Sok ember számára nehéz az életvégére gondolni. Mások megbirkózni kezdenek ezekkel a kérdésekkel, és minden részletet megterveznek. Ha Ön vagy szerettei Alzheimer-kórban vagy más típusú demenciában szenvednek, akkor az életveszélés problémái még bonyolultabbá válhatnak.
Mik a választásom a kódállapotot illetően?
Ha kedvesét kórházba vagy otthonába adják be, akkor valószínűleg be kell töltenie a papírmunkát arról, hogy milyen orvosi ellátást szeretne kapni.
Egyéb kérdéseket is fel lehet kérni a "kód státusáról": ha cardiopulmonális újraélesztést (CPR) szeretne kapni abban az esetben, ha megtapasztalja a szívmegállás vagy légzés leállását, vagy ha nem akar nem resuscitate (DNR) rendelés .
Kardiopulmonális újraélesztés (CPR)
Röviden, a CPR egy olyan technika, amely magában foglalja a mellkasi kompressziók és a mentő légzés elvégzését, miután egy személy szíve megállt, vagy a légzés leállt. (Néhány CPR technika megszünteti a mentési légzés lépését.)
Ne resuscitate (DNR) rendelés
A DNR rendelés az orvos által írt irányelv, a beteg vagy a beteg kijelölt orvosi meghatalmazásának kívánsága szerint, és azt mondja az orvosoknak, hogy ne kezdeményezzen CPR-t az adott személyre.
CPR hatékonyság
Ez a befogadó személy egészségi állapotától és életkorától, valamint az orvosi körülményektől függ, amely miatt CPR-t igényelt. Az idősek vagy a krónikus betegek kevesebb mint öt százaléka túlél a CPR beadása után, és ebből az öt százalékból a legtöbb nem tér vissza korábbi szintű működéséhez.
Valójában Dr. Ladislav Volice által végzett és az Alzheimer-kór szövetségének honlapján közzétett szakirodalmi áttekintés szerint "a kardiopulmonalis újraélesztés (CPR) háromszor kisebb valószínűséggel lesz sikeres a demenciában, mint a kognitív módon érintetlen emberben. akik kezdetben túlélnek, egy intenzív osztályba kerülnek, ahol a legtöbb ember 24 órán belül meghal. "
Miért válhatnak a családtagok a CPR-ről a kedvelt Alzheimer-kórra?
Vannak, akik CPR-t választanak, mert úgy érzik, hogy a páciens preferenciája lenne, ha kifejezte kívánságát. A kutatások szerint mások is befolyásolhatják a CPR és az állítólagos hatékonyságát a televízióban, majd azt feltételezik, hogy ugyanez igaz a való életben. Mégis, mások érzik bűntudat vagy bánat, és nem állnak készen arra, hogy megbirkózzanak azzal a lehetőséggel, hogy elveszítsék a szeretteiket.
Függetlenül attól, hogy az ok, a legtöbb egészségügyi intézmény célja, hogy mindent megtegyen annak érdekében, hogy tiszteletben tartsa és tiszteletben tartsa a páciens kívánságait az ő gondozásával kapcsolatban.
Miért választhatók meg a DNR megrendelések?
Vannak, akik úgy döntenek, hogy DNR-sorrendjük van, mert nem akarják, hogy szeretteik egy hosszabb ideig kapcsolódjanak a géphez, ha nincs esélyük a gyógyulásra vagy a CPR traumájára, kis vagy semmilyen esélye nélkül a túléléshez. Az orvosi személyzet alapértéke, hogy mindenkit teljes kódként kezelnek, vagyis agresszív orvosi ellátást kapnak, beleértve az életmentő és élethosszig tartó beavatkozásokat is, hacsak nincs DNR rendelésük.
Ha úgy döntöttél, hogy DNR megrendelésed van magadnak, ne feledje, hogy bár ez a döntés nagyon személyes folyamat, nem szabad magánválasztásnak lennie.
Ezt a családdal és az orvossal kell megvitatni, hogy tisztában legyenek a döntéssel. Akkor is meg kell őriznie a DNR rendelés másolatát, ha orvosi problémája van.
Egy DNR-rend egyenértékű-e az eutanáziával?
Fontos megérteni, hogy a DNR-rendelés kiválasztása nem ugyanaz, mint a halálozás. Inkább lehetővé teszi a természetes előrehaladást, amikor egy személy elhalad. Az Amerikai Orvosi Szövetség szerint "Nagy általános egyetértés van abban, hogy a kezelés visszavonása vagy visszatartása olyan döntés, amely lehetővé teszi a betegségnek a természetes úton történő előrehaladását - nem a halál és az életvég megkeresése.
Az eutanázia aktívan törekszik a beteg életének megszüntetésére. "
Szerep Az Alzheimer-kór és a Demencia játsszák ezeket a döntéseket
Egyes korai stádiumú demenciában szenvedők képesek egyértelműen kifejezni kívánságukat az újraélesztési státuszukkal kapcsolatban. Ez azért ideális, mert a családtagok ne kerüljenek nehéz helyzetbe, és megpróbálják felismerni, hogy mit akar a beteg; hanem a beteg ezt a döntést hozhatja, és teljes papírmunkát végezhet, hogy az ő kívánságait elvégezzék.
Ha a családtag olyan dementia, amely a középső vagy későbbi szakaszokba lépett, előfordulhat, hogy nem tudja megfelelő módon kommunikálni vagy megérteni ezt a döntést. Ha korábban jelezte a választásait az élőlényről vagy más orvosi papírmunkairól, ez rendkívül hasznos lehet ebben az időben.
Ha nincs olyan dokumentum, ahol korábban kifejezi kívánságát, akkor a családtagoknak meg kell adniuk ezeket a döntéseket.
Ki hoz döntéseket, ha a családtagok nem értenek egyet egymással?
Ez az Ön állapotától és a kórházban, illetve az ellátásban lévő intézménytől függ. Ideális esetben a családtagok elkülöníthetik egymástól a különbségeket, és megállapodásra juthatnak arról, hogy szeretteiknek mit akar az orvosi ellátásukért. Ha ez nem történhet meg, számos egészségügyi intézmény felvázolja a döntéshozók, például az első házastárs, majd a felnőtt gyermek, a szülő, a testvér stb. Sorrendjét. Egyebek használhatnak egy etikai felülvizsgálati testületet az orvosi ellátásról szóló döntések megvitatására nincs egyértelmű döntéshozó.
Forrás:
Alzheimer-kór szövetség. A demenciában szenvedők élete végéig tartó gondozása a lakóingatlanok gondozásában. Ladislav Volicer, Ph.D. Öregedési Tanulmányok Iskola, University of South Florida, Tampa, FL.
Alzheimer-kór szövetség. Életvégi döntések; A személy kívánságainak tisztelete Alzheimer-kórral.
Alzheimer Társaság Saskatchewan. Az életvégzéssel kapcsolatos döntések meghozatala. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- élet-ellátás
Journal of American Osteopathy Szövetség. 2006. július 1., kötet. 106. sz. 7 402-404. A betegek kardiopulmonalis újraélesztésének túlélési eredményeit illetően az időskorú betegek körében milyen tévhitek vannak a nem-reszuszpendáló rendelésekre. http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full
Wisconsin Orvosi Főiskola. A DNR megrendelések megvitatása - 2. rész, 2. kiadás
Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Országos Ideggyógyászati Intézet. Az elhasználódott jogi eszközök. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-instruments