Izomlazító + Antidepresszáns
Áttekintés
A Cyclobenzaprine egy izomlazító, amely általános formában elérhető, valamint a Flexeril és az Amrix márkanevek alatt. Ez a fibromyalgia második vonalbeli kezelése .
Ez a gyógyszer enyhe hatásokkal rendelkezik, hasonlóan a triciklikus antidepresszánsokéhoz.
A Cyclobenzaprine FDA-nak nem engedélyezett a fibromyalgiára, de gyakran fel van tüntetve az off-label.
A ciklobenzaprin ellazítja az izmokat a központi idegrendszerre gyakorolt hatással. Az orvosok gyakran azt írják elő, hogy izom sérülések, valamint a krónikus fájdalom.
A vizsgálatok szerint ez a gyógyszer javította az alvásminőséget is.
Fibromyalgia Tanulmányok
A ciklobenzaprint a nyolcvanas évek óta potenciálisan fibromyalgia kezelésnek vetették alá, vegyes eredményekkel.
A fibromyalgiára felhasznált kábítószerek (Smith) 2011-es felülvizsgálata kimutatta, hogy a három kísérlet közül csak az egyik azt mutatta, hogy a ciklobenzaprin csökkentette a fibromyalgia fájdalmát. A sikeres vizsgálat az alvás javulását, valamint az általános javulást is mutatta. A kutatók azonban nem találták szignifikáns különbségeket a merevség, a fáradtság, a gyengélkedő pontok , az izomfeszülés vagy a teljes fájdalomterhelés között.
A felülvizsgálat megállapította, hogy a kisebb kísérletek eredményei gyakran nem voltak szignifikánsak, valószínűleg azért, mert túl kevés embert tartalmaztak.
Az orvosi szakirodalom korábbi elemzése (Tofferi) szerint a ciklobenzaprinnel kezelt fibromialgia betegek háromszor nagyobb valószínűséggel jelezhetik az alvást, kevesebb tüneteket és általánosabb javulást, mint a kontrollcsoportban élő emberek.
Néhány régebbi tanulmány rámutatott a rövid távú javulásra, de nem volt jelentős hosszú távú javulás.
2011-ben az alvás fiziológiájára (Moldofsky) összpontosított tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a nagyon alacsony dózisú ciklobenzaprin javítja az alvás minőségét a fibromialgiában szenvedő emberekben. A kutatók szerint a fájdalom, az érzékenység és a depresszió is javult.
Adagolás
A ciklobenzaprin tipikus felnőtt dózisa 5 és 10 mg között van, napi három alkalommal. Bővített felszabadulást biztosító forma, amelyet általában naponta egyszer 15-30 mg-os adagban kapnak, szintén rendelkezésre áll.
Az alvásélettan végzett fibromyalgiás vizsgálat során a résztvevők folyamatosan emelkedő 1-4 mg dózisokat kaptak, csak lefekvéskor.
Az alacsonyabb dózisok jellemzően kevesebb mellékhatással kapcsolódnak.
Mellékhatások
A ciklobenzaprin egyes mellékhatásai elég súlyosak ahhoz, hogy azonnal jelentse kezelőorvosának. Tartalmazzák:
- Allergiás reakció (bőrkiütés, csalánkiütés, az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata)
- Mellkasi fájdalom vagy nehézség, különösen fájdalom, amely a vállra vagy a karra terjed
- Gyors, lüktető vagy egyenetlen szívverés
- Hirtelen zsibbadás vagy gyengeség
- Összetévesztés vagy koordináció elvesztése
- Hirtelen fejfájás
- hallucinációk
- A rohamok
- Hányinger vagy hányás
Kevésbé súlyos mellékhatások a következők:
- Száraz száj
- Homályos látás
- Álmosság
- Étvágytalanság
- Gyomorfájdalom
- Hasmenés, székrekedés vagy gáz
Egy Word From
Ha érdekli a ciklobenzaprin szedése, beszéljen orvosával. Ő segíthet eldönteni, hogy ez a gyógyszerkészítmény potenciálisan előnyös-e az Ön számára, és biztonságos más gyógyszerekkel együtt.
Forrás:
Cantini F, et al. Minerva medica. 1994 Mar; 85 (3): 97-100. Csak absztrakt, cikk olaszul. Fluoxetin ciklobenzaprinnel kombinálva fibromyalgia kezelésében.
Carette S, et al. Arthritis és reuma. 1994 Jan; 37 (1): 32-40. Az amitriptilin, a ciklobenzaprin és a placebo összehasonlítása a fibromyalgia kezelésében. Véletlenszerű, kettős vak klinikai vizsgálat.
Moldofsky H, et al. Journal of reumatológia. 2011 december; 38 (12): 2653-63. Az ázás nagyon alacsony dózisú cyclobenzaprine hatása a tünetekre és az alvás fiziológiájára fibromyalgia szindrómás betegek esetében: kettős-vak randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat.
Santandrea S, et al. A nemzetközi orvostudományi folyóirat. 1993 Mar-Apr; 21 (2): 74-80. Két ciklobenzaprinnel végzett kettős vak keresztezés tanulmányozása primer fibromyalgia szindrómában.
Smith B, et al. Kábítószer-osztály-vélemények. Oregon Egészségügyi és Tudományi Egyetem; 2011 Apr. Kábítószer a fibromialgiához: végleges eredeti jelentés.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Arthritis és reuma. 2004. február 15., 51 (1): 9-13. Fibromyalgia kezelés ciklobenzaprinnel: Metaanalízis.