Nagyjából 1000 érintett ember a műtét után
A vazektómia egy biztonságos, közös irodai eljárás, amelyet sok férfi állandó, nem kábítószer-ellenes szabályozás formájában végz. A szövődmények kevés és ritka. A vazektómia általában kevesebb mint fél órát vesz igénybe, és gyakran csak helyi érzéstelenítés alatt történik. Sok párok számára ez lehet egy felszabadító eljárás, amely lehetővé teszi számukra egy erős szexuális életet a terhesség gondja nélkül.
Bizonyos esetekben azonban az ember halálos fájdalmat tapasztalhat az eljárást követően. A vasectomia utáni fájdalom szindróma (PVPS) egy elismert állapot, amely körülbelül 1000-ből minden olyan embert érint, akik vasectomia következnek be.
A PVPS azonnal megtörténhet az eljárást követően, vagy akár hónapok, akár évek alakulhat ki. Nem lehet megjósolni, hogy ki kapja meg, vagy mennyire súlyos a fájdalom. Az állapot kezelése is nehéz lehet, mivel nagyon kevés olyan urológus van, aki a PVPS-re specializálódott.
A PVPS okozza
Ha egy ember vasectomia alatt áll, spermium termelése nem változik. A spermium felhalmozódása növelheti a nyomást a vas deferensben (a csövön keresztül, amely a herékben lévő heréteket hordozza) és az epididimát (a mirigyet, ahol a spermákat tárolják). Ez az elzáródás fájdalmat okozhat, néha súlyos vákuum-mentes férfiakban, amikor ejakulálnak.
Ezenkívül vannak olyan idegsorok, amelyek a vas deferens mellett futnak.
Ezeknek a csatornáknak az elzáródása okozhatja, hogy az idegek beszorulnak a szálas szövetekbe, és ez folyamatos fájdalmat eredményez, amely csak a motortömörítő hatással jár. Annyira károsító az a feltétel, hogy a futás vagy bármilyen súlyos atlétikai tevékenység szinte lehetetlen végrehajtani.
Ha nem kezeljük, a PVPS akut állapotba hozhat testvér torzítást, melyben a vércukor vérét keltő spermaszövet megakadályozza a vérellátást.
A PVPS nem sebészeti kezelése
A PVPS kezelés magában foglalhatja a vényköteles és nem vényköteles gyógyszereket, a fizikoterápiát, és ha minden más meghibásodik, a műtétet.
A kezelés gyakran a tünetek alapján kezdődik. Például egy vasectomized ember, aki epididymitis (az epididymis fájdalmas gyulladása) gyakran antibiotikumokat írnak fel abban az esetben, ha az ok bakteriális. Ha a fájdalom elmúlik, akkor tudjuk, hogy nem PVPS volt. Ezután más módszereket vizsgálnának a PVPS-szel kapcsolatos tünetek kezelésére.
Közöttük:
- Orális gyulladáscsökkentők, például a ketorolak vagy az ibuprofén gyakran javítják a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.
- A spermás kábelvégző blokk (SCAB) egy olyan technika, amely a zsibbadó gyógyszer és a szteroid gyulladáscsökkentő kombinációját foglalja magában, hogy csökkentse a vasectomia utáni kényelmetlenséget.
A fizikoterápia egy másik, nem sebészeti megközelítés a PVPS-hez. Egyes férfiak jelentős kismedencei fájdalmat tapasztalnak vasectomia után. A kismedencei izmok gyakran megfeszülnek az abnormális heres fájdalomra adott válaszként. Számos kismedencei gyakorlatot végeznek a fizikai terapeuta, hogy segítsen az embereknek lazítani az izmokat, és kivonja a stresszt a herezacskóról és a herékről.
A PVPS műtéti kezelése
A sebészetet mindig végső megoldásnak tekintik.
A PVPS kezelésére alapvetően háromféle műtét létezik:
- A vazektómia megfordítása a legegyszerűbb a három közül. Az obstruktív fájdalomban szenvedő férfiak hajlamosak nagyon jól megtenni a megfordulást követően, és a legtöbb fájdalommentes. A megfordulással kapcsolatos probléma az, hogy megszünteti a vazektómia előnyeit, és ha jól sikerül, akkor az ember ismét termékeny lehet. Ezenkívül a vazektómia megfordulását nem fedezi a legtöbb biztosítás.
- Az epididymectomia olyan eljárás, amelyben a sebész eltávolítja az epididimust a fájdalom enyhítésének reményében. Ez az eljárás tartósan megakadályozza, hogy az ember gyermekét megtartsa, és opcióként törli a megfordulást, ha valaha is megváltoztatja az elméjét. A helyreállítási idő jóval hosszabb, mint egy megfordulás, gyakran három-hat hétig, hogy visszatérjen a normális szintre. Magasabb a kockázata annak, hogy megsebesítik a herék vérellátását.
- A mikroszkópos spermiás kábelen denerválás olyan eljárás, amely egyre népszerűbb, mivel több urológus megtanulja Önt végrehajtani. Ez alapvetően azt jelenti, hogy az összes idegt a hasnyálkahártyára vágják, hogy csökkentsék a vazektómia által okozott fájdalmat. Az eljárás megőrzi a sterilitást, gyorsabb gyógyulási idő, mint egy epididymectomia, és számos biztosítási kötvényt tartalmaz.
Egy Word From
Munka a szakemberrel, hogy kitaláljuk, mely sebészeti vagy nem sebészeti beavatkozás a leginkább megfelel a fájdalomnak és kellemetlen érzésnek. Fontos megjegyezni, hogy mindig van egynél több lehetőség. Ha szükséges, keresd meg a második véleményt.
A PVPS ritka állapot, és soha nem szabad visszatartania egy párt a vasectomia felkutatásától, mint születésszabályozási módszernek. Ha Ön vagy partnere PVPS-ből szenved, ne adja fel. Keressen egy speciális urológust az Ön területén, aki segíthet.
> Források
- > Leslie, T .; Illing, R .; Cranston, D; et al. "Krónikus scrotalis fájdalom előfordulása a vazektómia után: leendő ellenőrzés". BJU Int. 2007-ben; 100 (6): 1330-1333
- > Tan, W. és Levine, L. "A vasectomia utáni fájdalom szindróma kezelésének áttekintése". Mint Jour Androl. 2016; 18 (3): 332-337.