Mi a meszes tendonitis?
A kalcifikus íngyulladás olyan körülmény, amely egy kis, általában 1-2 cm méretű, kalcium-betét képződését okozza a rotátor mandzsetta inak alatt. Ezek a kalcium lerakódások általában középkorú egyedek (30-60 év). A kalcium lerakódások gyakoribbak a nőknél (kb. 70%), gyakoribbak a jobb vállnál, mint a bal oldalon, és gyakoribbak az endokrin rendellenességek (pl. Hipotireózis vagy cukorbetegség) esetén.
Azok a betegek, akiknél az endokrin rendellenességek társulnak, általában rosszabb tüneteket mutatnak, és inkább invazív kezelésekre van szükségük.
A kalcium lerakódások nem mindig fájdalmasak, és akkor is, amikor fájdalmasak, gyakran spontán megoldódnak. A lerakódások tipikusan a kréta vagy a fogkrém konzisztenciáját mutatják, nem pedig a kavicsot, amelyet sok ember egy kalcium-betétre számít, hogy kinézzen vagy érezzen.
A Calcific Tendonitis jelei
A meszes íngyulladásban szenvedők többsége fokozatosan fokozza a vállfájást, amely súlyosbodhat. Előfordulhat, hogy a sérülés bekövetkezett, vagy úgy tűnik, hogy a semmiből jött. Gyakran emlékeznek egy kellemetlen manőverre vagy incidensre, amikor a fájdalom elkezdődött, bár ez lehetett puszta véletlen.
A meszes íngyulladás szokásos tünetei a következők:
- Vállfájdalom, a legsúlyosabb a mozgás
- Éjszakai fájdalom, amely zavarhatja az alvást
- Nehéz a kar eltávolítása a testből
A meszes ínhártyagyulladás számos jelének hasonlóak a forgó mandzsetta problémájának jelei ; orvosa segíthet meghatározni, melyik a fájdalom forrása.
A meszes ínhártya-gyulladásban szenvedő embereket gyakran diagnosztizálják, miután a röntgensugár mutatja a kalcium abnormális felhalmozódását a rotátor mandzsetta inak területén.
A kálciumos tendonitis okozata
A rotációs mandzsetta ínen belüli kalcium-lerakódások oka nem teljesen ismert. Különböző ötleteket javasoltak, beleértve a vérellátást és az ín öregedését, de a bizonyítékok e következtetések alátámasztására nem egyértelműek.
A kalcifikus ínhártyagyulladás általában előreláthatólag előrehalad, és majdnem végül végül végül műtét nélkül megoldódik. A tipikus tanfolyam:
- Precalcification Stage
Ebben a szakaszban a betegeknek általában nincsenek tüneteik. Ezen a ponton az a hely, ahol a meszesedések hajlamosak fejlődni, sejtes változásokon mennek keresztül, amelyek elősegítik a szövetek kialakulását a kalcium-lerakódások kialakulásához. - Calcific Stage
Ebben a szakaszban a kalcium kiválasztódik a sejtekből, majd kalcium-lerakódásokká válik. Amikor látni kell, a kalcium kinézetesnek tűnik, nem szilárd csontdarab. Miután a meszesedés létrejött, egy úgynevezett nyugalmi fázis kezdődik, ez nem fájdalmas időszak, és változatos időtartamot igényelhet. A nyugalmi fázis után kezdődik a reszorptív fázis - ez a meszes íngyulladás legfájdalmasabb fázisa. Ez alatt a reszorptív fázisban a kalcium betét hasonlít a fogkrémekhez. - Postcalcific Stage
Ez általában fájdalommentes szakasz, mivel a kalcium-betét eltűnik, és helyére a normálabb megjelenő rotátor mandzsetta ín kerül.
Az emberek rendszerint kezelést kapnak a meszesedés fájdalmas reszorptív fázisában, de egyes betegeknél a betétek a rotator mandzsettáján végzett értékelés részeként találhatók.
A betegek egyik leggyakoribb kérdése, hogy kevesebb kalciumtartalmú ételt fogyasztanak. Fontos megjegyezni, hogy az étrendből elfogyasztott kalcium nem mutatott hatást a vállízekben lévő kalcium-lerakódások képződésére vagy felbontására. Ezért a kalcium-betét nem fogyasztja a tejet, vagy nem eszik sajtot, és nem szabad megváltoztatnia a kalcium táplálékbevitelét, hogy megpróbálja megszabadulni a meszes íngyulladástól.
A kalciumbetétek kezelése
A meszes tendonitis kezelése általában néhány egyszerű lépéssel kezdődik, beleértve a pihenést, a jég alkalmazását, a gyógyszereket és a terápiát.
Ha ezek az egyszerű lépések hatástalanok, akkor több invazív kezelést lehet felvenni, beleértve a lehetséges sebészeti beavatkozásokat is. A jó hír az, hogy megfelelő kezeléssel elég időre, a legtöbb beteg megkönnyebbül, anélkül, hogy át kellett volna mennie a váll műtéten .
Forrás:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "A rotátor mandzsetta calcific tendinitisje: kezelési lehetőségek" J Am Acad Orthop Surg. 2014 november 22 (11): 707-17. doi: 10,5435 / JAAOS-22-11-707.