A CDC-enként a lézeres sebzés sérülést okozhat egy tű, szike vagy más éles tárgy okozta áthatoló szúrással, ami vér vagy más testfolyadék expozícióját okozhatja. Ez magában foglalhatja a szikéteket, borotvákat, tűket, lándzsafestékeket, pengéket, törött üvegeket vagy bármilyen más éles munkát.
A CDC becslései szerint évente mintegy 385 000 tűszúrás és éles lézeres sérülés fordul elő kórházakban és egészségügyi intézményekben, amelyek több mint felét nem jelentették be.
A legtöbb ártatlan módon történik, mint amikor a nővérek gondoznak a betegekről, vagy amikor egy tűt két kézzel dobják. Milyen veszélyekkel jár ezek a sérülések, és mi a legjobb módja annak kezelésére és elkerülésére?
Mi a teendő, ha Sharps sérülést tapasztal?
Először is, ne pánikoljon. Tudja, hogy rendben van. A legtöbb tűszálas, fröccsenő és lézeres sérülés nem okoz semmiféle aggodalomra okot adó fertőzést, ezért mély lélegzetet vesz. Ez a helyzet általában rendben van, ha szükség szerint orvosi ellátást követ.
Az Egyesült Államokban 1999 óta csak egy munkahelyi HIV-vírus továbbítása történt 2008-ban egy laboratóriumi munkában. 2008 óta nem ismertek olyan munkahelyi átviteli esetek, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a biztonsági előírások és az expozíciók azonnali kezelése előtt. 1999-ig 57 ismert és 150 gyanús HIV-es eset fordult elő a munkahelyi expozíció miatt. Fontos, hogy haladéktalanul kövesse az orvosi ellátást, ha expozíció történt.
Ha éppen egy tűszálas vagy egy lézeres sebzést okozott:
- Mossa le a tűszúrás helyét vagy a sérülés helyét szappannal és vízzel
- Jelentse, mi történt a felügyelővel, ha ez a munka közben történt
- Azonnal orvoshoz kell fordulni
Ha vérrel vagy testfolyadékkal rontottál:
- A szappannal és vízzel minden abasionhoz, vágáshoz vagy nem ép bőrhöz mossa le a fröccsenést
- Tiszta vízzel, sóoldattal (enyhe sós víz) vagy steril szemmosó öntözővel öblítse le a szemet
- Az öblítés vízpermettel öblítse le az orrot vagy a szájat
- Távolítson el minden olyan testnedveket, amelyek ropogtak rád
- Jelentse, mi történt a felügyelővel, ha ez a munka közben történt
- Az arcra (szembe, szájra, orrra) vagy nem ép bőrre (apríték, kopás, lyukak, sebek, égések) azonnal forduljon orvoshoz.
Az érintetlen bőrre való átitatásokat le kell mosni, de a nyálkahártyák (száj, orr, szem stb.) Vagy a nem ép bőrön (aprítók, kopás, sebek, égések) történő fröccsenése nélkül. Ez valószínűleg nem jelent veszélyt a súlyos vérbetegségekre, de kérjük, kövesse a biztonsági protokollokat, ahol dolgozik, és ellenőrizze az egészségügyi szakemberrel kapcsolatos bármilyen expozíciót.
Miért kell azonnal orvosi kezelést igényel?
Vannak olyan betegségek, mint a HIV, a hepatitis B és a hepatitis C, amelyek átterjedhetnek a vérben, és fontos, hogy azonnal tegyen lépéseket az átvitel kockázatának csökkentése érdekében. Az expozíció utáni profilaxis olyan gyógyszerekre vagy egyéb beavatkozásokra utal, amelyek csökkenthetik a betegség kialakulásának esélyét fertőzésnek kitéve. Ez mindennapi gyógyszert jelenthet a HIV, vagy vakcina és immunglobulin injekció a hepatitis B-re.
HIV-expozíció esetén ezeknek a gyógyszereknek csak 4 hétig (28 nap) kell őket bevenni. De fontos, hogy ezt a napi kezelést a lehető leghamarabb elkezdjük. A gyógyszert 72 órán belül el kell kezdeni, de még jobb, ha az első 24 órában elakadt.
Az USA orvosai az 1-888-448-4911-es telefonszámon hívják a klinikusok "Post Exposure Prophylaxis" (PEP) vonalát.
Az expozíció utáni profilaxis akkor is alkalmazható, ha valakit a nemi erőszak vagy a megegyezésen alapuló szexuális aktivitással fertőzöttek.
Az összes vízcsobás és tűszálas kezelés szükségessé válik?
Mindig távolítsa el a testfolyadékokat, és tisztítsa meg a tűszalagokat vagy egyéb sérüléseket, de beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel arról, hogy valóban szüksége van-e kezelésre.
Ha a tűt vagy éleset nem használják másoknak, akkor természetesen nem fog semmilyen fertőzést bárki mástól. A sérülés azonban bármikor megfertőződhet, mint bármely más sérülés, ezért fontos, hogy a sérülést megtisztítsa.
Ha viszont a hegyet élesre használják valaki másnak, a forrás beteg (aki a vért a tűn) fertőzést közvetítené. De ha a személynek nincsenek olyan fertőzései, amelyekre aggodalmaskodna, előfordulhat, hogy nem fenyegeti a semmit. Ez az, amiről beszélni kell egy egészségügyi szakemberrel, hogy segítsen megérteni, milyen kockázatokkal szembesülhet vagy nem.
Ha Ön egészségügyi szolgáltató, tudja, hogy a betegnél HIV, Hep B vagy Hep C. A törvényektől és szabályozástól függően előfordulhat, hogy módja annak, hogy gyorsan megtudja, hogy a forrás betege fertőzött-e ezekkel a betegekkel vírusok. Ez attól függ, hogy hol van és milyen expozíció volt. Kérjük, beszéljen erről az egészségügyi szolgáltatóval.
Hasonlóképpen, nem minden testfolyadék továbbítja az összes fertőzést.
A HIV-t a következők közvetítik:
- Vér
- Magzatvíz
- A sperma és a spermium előtti folyadék
- Rektális folyadékok
- Hüvelyi folyadék
- Anyatej
A HIV-t olyan folyadékok is továbbíthatják, amelyeket orvosi eljárás során csak tűvel vagy szikével érnek el:
- Gerincvelői folyadék
- Pleurális folyadék (amely a tüdő körül épül fel)
- Szívófolyadék (az ízületekből)
- Ascites vagy peritoneális folyadék (a hastól belül)
- Pericardialis folyadék (amely a szív körül épül)
Azonban más folyadékoknak normális esetben vér jelenjen meg a HIV közvetítésében. A HIV-fertőzés kockázata nagyon alacsony, vér nélkül:
- vizelet
- nyárs
- nyál
- köpet
- izzad
- könnyek
- ürülék
- orrváladékokat
- hányás
Ez azt jelenti, hogy a köpés nem kockázati tényező a HIV-hez. Hasonlóképpen, karcolódás esetén nem terjed a HIV, ha nincs kapcsolat a HIV + vérrel.
A HIV nem terjedt el az úszás, a levegő, a szúnyogok, a ölelés, a toalettek megosztása, az étel vagy az ital megosztása során. Hasonlóképpen, bár a Hepatitis B vírus a nyálban és a köpésben található, nem hitték, hogy átterjed a csokoládé csokoládéval, vagy megosztja az edényeket .
Szintén jó hír, hogy a tű nem marad fertőzően sokáig. Az utcán elhagyott régi tű valószínűleg nem jelent kockázatot, de beszéljen orvosával vagy nővérével az egyes expozíciókról.
Csak veszélyeztetett ápolónők vannak?
A legtöbb tűszálas és Sharps sérülések befolyásolják az ápolókat és az orvosokat. Azonban egyes sérülések befolyásolják azokat, akik nem orvosi szakemberek . Fontos, hogy mindig biztonságban maradjon, ha tű, szikék vagy pengék vannak.
A gyermek megpróbálhat eljutni egy túltöltett szalagdobozba, hogy felvegye a fényes tűt. A parkban lévő őrlő tartja a földön maradt tűvel . A rendőrtiszt vagy a javító tiszt megsérülhet véres tűvel vagy késsel. Valaki más aggodalmát fejezi ki a kockázata miatt, mivel házastársa olyan nővér, aki tűszálas volt. Hasonló expozíciók fordulhatnak elő a házban borotvákkal, pengékkel, és még egy tűzéshez használt tűvel is. Ez ritka esetekben is előfordulhat, ha a tetováló szalon vagy a köröm szalon nem követi a szükséges biztonsági előírásokat. Sokféle módon lehet, hogy ezek a fajta sérülések mindannyiunkat érintenek, ezért forduljunk orvoshoz, ha bármilyen aggodalomra ad okot.
Egyes helyeken az egészségügyi létesítmények nem állnak összhangban a fertőzés megelőzésével és ellenőrzésével. Ez az egyik oka a Hepatitis C világszerte terjedésének. Vannak esetek, amikor a tűket újra felhasználják. Néha IV folyadékokat vagy IV-csövet használnak fel újra. Máskor az újrafelhasználható eszközöket nem teljesen dekontaminálják a szokások között. Más esetekben a tűk használata után használják a tűket, hogy több gyógyszert kapjanak egy közös, újrafelhasználható gyógyszer tartályból. A tűk bármilyen formában történő újrafelhasználása a betegben való alkalmazás után fertőzés terjedéséhez vezethet.
Mit tehetünk, hogy megakadályozzuk a tűzsebkendőket vagy a Sharps sérüléseket?
Arról szól, hogy készen állsz.
- Vonat a biztonságos tű használata során
- Ne használjon tűket, ha erre nincs szükség
- Biztosítsa a pihenést, amikor tűvel dolgozik
- Kerülje a tűk felcsavarását
- Csak egy kézzel használjon tűvel
- Ne siess
- Ne járjon egy használt tűvel
- Ne tegyen kézzel egy másik tűt
- Van megfelelő munkaterület
- Távolítsa el a tûket az acéllemez dobozában
- Dobja el az aknavető dobozt, mielőtt megtelt
- Soha ne nyúljon bele egy élzáró dobozba
- Használjon tűket biztonsági eszközökkel
- Használjon biztonsági pengéket és borotvákat
- Kerülje az üveg használatát, ha a műanyag működik
- Állandóan ugyanazt a tűt használja
- A tűszálakat azonnal jelezze a munkáltatónak
- Keressen kockázatokat a tűszalagok számára
- Határozza meg, hogy miért történt minden tűszálas
Csak hogy biztonságban legyenek, ne használjon tűket, hacsak nem tudod, mit csinálsz, és szükséged van rá. Fennáll a kockázata a tű használata. Minden alkalommal, amikor használja az egyiket, veszélyeztetheti a tűszálakat. Ezenkívül több kockázatot is jelenthet a beteg számára (aki mindig fertőzést és fájdalmat kaphat az injekció helyén). Általában csak akkor használjon tűket, ha jól képzett, és amikor szükséges.
> Források:
> CDC. Stop Sticks kampány.