A terhesség vezethet a pikkelysömör tüneteinek javulásához
A pszoriázisban szenvedő nők általában a fogamzás, a terhesség és a születés útján haladnak, mint bárki más. A betegség, amely az amerikaiak körülbelül 2% -át érinti, nem befolyásolja a reproduktív rendszert. Azonban a pikkelysömörben szenvedő anyáknak tisztában kell lenniük ennek az állapotnak a örökletes természetével, a hormonális változások hatásával és a szoptatás könnyítésével.
Terhesség előtt: vizsgálja meg a gyógyszereket
A szülészek többsége azt javasolja, hogy az elképzelést elkövető nők látogassanak el az orvoshoz, hogy beszéljenek mindent az étrendről a genetikai kockázati tényezőkre. A krónikus betegségben szenvedő nőknél, például a pikkelysömörben, a prepreggenetika tökéletes idő a terhesség és a szoptatás során biztonságos kezelésre.
A konszenzus az, hogy a terhességet igénylõ nõknek meg kell szüntetniük az összes gyógyszert, beleértve az over-the-counter (OTC) gyógyszereket is. Ha a pszoriázis tünetei elég súlyosak, azonban az orvos javasolhatja a magzat számára legbiztonságosabb kezeléseket. Például a Humira (Adalimumab), mint például a Humira (Adalimumab) nem okozott káros hatásokat a hosszú távú állatkísérletekben, de a Soriatane (Acitretin) gyógyszerekkel kimutatták, hogy a National Psoriasis Foundation szerint születési rendellenességeket okoznak. Tény, hogy a Soriatane-szel az Országos Egészségügyi Intézetek kijelentik, hogy a nők nem szedhetik ezt a gyógyszert, ha 3 éven belül terhességet terveznek.
Az ultraibolya fény hullámhosszú B (UVB) terápia rendkívül hatékony pikkelysömör kezelés, amely terhesség alatt biztonságosnak tekinthető. Ez a kezelés magában foglalja az orvos irodájának látogatását, hogy az érintett terület UV fényt kivenni egy könnyű doboz használatával. Egy 2003-as tanulmány megállapította, hogy a vizsgált pszoriázisos betegek 66% -a "legfeljebb 10 kezelés után 90% -os tisztaság" volt. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a kezelés bőrrákot és bőröregedést okozhat.
A párok is aggódhatnak gyermekeikkel, akik öröklik a pikkelysömöreket, amit a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a családokban dolgozik. Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint "ha az egyik szülő pikkelysömörrel rendelkezik, akkor a gyermeknek körülbelül 10% -os valószínűsége van a pikkelysömör kialakulásának." "Ha mindkét szülő pikkelysömörrel rendelkezik, a gyermeknek körülbelül 50% -os esélye van a betegség kialakulásának."
Bár ez a tudás hasznos lehet az új szülők számára, ez semmiképpen sem indokolja a fogamzás elkerülését. A pszoriázis rendkívül kezelhető állapot. Maga a betegség nem tekinthető súlyos betegségnek.
Terhesség és szülés
Minden páciens más, de a kutatások azt mutatják, hogy a nők közel 75% -a nem lát változást a tüneteiben, ami még csak nem is javít. 47 pikkelysömörös terhes nők egyik vizsgálata azt mutatta, hogy 55% -uk javulást mutatott a tüneteiben, de 23% arról számolt be, hogy tüneteik romlottak. Azoknál a nőknél, akiknek a testük 10% -át vagy annál nagyobb részét érintő pikkelysömör érinti, ugyanaz a vizsgálat megállapította, hogy a pikkelysömörsérülések közel 84% -kal csökkentek. A szakértők úgy gondolják, hogy a terhességgel járó hormonális változások javítják az egész bőr állapotát, beleértve a pikkelysömör tüneteit is.
Azok a nők, akiknél a pikkelysömör tünetei növekednek, vagy továbbra is kellemetlen tüneteket tapasztalnak, először beszéljenek az orvosukkal a legbiztonságosabb gyógyszerekről.
Bár számos alternatív gyógymód létezik, mint például a National Psoriasis Foundation által összeállított példák, a terhes nőknek mindig kérni kell az orvosukat a magzat lehetséges következményeiről.
Vita van arról, hogy a pikkelysömör és más dermatológiai állapotok hogyan befolyásolják a vetélés kockázatát. Számos kis tanulmány a vetélés és a pikkelysömör kapcsolatát mutatja. A Dermatology orvosi folyóirat 2007-ben publikált nagyszabású tanulmánya azonban körülbelül 3100 terhességet követett, és megállapította, hogy a vetélés kockázata hasonló volt a pikkelysömör nélküliekhez.
Szülés utáni aggodalmak
Bár a terhesség a psoriasis tüneteinek javulását jelentheti, ugyanaz a fent idézett tanulmány megállapította, hogy sok nő látja a tünetek növekedését a szülés után.
A 47 nő 2005. évi vizsgálata szerint a szülés utáni időszakban "a betegek mindössze 9% -a jelentett javulást, 26% nem jelentett változást, 65% pedig rosszabbodott".
Azok a nők, akik szoptatnak, továbbra is korlátozzák a gyógyszerek használatát. Esély van arra, hogy még a helyi gyógyszerek felszívódhatnak a véráramba, majd kiválasztódjanak az anyatejben. Feltétlenül beszéljen egy orvossal a szállítás előtt arról, hogy milyen gyógyszerek biztonságosak az ápolás alatt.
Ha a pikkelysömör lézió a szoptatás alatt megjelenik a mellbimbókon, ne aggódjon a csecsemő károsodása miatt. A lanolin - gyakran fájdalmas mellbimbók kezelésére - irritálhatja a psoriasisosokat.
Ha a mellkasi pikkelysömör kényelmetlenné teszi a szoptatást, érdemes megfontolni egy mellbimbó pajzs használatát. Ez a készülék tipikusan szilikonból készül és a mellbimbó felett helyezkedik el, lehetővé téve a tej számára a lyukakon átfolyó lyukakat. A mellbimbó védett, és a csecsemő még mindig képes szoptatni. A csecsemők azonban a mellbimbó pajzsának használatától függenek, és ezek a csökkent tejellátással és a fertőzés kockázatának növekedésével függenek össze. Ezért beszéljen egy orvossal vagy laktációs tanácsadóval, mielőtt mérlegeli a mellbimbó pajzsát.
Azok számára, akik egy eldugott helyszínen csinálnak egy kis toplett napozás, ez talán csak a trükk. Bár a napi expozíció nem ajánlott azoknak, akik helyi gyógyszereket használnak, a National Psoriasis Foundation azt állítja, hogy a közvetlen napfény javíthatja a tüneteket, bár a leégés súlyosbíthatja a pikkelysöműt. További információ a napról és a pikkelysömörről, látogasson el a National Psoriasis Foundation honlapjára.
Forrás:
"Acitretin." MedlinePlus gyógyszer információ: Acitretin . 2007. Országos Egészségügyi Intézetek.
"Fogamzás, terhesség és pikkelysömör". Psoriasis.org . 2008. Országos Psoriasis Alapítvány.
"A pszoriázis genetikai vonatkozásai". Psoriasis.org. 2006. június. Országos Psoriasis Alapítvány.
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ultraviolet B 308 nm excimer lézeres kezelés a psoriasis: új fototerápiás megközelítés." A British Journal of Dermatology . 149. 2003. december 6. 1250-8.
Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper és Gerald D. Weinstein. "Hormonális hatás a pszoriázisra a terhességben és a Post Partumban". A Dermatology Archives 141. 2005. május 5. 601-606.
Parkes, Kathy. "Nipple Shields ... Barát vagy Foe?" La Leche Liga International . 2007. október 14. La Leche League International.
Seeger, JD, LL Lanza, WA West, C. Fernandez és E. Rivero. "Terhesség és terhességi kimenetel a gyulladásos bőrbetegségben szenvedő nők között". Dermatology 214. 1. 2007 32-39.
"Napfény és egyéb psoriasis kezelések". Psoriasis.org . 2005. október Nemzeti Psoriasis Alapítvány.
"Az FDA által jóváhagyott psoriasis kezelések és a terhességi kategóriák táblázata". Psoriasis.org . 2006. június. Országos Psoriasis Alapítvány.