Megértés Miért történnek és hogyan kerülhetők el?
A vese kövei olyan szilárd, kavicsszerű tömegek, amelyek a vizeletben a sóból és az ásványi anyagokból húzódó húgyúti traktusokban fejlődnek ki. Az urolithiasis nevű folyamat egy kis kőzetet eredményezhet, amely könnyen áthalad a vizelés során, vagy egy nagyobb kő, amely megakadályozhatja az uretert (az egyik kettő, amely a vizeletből a vizeletet mozgatja).
Tünetek
Ha elzáródás következik be, a személy gyakran fájdalmat érezhet a hát és az oldalaktól sugárzó fájdalomtól a medence, az ágyék és a nemi szervek területére.
Egyéb tünetek:
- az az érzés, hogy folyamatosan vizelnie kell (vizeletürítés)
- intenzív égetés, amikor vizeletre próbál
- láz és hidegrázás
- vér a vizeletben
- hányinger és hányás
- zavaros vizelet vagy vizelet, amely rosszul érez
- étvágytalanság
- izzadó
- nyugtalanság
Kockázati tényezők
A legtöbb vesekövek mind genetikai, mind környezeti tényezők hatására alakulnak ki. A férfiak hajlamosabbak a vesekövekre, mint a nők, mint a 30 és 60 év közöttiek.
Egyéb kockázati tényezők:
- magas vizelet-kalciumszint
- kiszáradás / nem elegendő folyadék fogyasztása
- a vesekövek családtörténete
- elhízottság
- a magas állati fehérjék tápláléka
- alacsony étkezési magnézium
- magas nátrium bevitel
- ivóvíz fluoridot
- túlzott kalciumot, C-vitamint vagy D-vitamin kiegészítőket
- túlzott mellékpajzsmirigy aktivitás
- köszvény
A daganatos kövek is gyakoribbak az Egyesült Államok déli részén, ahol a tartós, száraz hő és táplálkozási tényezők hozzájárulnak fejlődésükhöz.
Ennek eredményeképpen a terület gyakran a "Vese Kövek övje".
típusai
A vesekövek több típusa van, amelyek mindegyike különböző biológiai, környezeti, genetikai és étkezési okokból áll:
- A kalcium kövek a leggyakoribbak. Ezek általában a posztmenopauzás nőknél fordulnak elő, akik túlzott kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket (1000 mg-ot és 400 NE-t) kapnak.
- Urai savas kövek előfordulnak olyan embereknél, akiknek magas vizelet-savassága van (ahogy a köszvény is előfordulhat).
- A struvita kövek a fertőzés következtében alakulnak ki.
- A cisztin kövek ritkák és általában családokba futnak.
Diagnózis
Képalkotó vizsgálatok, beleértve a röntgensugárzást, az ultrahangot és a számítógépes tomográfiát (CT), fel lehet használni a kő méretének és pontos helyének meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendkívül hasznosak annak meghatározásában, hogy a kő természetesen áthalad, vagy agresszívabb kezelést igényel.
kezelések
A vesekövek kezelésére számos gondolatiskola van. Gyakran a döntések a kő méretétől és helyétől függenek. A szakemberek képzése és tapasztalata azt is irányítja majd, hogy az urológus melyik cselekvési irányba fog menni.
A konzervatív kezelést leginkább a kisebb kövekkel rendelkező emberek jelzik. Az orvos tanácsot ad Önnek, hogy sok vizet inni, miközben fájdalomcsillapítókat biztosít a fájdalom elviselésére. Akkor is fel kell kérni, hogy legyen egy szűrő a kezében, hogy elkapja a követ, amikor elhalad, hogy elemezhető legyen a laborban. Ez segíthet meghatározni, hogy mely ételek vagy tényezők vezetnek a kőzet kialakulásához.
A nagyobb kövek esetében agresszívabb megközelítésre lehet szükség, beleértve:
- Az extracorporális lökéshullám lithotripsy (ESWL) olyan technika, amely egy speciális gépet használ fel, hogy feltörjön egy kőt a tested kívülről, így könnyebben áthaladhat a köveken.
- A percenkénti nephrolithotomia (PCNL) egy csövet egy kis bemetszéssel helyezi be a vese elvezetéséhez.
- A húgycsőbe (az a nyílás, amelyen keresztül a vizelet kiürül a testből) egy ureteroscope (egy kicsi, csőszerű eszköz, amely egy kamerával van ellátva) beilleszthető a kő kézi kivágásához vagy kis darabokra törtéig.
Megelőzés
Számos módja van a vesekövek megelőzésére, ha a múltban vagy a múltban,
- Több vizet iszunk, hogy folyamatosan öblítsük ki a húgyutakat.
- Kerülje el, hogy naponta több mint egy csésze koffeinmentes italt fogyasztson.
- Kerülje a kóla vagy bármilyen italfájdalmat tartalmazó ital bevitelét.
- Egyél kevesebb állati fehérjét és finomított cukrot.
- Növelje a citromsav természetes bevitelét, különösen citrom- vagy lime-lé miatt.
- Kerülje a magas fruktóz kukorica szirupot tartalmazó élelmiszereket .
- Kerülje a túlzott C-vitamin pótlást.
- Az oxalát kövek esetében korlátozza a koncentrált citruslé, csokoládé, sör, tea vagy sötétzöld zöldségek bevitelét.
- A kalcium kövek számára, korlátozva a só bevitelét
- A húgysavkövek esetében csökkentse a húst, halat és baromfit.
- Kerülje a túlzott mértékű kalcium- és D-vitamin-kiegészítést, ha menopauzás utáni betegségben szenved.
Orvosa is előállíthat diuretikumot, cellulóz-foszfátot vagy kálium-citrátot, hogy megkönnyítse a kalcium kiválasztását, ha kalciumkövekkel rendelkezett.
források
- > Nemzeti Diabétesz Intézet, Emésztési és Vesebetegségek, Nemzeti Egészségügyi Intézetek. " Vesekövek ." Bethesda, Maryland; 2016. szeptember.