Gyakori gyermekgyógyászati kondíciók
A fiatalabb gyermekek gyakran szájüregi fekélyt kapnak a vírusfertőzés részeként, mint például a herpesz gingivostomatitis vagy kéz- és szájbetegség. Idősebb gyermekeknél a visszatérő fekélyeket gyakran a kutyafertőzések vagy aphthos szájgyulladás okozzák.
A gyermek életkora, a tünetek időtartama (mennyi ideig vannak a fekélyek), és más tünetek segíthetnek Önnek és gyermekorvosának, kitalálni, hogy mi okozza a gyermek szájfekélyeit.
- Herpesz Gingivostomatitis - ez a herpeszvírus okozta fertőzés, amely ugyanaz a vírus, amely láz vagy hólyag (herpes labialis) okoz . Bár néhány ember hidegvérzést szenved újra és újra, amikor először kapja meg ezt a fertőzést, ahelyett, hogy csak néhány hólyagot kapna az ajkán, megkapja a klasszikus herpesz gingivostomatitis fertőzést, magas lázzal, ingerlékenységgel és kis, fájdalmas fekélyekkel a gyermek gumik és a szájába.
- A kéz- és szájbetegség egy másik vírusos betegség, amely szájfekélyeket okoz. Ezt okozza a Coxsackie vírus, és a fertőzésben szenvedő gyermekek általában szájukban és kezükben (pálmák) és lábakon (talpakon) kisvörös fekélyt kapnak. Ezek a gyermekek néha kiütést kapnak a lábukon és a fenékükön.
- Herpangina - hasonló a kézi száj- és körömfájáshoz, kivéve, hogy a fekélyek csak a gyermek szájába esnek . Ezt a Coxsackie vírus okozza.
- Bakteriális fertőzések, mint a fogínygyulladás .
- A földrajzi nyelv - amelyet jóindulatú vándorló glosszitisznek is neveznek - nagy kiterjedésűnek tűnhet, sima, rózsaszín vagy piros terület a nyelv felett, emelt határon. Ez általában nem fájdalmas, és nem szükséges kezelés.
- A szájüregi fekélyeket a trauma okozhatja, a kemoterápia, a sugárzás és bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként, különösen a Stevens-Johnson szindrómában .
Visszatérő szájnyálkahártya
A visszatérő fekélyek nehezebbek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére. Néha szükség van a szakemberre, a fogorvosra vagy a bőrgyógyászra való átirányításra, esetleg a fekélyek biopsziájára.
A trauma, mint egy fogorvosi eszköz, éles fog, szokásos arcú harapás, gyakori oka a visszatérő szájfekélyeknek. Ebben a helyzetben azt várják, hogy a fekélyek visszatérjenek ugyanazon a területen.
Az ismétlődő aphthous stomatitis gyakori oka a visszatérő szájfekélyeknek gyermekekben és felnőttekben. Úgynevezett rákos megbetegedéseknek is nevezik, és bár néha úgy gondolják, hogy a dohányzás, az ételallergia, a stressz, a vitaminhiány és a helyi trauma okozza, a legtöbb emberben nem találnak specifikus kiváltót.
Bár az ismétlődő herpeszes fertőzésekkel (herpes simplex labialis) rendelkező emberek többsége az ajkak külső oldalán fekszik (hideg sebek vagy lázhólyagok), némelyik belélegzi őket is.
Az ismétlődő szájfekélyek számos rendszerszintű rendellenességet is kísértek, például:
- gyulladásos bélbetegség
- ciklikus neutropenia - visszatérő ciklikus szájfekélyek, láz és neutropenia (alacsony fehérvérsejtszám)
- gluténérzékeny enteropátiában
- időszakos láz szindróma (PFAPA), amelyben a gyermekek 2-8 héten keresztül lázas epizódokat, aphtás szájgyulladást, pharyngitiset és nyaki adenitust kapnak.
- vitaminhiányok, beleértve a vashiányos vérszegénységet, valamint a folát-, cink- vagy B12-vitamin-hiányt
- Behcets-szindróma, aphthous stomatitis, ismétlődő nemi fekélyek és szem-sérülések.
- HIV
Orális fekélyek kezelése
A legtöbb esetben a tüneti kezelés a fő lehetőség. Ez lehet acetaminofen vagy ibuprofén, amely fájdalomcsillapító gyógyszereket tartalmaz.
A fekélyek bevonására alkalmas gyógyszerek is hasznosak lehetnek, például az antacidák (Maalox vagy Magnesia Milk) és fogászati paszták. A Benadryl és a Maalox kombinációja gyakran népszerű. Aktuális fájdalomcsillapítók, például 2% viszkózus lidokain közvetlenül a fekélyekre, a difenohidramin (Benadryl) elixír szájvízre és a benzokainkészítményekre, mint az Anbesol vagy az Orajel Mouth-Aid.
Antiszeptikumok, mint például a klórhexidin-glükonát (Peridex) és a cetil-piridium-klorid oldat (Cepacol) szintén hatásos kezelések lehetnek, ha szájvízként használják naponta kétszer.
Az aphthasol (amlexanox) egy gyulladáscsökkentő paszta, amelyet napi 2-4 alkalommal fekvő fekélyekre lehet alkalmazni, hogy kevésbé fájdalmasak legyenek és gyorsabban gyógyuljanak.
A szteroidokat néha a szájüregi fekélyek kezelésére is használják. Szükség esetén 0,1% triamcinolon-acetonidot (Kenalog) adhatunk egy emolliens fogászati pasztahoz, mint például az Orabáz, és naponta többször alkalmazzák a fekélyekre. Időnként nagy hatásfokú szteroid géleket is használnak.
Orális fekélyek megelőzése
Ha a gyermek szájüregi fekélyeire specifikus kiváltó tényező található, ezeket a dolgokat kerülni kell. Tünetek naplója, jegyezzük fel, amikor a gyermeknek fekélye van, és a dolgok, amelyeket a szájában (fogkrémek, szájöblítők stb.) Fogyasztott és használt, és bármilyen gyógyszert adott, segíthet megtalálni a kiváltókat.
Ha nem találnak indítót, hasznos lehet egy szájöblítő vagy fogkrém a triklozánnal. A Colgate Total fogkrémek triclosanot tartalmaznak.
A nátrium-lauril-szulfátot (SLS), amely sok márkájú fogkrém és szájöblítő adalékanyaga, egyes fertőzött szájnyálkahártya-gyulladás esetleges nyálkahártyájára utal, ezért hasznos lehet SLS-mentes termékek használata. Az SLS szabad fogkrémek közé tartozik a Biotene és a Rembrandt's Canker Sore fogkrém.
Hasznos lehet a száj kiszáradásának elkerülése, az éles ételek, például a perecek elkerülése és puha fogkefék használata.