Ez a fajta polip megtalálható az IBD-ben szenvedő betegeknél, és nem a rák előzménye
Vannak olyan polipok , amelyek a gyulladásos bélbetegségben (IBD) , vagy a Crohn-betegségben vagy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő személy vastagbélében találhatók meg, ami valójában nem igazán polip. Ezeket a növekedéseket pszeudopolisznak hívják, mert egyáltalán nem polipok; inkább "hamis" polipok. A pszeudo "hamis" vagy "hamis" kifejezést jelenti, és míg a struktúrák nagyon valóságosak, nem ugyanazok a polipok, amelyeket eltávolítanak, mert a vastagbélrákot okozhatják.
Hogyan Pseudopolyps forma
Az IBD-ben szenvedő betegeknek gyulladásuk lehet a vastagbélben, ami a betegség fellángolásakor történik. Egyeseknél a gyulladás súlyos lehet, és hosszú ideig tarthat. A gyulladás tényleges fekélyeket (lyukakat) eredményez a vastagbél falában. A fekélyes vastagbélgyulladásban ezek a fekélyek általában a vastagbél belső falára korlátozódnak, de a Crohn-betegségben a fekélyek mélyebbre juthatnak a bélfalon. A fekélyesedés és a gyógyulás ciklusa hegszövet kialakulásához vezet. Ez hasonlít ahhoz, hogy a bőrfelszínen a vágás sebzést okozhat, ami más, mint a környező, megszakadt bőr.
A vastagbélben képződő heges hete, amikor a gyulladás jelen van, majd kissé gyógyul meg a polipokéhoz hasonlóan, de nem olyan, mint a száron lévő klasszikus polip. A pszeudopolipusok hajlékonyabbak és jobban hasonlítanak a dudorra.
A pszeudopolipszek nem jelentenek kockázatot
A polip a vastagbél belsejében kialakuló növekedés, amely különböző formákban képes, de szinte mindig kockázatot jelent a vastagbélrák kialakulására.
Emiatt a polipokat a kolonoszkópiában rutinszerűen eltávolítják. Sokan 50 évnél idősebbek kezdik polipok kialakulását, ezért a vastagbélrák szűrésére szolgáló kolonoszkópiás vizsgálat azóta kezdődik. Ha a polipot eltávolítják, úgy a rák kialakulásának kockázata is fennáll. A pszeudo-polipozisták azonban nem állnak fenn ilyen veszélyt a rákos megbetegedések elkerülésére, ezért nem igényelnek eltávolítást.
Hogyan gastroenterológus diagnosztizálja a pszeudopolipszeket
A fekélyes vastagbélgyulladásban vagy a Crohn-betegségben szenvedő betegnél eltérő kóros dolgok fordulhatnak elő, amelyeket a gasztroenterológus "találni" vagy "patológiásnak" nevezhet. Ez magában foglalhatja a pszeudopolyzokat és a polipokat, valamint a Crohn-betegséget, amit úgynevezett macskaköves jelzésnek neveznek. A macskaköves jelzés akkor fordul elő, amikor a vastagbél részei macskaköves utcának tűnnek, mivel ismétlődő gyulladás és gyógyulás következik be, és csak a Crohn-betegség következménye.
Egy képzett és tapasztalt gasztroenterológus ismerheti a polip vagy pszeudopolim közötti különbséget a látáson, de a biopsziát is meg kell tenni, hogy megbizonyosodjon róla. A biopszia, amely a szövetek mintája, a vastagbél belsejéből egy sigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia során lehet. A biopsziákat általában a vastagbél különböző területeiről veszik át, és kórokozónak küldik tesztelésre annak érdekében, hogy meghatározzák a megállapított rendellenességek diagnózisát. Ilyen módon minden polip vagy pszeudopolvusz pozitív módon azonosítható. A gasztroenterológus azt akarja, hogy teljesen biztos benne, hogy a poliphoz hasonló bárki pszeudopoly, és nem igazi polip.
Hogyan kezelik a Pszeudopolipszeket
Általában nincs olyan specifikus kezelés, amely szükséges a pszeudopolyposznak, amelyek a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás következményei.
Általában ajánlott (mint mindig), hogy ha bármilyen gyulladás van jelen az IBD-ből, a kezelést folytatni kell vagy meg kell kezdeni, hogy ellenőrzés alá vonják. Ellenőrizze a gasztroenterológussal, ha vannak kérdései a pszeudopolipsziről és arról, hogy mit jelent az IBD során.
Egy Word From
A pseudo-polipózis általában nem okoz aggodalomra okot, de ez arra utalhat, hogy túl sok gyulladás folytatódhat a vastagbélben. Az IBD megfelelő kezelése azt jelenti, hogy a gyulladást a tünetek mellett kell tartani. A gasztroenterológussal való rendszeres látogatások és a megfelelő kezelési terv kidolgozása segít az IBD ellenőrzésében.
A gasztroenterológussal egyeztetni kell a pszeudopolpiák vagy az igazi polipok felfedezését a vastagbélben a kolonoszkópiában.
Forrás:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoszkópia gyulladásos bélbetegségekben. In: Waye J, Williams C és Rex DK, szerk. Colonoscopy . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "A krónikus gyulladásos bélbetegség hidak". Klinikai Gasztroenterológia és Hepatológia . 11: 7; A26. 2013. szeptember 17. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011