A bőrfelületek megkötése és keményítése
A scleredema olyan bőrbetegség, amelyben a bőr vastagodik és megszilárdul, néha vöröshajú. Ami a scleredema okozta, nem ismert. Gyakran járul hozzá a cukorbetegséghez, és a cukorbetegek körében a férfiak sokkal gyakrabban érintik a nőket (10: 1). A vírusos megbetegedés vagy a streptococcus torok fertőzés után a scleredema léphet fel, és ebben az esetben a nők kétszer olyan gyakoriak, mint a hímek.
Annak ellenére, hogy néha scleredema adultorumnak nevezik, a rendellenesség minden korosztály és minden etnikum egyéniségében fordul elő.
Tünetek
Amikor scleredema lép fel, az érintett bőrfelület bonyolultvá és megkeményedik. Vörös vagy sötét színűvé válhat, és durva lehet, mint a narancssárga bőr (narancssárga színű). A legtöbb esetben a scleredema az arcon, a nyakon vagy a felső háton kezdődik. Elterjedhet a karokra vagy a mellkasra, de a kezek és a lábak általában nem érintettek. Az érintett területtől függően más tünetek is előfordulhatnak:
- arc - a szem vagy a száj felnyitásának nehézségei
- bőr az ízületek felett - korlátozott mozgás
- nyelv - nehéz beszéd vagy rágás
Egyes egyéneknél a scleredema nem csak bőrre hat, hanem más testrészekre is, mint a szív, a máj, a lép , az izmok vagy a torok.
Diagnózis
A scleredema általában gyanúja a bőr megjelenésének és az egyén kórelőzményének (pl. Cukorbetegség vagy friss fertőzés) alapján.
Bőrmintát (biopszia) veszünk és vizsgálunk a mikroszkóp alatt a diagnózis megerősítése céljából. Streptococcus torok fertőzéshez torokenyésztést kapunk, és a vércukorszintet cukorbetegségre teszteljük. Egy speciális vérvizsgálatot végzünk, hogy ellenőrizzük a vérbetegségeket, például a myeloma multiplexet, amely a scleredema kezdete után jelentkezhet.
Kezelés
Számos különböző típusú gyógyszert kipróbálták a scleredema kezeléseként, de egyik gyógyszer sem bizonyult a legjobbnak. Az egyének számára előnyös lehet kortikoszteroidok, ciklosporin , metotrexát, UVA1 fényterápia vagy ultraibolya A sugárzású psoralén. Ha fertőzésre van szükség, antibiotikumokra lehet szükség. Ha a cukorbetegség jelen van, azt étellel, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kell ellenőrizni. A fizikai terápia segíthet, ha a testrészek mozgása korlátozott.
Azok a betegek, akiknél a fertőzés után a scleredema kialakul, rövidebbek a betegségben, és a tünetek 6 hónap és 2 év között megoldódnak. A cukorbetegségben szenvedő betegek, akiknél a scleredema alakul ki, tünetei hosszabb ideig, gyakran sok éven át.
> Források:
> MedicineNet.com. A scleredema meghatározása
Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm