Míg a helyi szteroidok óriási haszonnal járnak a gyulladás csökkentésében, bizonyos mellékhatásokkal is járhatnak. Ezeknek a hatásoknak többsége összefügg a hosszú távú alkalmazással, de mások a kezelés megkezdését követő napokban jelentkezhetnek.
A hét leggyakoribb mellékhatás súlyossága az enyhe és átmeneti, a tartós és az állandó.
tachyphylaxis
A tachyfilaxis a lokális szteroidra adott válasz gyors csökkenése az ismételt felhasználás miatt.
A szteroidok túlhasználatával a bőr képes tolerálni a hatóanyagot, és felhasználhatatlanná teheti őket. Ha ez megtörténik, az emberek gyakran növelik a dózist, vagy gyakrabban alkalmazzák a szteroidot, ami csak növeli a személy toleranciáját a gyógyszerhez képest. A hatás általában visszafordítható, ha a kezelést hét napig leállítja, majd újraindul.
Szteroid rosacea
A szteroid rosacea olyan mellékhatás, amelyet gyakran észleltek a tisztességes bőrűek, akik már rosaceával rendelkeznek . Egy tipikus példa akkor fordul elő, amikor egy személy nagyon enyhe szteroidot alkalmaz az arcra, hogy ellensúlyozza az arcpúvást . A szteroid először kedvező eredményeket produkál, de ahogy a tolerancia fejlődik, az egyén erősebb krémeket fog használni.
Ezen a ponton az alacsony erősségű szteroid használatára (vagy teljesen lecsökkentésre vagy megállításra) irányuló kísérletek intenzív arckifejezést és folyadékkal töltött dudorok ( pustulák ) kialakulását eredményezhetik.
Bőrradír
A helyi szteroidok ugyanazon a területen történő ismételt alkalmazása az epidermisz (külső bőrréteg) elvékonyodását, valamint a dermis ( bőr középső rétege) kötőszövetének megváltozását okozhatja.
Amikor ez megtörténik, a bőr degenerálódhat és lazábbá válhat, ráncosodik és fényes lesz.
Az érintett területek észrevehetően vékonyabbak lehetnek a környező bőrnél, látható pókvérzés (telangiectasias), hypopigmentáció és a mögöttes vénák hirtelen előfordulása. Az atrófia általában reverzibilis, miután a szteroid-kezelés leállt, de hónapokig eltarthat, amíg a bőr normálisra sűrűsödik.
Striák
A helyi szteroidok ismételt alkalmazása olyan területeken, ahol a bőr érintkezik a bőrrel, például az ágyékkal és a hónaljtal, stretch markot (striae) eredményezhet. Az aktuális szteroid használatának húzása állandó és visszafordíthatatlan. Nagyon viszketőek lehetnek, és kisebb szilárdságú szteroidot igényelhetnek a mögöttes viszketés kezelésére.
A fertőzés megváltoztatása
Mivel a helyi szteroidok megváltoztatják az immunrendszer működőképességét, gátolhatják a bőrt a bakteriális és gombafertőzések leküzdésére.
Ennek tipikus példája látható, ha valaki helyileg szteroidot alkalmaz egy viszkető ágyékkiütéshez. Ha az oka gombás, a kiütés vörösödik, szédül, és szélesebbre terjed, mint egy tipikus gombás fertőzés . Ez tinea incognito nevű állapothoz vezethet, ahol a kiütés látható pustulákkal gyulladt fel.
Aktuális szteroid allergia
Néhányan allergiásak a helyi szteroid nem aktív komponensére (más néven a jármű). A bőrgyulladásban szenvedő emberek patch-tesztje kiderítette, hogy 4-5 százalék allergiás ezen összetevőkre. Azoknál az embereknél, akik krónikus bőrelváltozásokkal rendelkeznek és több receptet alkalmaznak (beleértve az over-the-counter lokális szteroidokat), ezeknek az allergiáknak nagyobb a kockázata.
Glaukóma
A glaukóma olyan betegség, amelyben a szem belsejében a nyomás a látóideg károsodásáig emelkedik. A szemkörnyékben szisztémás szteroidok hosszú távú felhasználása után izolált jelentések vannak a glaukóma kialakulásában. Hogy ez megtörténik, nem teljesen érthető, de úgy vélik, hogy a szteroid elegendő a környező szövetben felszívódni magának a szemébe.
> Forrás:
> Dey, V. "Helyi kortikoszteroidok nem megfelelő használata: a mellékhatások klinikai vizsgálata." Ind Derm Online Jour. 2014. október-december; 5 (4): 436-440