Az asztma súlyos és potenciálisan életveszélyes betegség, amely számos gyermeket érint. Szerencsére sok gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek az asztmás támadások szabályozásában és megelőzésében.
Az asztma tünetei a legtöbb gyermek számára köhögés, zihálás és nehézlégzés. A hideg, az időjárás, a testmozgás vagy a cigarettafüstnek, a pollennek, a penésznek, az állatoknak és a környezetszennyezésnek való kitettség miatt bekövetkezhet vagy kiváltható.
Ha meg tudja tanulni azokat a dolgokat, amelyek kiváltják gyermeke asztmás problémáit, elősegítheti azok elkerülését, bár gyakran nehéz az asztmás okozók kiváltása.
Az asztmát általában könnyű diagnosztizálni egy olyan gyermeknél, aki sípoló és nehézlégzésben van, de nehezebbé válik, ha a gyermeknek csak köhögési vagy köhögési változata van az asztmában. Gondoljon arra, hogy gyermekének asztmája lehet, ha krónikus köhögése van, ami rosszabb az éjszaka folyamán, vagy amikor fut és játszik, még ha nem is zihál.
Kezelés
A fő kezelés, ha gyermeke köhög, sípoló vagy asztmás baj van, hörgőtágítót, például Albuterolt, Proventilt, Ventolinot vagy Xopenexet használ. Ezeket "gyors megkönnyebbülésnek" vagy "reliever" gyógyszereknek is nevezik. Ezek a gyógyszerek porlasztóval, mért dózisú inhalátorral vagy sziruppal (ritkán használt) használhatóak. A fiatalabb gyermekek használhatják ezeket az asztmás inhalátorokat távtartóval vagy távtartóval és maszkkal.
Ezeket a gyors segítségnyújtási gyógyszereket általában szükség szerint használják fel. Ha rendszeresen, akár hetente, akár naponta használja őket, akkor gyermeke asztma valószínűleg kevéssé ellenőrzött, és megelőző gyógyszeres kezelésben részesül. (Az asztmás támadás során sok gyermeknek szájon át kell szednie a szteroidot, például prednizonot vagy prednizolont.)
Megelőzés
Az asztma kezelésének célja, hogy gyermeke tünetmentes legyen és képes normális tevékenységeket végezni. Az asztma általában nem korlátozza gyermekének tevékenységét, hacsak asztmás támadást nem szenvednek.
A kiváltó okok elkerülése mellett az asztmát gyakran megelőzheti napi megelőző gyógyszeres kezeléssel. Ezek közé tartoznak a belélegzett szteroidok, például a Flovent, a Pulmicort, a Qvar, az Alvesco, az Aerospan és az Asmanex, amelyeket naponta használnak, még akkor is, ha gyermeke nincs asztmás tünetekkel. Ezek mérhető dózisú inhalálóként és újabb szárazpor inhalátorokként kaphatók. A Pulmicort egy olyan formában is kapható (Pulmicort Respules), amelyet egy nebulizátorral adhatunk meg, amely a fiatalabb gyermekek számára megfelelő.
Az egyéb megelőző gyógyszerek kombinálják a szteroidot egy hosszú hatású bronchitatóval. Ezeket olyan mérsékelt vagy súlyos asztmában szenvedő gyermekeknél alkalmazzák, akiket nem kezelnek inhalált szteroiddal, és magukban foglalják az Advair HFA, Advair Diskus, Dulera és Symbicort. A megelőző gyógyszerek másik fő típusát a leukotrién-módosító szerek, mint például a Singulair (Monteleukast), granulátumként és rágható tablettaként a fiatalabb gyermekek számára.
Ha a gyermeke már megelőző gyógyszeres kezelésben van, és rendszeresen szüksége van egy "reliever" gyógyszerre, akkor a gyermeknek valószínűleg más megelőző gyógyszert kell szednie, vagy a jelenleginél nagyobb dózist kell alkalmazni.
Ha például már az Advair 100/50-et szedik, akkor magasabb adagra kell növelni, például Advair és / vagy Singulair 250/50 formáját hozzá lehet adni a kezelési tervhez.
megfigyelés
A legegyszerűbb módja annak, hogy ellenőrizni lehessen a gyermek asztmájának kezelését, annak megvizsgálása, hogy vannak-e tünetei. Ha gyermeke nem köhög, vagy nehézséget okoz a légzés, és ritkán használ feloldó gyógyszert, valószínűleg nagyon jó kontroll alatt áll. Ha gyakran köhögnek - különösen éjszaka vagy tevékenykedések alatt -, vagy napi vagy akár hetente relatív gyógyszert használnak, akkor az asztma valószínűleg rossz kontroll alatt van.
A csúcsáramlás segíteni tudja a gyermek asztmájának megfigyelését öt-hat éves koruk után. A csúcsáramlásmérő egy olyan kis eszköz, amelyet a gyermeke befúj, és az általa fújott szám alapján a szülők segítséget nyújthatnak abban, hogy a gyermek asztmás bajban van, vagy jó irányítás alatt áll.
A tüdőfunkciós tesztek egy másik eszköz, amely segít meghatározni, hogy a gyermek asztma mennyire kontroll alatt van. Azonban általában csak egy allergológus vagy pulmonológus irodájában végezhető el. A legtöbb gyermekorvos nem végzi el ezt a tesztet az irodájukban.
Egy kezelési vagy cselekvési terv hasznos referencia, amelyet orvosának meg kell adnia, hogy segítsen Önnek tudni, mely gyógyszereket kell használni különböző időpontokban. Az asztmás kezelési terv általában körvonalazza a gyermek napi gyógyszereit, és azokat, amelyeket a csúcsáramlásuk csökken, vagy asztmás tüneteket okoznak.
Oktatás
Ha gyermeke asztmája rosszul van irányítva, vagy ha még mindig nem érti, hogyan lehet a legjobban kezelni, akkor a gyermekgyógyász pulmologának történő beadás hasznos lehet. Lehet, hogy megvizsgálja az asztmás oktatási osztály felvételét, ha elérhető az Ön területén.
Számos hasznos könyv is található, többek között az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia gyermekgyógyászati allergiájának és asztmájának útmutatója, valamint olyan weboldalak, amelyek segítenek Önnek az asztmáról többet megtudni. Az asztma alapvető dolgai között, amelyekről tudnia kell:
- Milyen gyógyszereket kell adni a gyermeknek, és mikor kell használni őket. Az asztmás kezelési terv segít megérteni, hogy mit kell tennie.
- Hogyan kell kezelni az asztmás támadást?
- Hogyan kell használni egy porlasztót (ha van) és / vagy egy adagolt inhalálóval (MDI) távtartóval vagy anélkül.
- A csúcsáramlásmérő használata és az eredmények értelmezése.
- Hogyan akadályozhat meg gyermeke asztmás támadást, beleértve a megelőző gyógyszerek megfelelő használatának megértését és a kiváltó okok elkerülését.
Ellenőrzött asztma
Mit csinálsz, ha a gyermek asztma nincs jó irányítás alatt? Ha többet szeretne megtudni az asztmáról, jó kezdet, de valószínűleg további orvosi segítséget kell kérnie, vagy tanácsot kell kérnie egy szakembertől további segítségért.
Az egyik nagy oka annak, hogy a gyermek asztma rossz kontroll alatt van, mert nem szedik a gyógyszerüket, vagy nem vesznek el helyesen. Az összes gyógyszere a következő orvos látogatásához és annak bemutatásához, hogy a gyermek hogyan használja őket, segíthet a gyermekorvosnak, hogy jobban felmérje mindent.
Azt is megfontolhatja, hogy gyermekének allergiája van, különösen akkor, ha asztmás problémák merülnek fel. Sok allergiás gyermek is asztmával rendelkezik, és az ellenõrzött vagy kezeletlen allergiák megnehezíthetik a gyermek asztmájának hatékony kezelését.
Az allergiás vizsgálat hasznos lehet akkor is, ha nem tudja kitalálni, mi okozza a gyermek asztmáját. A gastrooesophagealis reflux bonyolult és asztmát okozhat egyes gyermekekben, még azokban is, amelyek nem nyilvánvalóan köpködnek.
Forrás:
Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet. Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez. 2007. július.