Heparin műtét után
Mi a heparin?
A heparin a műtét után általában használt antikoaguláns. Gyakran előfordul, hogy megakadályozza a vért túlságosan könnyű felépülést, míg a páciens a szokásosnál több időt tölt, mint a szokásosnál - ez akkor jelentkezik, ha a vérrögök valószínűleg kialakulnak.
A heparint a vérrögök kezelésére is használják, amikor kialakulnak, segítve megakadályozni a vérrögképződés méretének növekedését és megakadályozni további vérrögök kialakulását.
A sebészet ismert rizikófaktor, és növeli a vérrögképződés kockázatát, így különösen gyakori, hogy a műtéten részt vevő betegek rendszeresen adagolják a heparin adagját a kórházban. A heparin fontos megelőző intézkedésnek számít egy fekvőbeteg tartózkodás alatt egy eljárás után.
Miért adható a heparin a műtét után?
A heparint gyakran adják a műtét után, különösen olyan betegeknél, akik a műtét után több napig kórházba kerültek, hogy megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. Azok a betegek, akik a műtétet követő napokban képtelenek kilépni az ágyból, nagyobb veszélyt jelentenek a vérrögök kialakulására, így a heparin az intenzív osztályon gyakran használt gyógyszer. Ezeknél a betegeknél a heparint gyakran minden nyolc-tizenkét órában óránként adják, annak érdekében, hogy csökkentsék az életveszélyes tüdőembólia vagy vérrög kockázatát. A vesefunkció gyakran meghatározza, hogy a heparin mennyire biztonságos a vérrögök megelőzésére .
A heparint szubkután adják be, vagyis a szervezetbe injektálják olyan területeken, mint például a has, és intravénásán (IV) is beadhatók. Nincs heparin orális formája, de más vérhígító tabletták formájában is adható.
A Lovenox, amely kis molekulasúlyú heparin, szintén gyakran használják a műtét után, és a heparin helyett, nem a heparinnal kerül alkalmazásra.
A Lovenox injekció formájában kerül forgalomba.
Heparin adagolás műtét után
A heparin dózisok nagymértékben eltérnek a pácienstől a páciensekig, és függenek a gyógyszer alkalmazásától. Az iv. Folyadékokhoz kis mennyiségeket lehet hozzáadni, hogy a IV vonal szabadon áramolhasson; nagyobb mennyiségeket naponta többször befecskendezhetünk az alvadás megelőzésére.
A IV heparint titrálják vagy módosítják a laboratóriumi eredményeknek megfelelően , így a dózis egyedülálló a beteg számára, ha csepegésként adják. A csepegtetést gyakran az ideális testtömeg alapján alapozzák meg, majd a szervezet körülbelül hat óránként megválaszolja a gyógyszert. Ez gyakori vérbeviteleket igényel, hogy ellenőrizze, hogy a beteg vére "vékony" legyen a nap folyamán, mivel a túl vékony vér veszélyes lehet és váratlan vérzéshez vezethet.
Gyermekeknél az injekció beadásának dózisa kilogrammban kifejezett súly alapján történik. Míg a dózisok a legtöbb gyermeknél szignifikánsan kisebbek, mint a felnőttek dózisai, mindegyik gyermekre egyénre szabott. Ha a beteg heparincseppen van, a csepegtetést a labor eredményei szerint kell beállítani, ugyanúgy, ahogy a felnőtté válik.
A heparin kockázata
Nem ritka, hogy a heparin injekció helyén a véraláfutás megjelenik. De a kisebb zúzódásokat a beadás normális mellékhatásaként tartják számon, és általában nem jelentenek problémát.
Egy olyan beteg, aki hosszabb ideig tölti a kórházban három heparin injekciót naponta, egy olyan hasával zárulhat le, amely a különböző gyógyulási szakaszokban kisebb zúzódásokkal borul.
Túl sok heparin okozhatja a vér túlságosan "vékony" és vérzést okozhat. A heparin túladagolása, mint például a csecsemőnek a felnőtt adagban történő alkalmazása, olyan súlyos vérzést okozhat, amely halált okozhat. A heparin túladagolás leggyakoribb jelei közé tartoznak az orrvérzés, a vér a vizeletben vagy a vér a székletben.
A heparin indukálta thrombocytopenia (HIT) a heparin adagolásának ritka szövődménye.
A HIT akkor következik be, amikor a heparin drasztikusan csökkenti a vérlemezkék számát, a véralvadást okozó vérsejtek. Ez vérzéshez és néhány esetben súlyos vérzéshez vezethet. A legtöbb esetben a heparin leadásának megállítása hatékony kezelés.
Forrás:
Heparin nátrium injekció. USP. RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm