Az ujj-amputációk súlyos sérülések , amelyek jelentős változásokat okozhatnak a kezedben végzett tevékenységek végrehajtásában. Ezért, ha az ujját elvágja, a sebészek megpróbálhatják megcsévélni a levágott számjegyet. Nem kell minden ujját visszahelyezni, de azonnali értékelést kell végeznie a sérülésének megfelelő kezelésének meghatározásához.
Elsősegély a megszakított ujjhoz
Ha az ujját levágja, a számjegy amputált részét nedves gézre kell csomagolni. Az ujj nedves marad, de nem nedves vagy vízbe merül. A sóoldat ideális, de egy nedves, tiszta papírtörölköző a legjobb, amit a legtöbb ember körül fog tenni. Ezt tiszta zipzáró műanyag tasakba vagy steril tartályba kell csomagolni, és jégbe kell helyezni. Az amputált ujj nem érintkezhet közvetlenül a jéggel. Szárazjéget nem szabad használni, mivel ez véglegesen károsítja a levágott ujj szövetét.
Fontos, hogy az ujj átültetését fontolóra vegye, azonnali orvosi ellátást kapjon. A helyreállítás általában nem lehetséges olyan ujjak esetében, amelyek 12 óránál hosszabb ideig voltak elkülönítve a testtől. Abban az esetben, ha a sérülés tovább a kézbe vagy a karba kerül, a visszahelyezési idő még rövidebb, mivel az izomszövetet a sérülés időpontjától számított 6 órán belül vissza kell kötni.
Ha az ujját nem szabad felhelyezni
Sokkal gyakoribbak a helyzetek, amikor az ujját vissza kell helyezni, olyan helyzetek, amikor az ujját nem szabad összekapcsolni:
- Zúzott, zavaros vagy szennyezett ujjak: Az összezúzódott , megrongált vagy szennyezett ujj (piszkos) általában túl sok szövetkárosodást szenvedett, és az ujj visszahelyezését nem szabad megpróbálni. Ezt gyakran a fűnyírók, a hófúvók, a láncfűrészek és a mezőgazdasági berendezések sérülései okozzák.
- Egyetlen ujj sérülései: Az egyujjas ujjlenyu-tációk gyakran több problémát okoznak az újratelepítetteknél, és nem amputálják. Az ujjak újratelepítésének célja a kézi funkció visszaállítása. Egyetlen ujj, amely el van vágva, gyakran megragadja a megmaradt számjegyeket. Ez különösen akkor igaz, ha az egyik levágott ujj az index vagy a kis ujj.
- Sérülés túl messze az ujjáig: Az ujj anatómiája miatt az ujj alján található amputációk sokkal nehezebbek az ujjlenyomatok közepétől. Továbbá, az idegi funkció ritkán tér vissza, hogy jó érzést nyújtson ezeken a sérüléseken az ujjalapon.
- Az ujjhegy sérülései : Az ujjhegyi amputációkat ritkán kell visszahelyezni, mivel ezeknek a sérüléseknek a gyógyulási képessége nagyon jó. Az ujj hegyének visszahelyezése több problémát eredményezhet, mint a sérülés önmagában történő gyógyulásának lehetővé tétele.
Ha egy ujjat kell csatlakoztatni
Vannak olyan helyzetek, amikor különös erőfeszítéseket tesznek a levágott ujj visszafogására. Ezek tartalmazzák:
- Gyermekek elválasztott ujjakkal: A gyermekek nagyobb valószínűséggel gyógyítják az amputált számjegyet, és valószínűbb, hogy az újratelepített ujjak jól működnek. Ezért minden erőfeszítést meg kell tenni a megszakított ujjak rögzítésére, különösen fiatal betegeknél.
- Thumb injuries és multiple digit amputations: Az amputált ujjak újratelepítésének elsődleges célja, hogy visszaállítsa a képességet; ez a legjobb, ha a kéz hüvelykujjával és legalább két másik ujjal rendelkezik. Ha a hüvelykujj vagy több ujja le van vágva, akkor további próbálkozások tehetők a levágott számok újrakapcsolására.
Az elválasztott ujj visszahelyezése
A modern sebészeti technikák lehetővé tették az orvosok számára, hogy magas sikertelenségekkel újrateremtse az ujjakat. Valójában a visszafogott ujjak kb. 90% -a sikeres, azaz az ujj életképes. Ez jó hír. A rossz hír az, hogy a legtöbb reattached ujj csak a normál mozgás mintegy 50% -át teszi ki, sokan jelentős érzelmi hiányok vannak, és sokan vannak nehézségekkel a hideg toleranciával szemben.
Gyakran ez jobb, mint nem az ujjával, de nem mindig. Nagyon fontos, hogy csak megfelelő helyzetekben helyezze vissza az ujjait, és ne helyezze vissza az ujját, ha rossz az eredmény.
Forrás:
Boulas HJ " Az ujjak és a kéz amputációja: az újratelepítésre utaló jelek " J. Am. Acad. Orto. Surg., 1998. 6: 100-105.