1c (Hemoglobin A1c) teszt
A hemoglobin A1c teszt hagyományosan a vércukor szintjének hosszú távú szabályozását méri. De 2010-ben az American Diabetes Association ajánlotta, hogy a tesztet a cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálására szolgáló másik lehetőségként is alkalmazzák. Bár az A1c tesztet gyakrabban használják a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására, érdemes megemlíteni, mert az 1-es típusú diagnosztizálására is használható.
Ha a glükózvizsgálat az A1c-értéken 6,5 százalék vagy annál magasabb értéket mutat a vér hemoglobin szintjén, úgy tekinthető a cukorbetegség diagnózisának. Az A1c teszt plazmaszóliás alkalmazásának előnyei az, hogy kevesebb időt vesz igénybe, és sokkal kényelmesebb, mint az orális glükóz tolerancia teszt, és nem igényel böjtöt a vizsgálat elvégzése előtt.
Más tesztek is végezhetők (pl. Pajzsmirigy) annak megállapítására, hogy vannak-e más autoimmun antitestek. Mindezen tesztek megbízható eredményeket adnak, mentesnek kell lennie a fertőzésektől és vírusoktól, és nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolhatják a vércukorszintet.
Forrás:
> American Diabetes Association. A klinikai gyakorlat ajánlása: 2002. A diabétesz szűrése. Diabetes Care. 2002; 25: 21S
> American Diabetes Association. Az American Diabetes Association új klinikai gyakorlatának ajánlásai Az A1C diagnosztikai tesztként való elősegítése a cukorbetegségben.
> A cukorbetegség diagnosztizálása. Országos Cukorbetegek Információs Központja. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm