Ha van toenail gomba , a lézeres kezelés lehet a válasz. Az FDA jóváhagyott néhány különböző típusú lézeres eszközt az onychomycosis kezelésére, amely gombás körömfertőzés , amely megváltoztatja a köröm megjelenését és szerkezetét. Azok a változások, amelyek általában fokozatosak és idővel romlanak, magukban foglalhatják:
- Sötétítés, általában sárga, fehér vagy barna
- Foltos törmelék a köröm alatt vagy a körmön
- A köröm eltávolítása a körömágyból (onikolízis)
- A köröm vastagodása vagy a textúra megváltozása
- A körömalak alakulása, például a görbület növelése
A gombás körmök kezelésére alkalmazott arany szabvány szájon át adott gombaellenes gyógyszerekre vonatkozik, mivel klinikailag hatékonyabban fertőzték le a fertőzést, mint a helyi gombaellenes kezelések. De a szájon át adott gombaellenes gyógyszerek sok esetben nem jelentenek választékot a mellékhatásuk miatt és más gyógyszerekkel való potenciális kölcsönhatások miatt. Tekintettel arra, hogy a toenail gombás fertőzés olyan gyakori probléma, nem könnyű gyógymód, az újabb lézeres kezelési lehetőségek sok érdeklődést keltettek. Most, hogy a körömgombák lézeres kezelési szolgáltatásai növekszenek és számos kórházban találhatók, az emberek azon gondolkodnak, hogy ez a kezelési lehetőség hogyan hasonlítható össze az orális és helyi gyógyszerekkel.
Az FDA különböző típusú lézereszközöket töröl, például a PinPointe ™ Footlaser, a GenesisPlus és a Noveon®.
Jelenleg a lézerberendezések az FDA-nak vannak kitéve az "áttetsző körmök átmeneti növekedéséért", ami azt jelenti, hogy az előzetes vizsgálatok kimutatták a körömgomba tüneteinek részleges vagy teljes tisztogatását - de fennáll annak a lehetősége, hogy a fertőzés ismét előfordulhat. Mindazonáltal az onychomycosis minden sikeres kezelésénél - függetlenül attól, hogy az orális gyógyszer, helyi gyógyszer vagy lézer - mindig fennáll a veszélye annak, hogy a fertőzés visszatérhet.
Eddig ígéretes eredményeket értek el lézeres kezeléssel. Például a Pinpointe ™ lézer olyan klinikai vizsgálatra utal, amelyben a kezelt betegek 80% -a körömápolás volt egyetlen kezelés után 12 hónappal. Mivel a toenail gomba lézeres kezelése meglehetősen új eljárás, több tanulmányra van szükség ahhoz, hogy megértsük, hogyan hasonlítható össze más kezelésekkel.
Hogyan kezeli a lézeres Onychomycosis?
A lézerberendezések olyan impulzusokat bocsátanak ki, amelyek hőnek adják a szöveteket, amelyekkel kapcsolatba kerül. A lézer elmélete szerint gerinctelen aktivitást fejt ki, amikor a penész vagy a gombasejtek elnyelik ezt a hőt, ami megöli a mikrobát. Lehetnek más, mégis azonosítani kívánt tényezők a játékon, amelyek köröm eltávolítását okozzák.
A lézer energia áthatol a toenailen keresztül, azon a körömágyon, ahol a gombák valószínűleg jelen vannak. Ez a képesség, hogy behatoljon a teljes vastagsága a toenail valószínűleg azt eredményezi, hogy az ígéretes eredmények eddig lézeres kezelést.
Mindegyik lézer márka különbözik a köröm kezelésére alkalmazott módszerben, de általában az eredmény a hőenergia hasznosítása a fertőzés megszüntetése érdekében. A lézer pulzálása vagy meghatározott hullámhosszak használatával csökkenthető a páciens bőrének hevítése, általában fájdalommentes.
Az egyes lézergyártók által nyújtott betegadatok azt mutatják, hogy gyakran észrevehető egy kis fűtési szenzáció.
Mit várhat az Onychomycosis lézeres kezelésével?
A lézer onychomycosis kezelésére vonatkozó kezdeti konzultáció magában foglalja a köröm tüneteinek értékelését és esetleg a köröm lebontását. A lézert manuálisan kell kezelni az érintett körmökön, és még a nem érintő körmökön is alkalmazható. Az egyik munkamenet általában 30 perccel vagy kevesebbel tart.
Míg egyes betegek sikerrel járnak egyetlen kezeléssel, az eredmények függvényében további kezelések is előírhatók. A kezelések nem fogják azonnal tisztítani a szögeket - akár 6-12 hónapig is eltarthat, amíg a köröm ki nem alakul, hogy megállapítsa, sikeres-e a kezelés.
Az alkalmazott típusú lézerberendezés szintén figyelembe veheti a szükséges kezelést.
A lézer onychomycosis kezelésének költsége gyakran hátrány. A költségek eltérnek egy szolgáltatótól a másikig, de átlagosan körülbelül 1000 dollár. Szánj időt az árak és kezelési tervek összehasonlítására. Az onokomicózis hagyományos orális vagy helyi kezeléssel történő kezelése valószínűleg kisebb lesz, mint a lézer, különösen azért, mert ezek a szolgáltatások valamilyen vagy teljes körű biztosítási fedezettel rendelkeznek. A lézeres kezelés azonban úgy tűnik, hogy felülmúlja az orális és helyi gyógyszereket, és sok esetben kényelmes egy kezelést.
források
Aditya K. Gupta, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Device-Based Therapies az Onychomycosis kezelésére. Bőrterápiás levél. 2012-ben; 17 (9). A Medscape elérte a 10/2/2013.
Pinpointe lézeres kezelés. Hozzáférés: 2013/10/3.