Vannak gyermeke asztma? Ez elég egyszerű kérdésnek tűnik, de ha a gyermeknek klasszikus asztmás tünetei vannak, például a köhögés, a zihálás és a légzési nehézségek, nem biztos, hogy asztmája van.
Sok gyermeknek finomabb tünetei vannak, például éjszakai köhögés, köhögés, ami rosszabbul jár a testmozgással vagy a tevékenységgel kapcsolatban, vagy csak egy krónikus köhögés, amely nem megy el.
Ezekben a gyermekekben, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél, az asztmát nehéz diagnosztizálni.
A szülők gyakran kérdezik gyermekeik "tesztelését" az asztma miatt. Régebbi gyermekeknél a tüdőfunkciós tesztek és / vagy a csúcsáramok olyan tesztek, amelyek segíthetnek az asztmák diagnosztizálásában, de nehéz őket 4-5 év alatti gyermekeknél alkalmazni.
Más tényezők, amelyek miatt kevésbé valószínű, hogy a gyermekorvos diagnosztizálja a gyermek asztmáját, azt is magában foglalja, hogy sok fiatalabb gyermek, különösen a csecsemők és a kisgyermekek, sürgetik a vírusfertőzést. A bronchiolitis, amelyet rendszerint az RSV okoz, gyakori oka a gyermekek zihálásának. Ha a gyermek első epizódja a zihálásnak, és ő is van köhögés, orrfolyás és láz, akkor valószínűleg bronchiolitis és nem valódi asztma, különösen az RSV szezon alatt (késő ősz / tél / kora tavasz).
Egyes gyermekek, akik sokat meredeznek csecsemőként, egyszerűen diagnosztizálják a reaktív légúti betegséget.
Úgy gondolom, hogy a RAD-ot gyakran diagnosztizálják csecsemőkben, mert vírusos fertőzésekkel süketbe tudnak lenni, és ez nem jelenti azt, hogy továbbra is süketbe vagy problémává válnak, ahogy idősebbek. Ha a gyermeke RAD-ot kapott, és több mint néhány epizódja volt a zihálásnak és a köhögésnek, valószínűleg asztma van.
Az asztma diagnózisa akkor is valószínű, ha gyermeke tüdőgyulladás, "bronchitis" vagy bronchiolitis jelentkezik, ha "kapja a mellkasát" minden alkalommal, amikor hideg van, vagy ha krónikus köhögés van, különösen ha rosszabb éjszaka.
kezelések
Az asztmás rohamok kezelésére általában olyan hörgőtágító típusú gyógyszerek tartoznak, mint az albuterol, a Proventil, a Ventolin vagy a Xopenex, amelyeket inhalátorral vagy szirupmal adhatunk. Mérsékelt vagy súlyos támadások esetén gyakran szájon át alkalmazandó szteroid, például prednizolon (Prelone) vagy Orapred is szükséges.
A bronchodilatátor gyógyszereket gyakran úgy is nevezik, hogy "reliever" vagy "quick relief" gyógyszerek, mivel enyhítik a gyermek asztmás tüneteit. Rendszerint csak "szükség szerint" használják, és gyermekének nem szabad rendszeresen használni, ha az asztma jól kontrollált.
Habár az albuterol szirupként is kapható, a gyorslépcsős gyógyszereket általában porlasztóval vagy adagolt inhalátorral adják. A fiatalabb gyermekek gyakran használhatnak inhalálót, ha távtartóval és csecsemőmaszkkal is rendelkeznek.
Megelőző gyógyszerek
Az asztma kezelésére használt egyéb típusú gyógyszerek a megelőző gyógyszerek, amelyek elősegítik az asztma tüneteinek megelőzését.
Ezek közé tartoznak a hosszú hatású bronchodilatátorok, például a Serevent és a Foradil, valamint a szteroidok, például a Flovent, a Qvar, a Pulmicort, az Asmanex és az Azmacort. A Pulmicort respule egy szteroid formája, amelyet porlasztóval lehet adni, és olyan fiatalabb gyermekek számára hasznos, akik még nem használhatnak inhalálót vagy akik nem tolerálják maszk és távtartó használatát. Az Advair egy újabb kombinált asztmás gyógyszer, amely tartalmazza a Flovent és a Serevent egy könnyen használható száraz por inhalátort.
A leukotrién antagonisták egy másik típusú megelőző gyógyszer, és a Singulair , amely 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára rágótabletta formájában kapható és csak naponta egyszer adódik, valamint az Accolate, amely a 7 évesnél idősebb gyermekek számára javasolt.
Az Intal egy másik megelőző gyógyszer, és mérhető dózisú inhalációs és porlasztásos oldatban kapható, de általában napi 3-4 alkalommal kell használni, hogy hatékony legyen.
Vannak gyermeke asztma?
Ez elég egyszerű kérdésnek tűnik, de ha a gyermeknek klasszikus asztmás tünetei vannak, például a köhögés, a zihálás és a légzési nehézségek, nem biztos, hogy asztmája van.
Sok gyermeknek finomabb tünetei vannak, például éjszakai köhögés, köhögés, ami rosszabbul jár a testmozgással vagy a tevékenységgel kapcsolatban, vagy csak egy krónikus köhögés , amely nem megy el. Ezekben a gyermekekben, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél, az asztmát nehéz diagnosztizálni.
A szülők gyakran kérdezik gyermekeik "tesztelését" az asztma miatt. Régebbi gyermekeknél a tüdőfunkciós tesztek és / vagy a csúcsáramok olyan tesztek, amelyek segíthetnek az asztmák diagnosztizálásában, de nehéz őket 4-5 év alatti gyermekeknél alkalmazni.
Reaktív légúti betegség
Más tényezők, amelyek miatt kevésbé valószínű, hogy a gyermekorvos az asztmával diagnosztizálja a gyermeket, az azt jelenti, hogy sok fiatalabb gyermek, különösen csecsemők és kisgyermekek, sürgetik a vírusfertőzést. A bronchiolitis, amelyet rendszerint az RSV okoz, gyakori oka a gyermekek zihálásának. Ha a gyermek első epizódja a zihálásnak, és ő is van köhögés, orrfolyás és láz, akkor valószínűleg bronchiolitis és nem valódi asztma, különösen az RSV szezon alatt (késő ősz / tél / kora tavasz).
A reaktív légúti betegség vagy a RAD gyakran diagnosztizálható csecsemőkben, mert vírusos fertőzésekkel süketszel, és ez nem jelenti azt, hogy továbbra is süketbe vagy problémákat okoz, ahogy idősebbek. Ha gyermeke RAD-ot kapott, és több mint néhány epizódja volt a zihálásnak és a köhögésnek, valószínűleg asztmája van, függetlenül attól, hogy gyermekorvosának formálisan asztma volt-e.
Az asztma diagnózisa akkor is valószínű, ha gyermeke tüdőgyulladás, "bronchitis" vagy bronchiolitis jelentkezik, ha "kapja a mellkasát" minden alkalommal, amikor hideg van, vagy ha krónikus köhögés van, különösen ha rosszabb éjszaka.
Köhögési variáns asztma
Az asztma nehezebbé válik, ha gyermeke csak köhög, és nem sípoló. Sok orvos úgy tűnik, bizonytalan, hogy agresszíven kezeli ezeket a gyerekeket, és úgy gondolja, hogy gyermeke csak hideg vagy hörghurut okoz. Ha gyermekének krónikus köhéje több mint néhány héten át tart, különösen ha rosszabb az éjszaka vagy a fizikai aktivitás után, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy lehet-e asztma.
Mint más asztmás rohamokhoz hasonlóan, a köhögési variáns asztmát általában agresszíven kell kezelni, gyakori hörgőtágító szerek, például albuterol vagy Xopenex és orális szteroid használatával. Nem biztos, hogy csak egy inhalálót használnak naponta néhányszor.
Gyakorlás által kiváltott asztma
Gyakorlat is egy közös asztmás trigger.
A testmozgás által kiváltott asztmát (EIA) néha összekeverik a rossz kondícióval rendelkező gyerekekkel.
Vannak-e gyermeke asztmás tünetei, amelyek csak rosszabbul érkeznek, ha sportot vagy más típusú edzést végeznek? A fizikai aktivitás elkerülése helyett a terhelés által kiváltott asztmás tüneteket javítani lehet vagy megelőzheti a "reliever" gyógyszer alkalmazása előtt.
Egyéb típusú asztma
Egyéb asztmás típusok a következők lehetnek:
- Allergiás asztma - olyan asztma, amelyet specifikus allergének okoznak, mint a penész vagy a fa pollen
- Éjjel-asztma - rosszabb asztma éjszaka
- Steroid-rezisztens asztma - asztma, amely nem reagál a szteroid kezelésre
Bár sokan úgy vélik, hogy az asztma az asztma, tudatában van annak, hogy különböző típusú asztmák segíthetnek a gyermeknek megfelelően diagnosztizálni.
> Források:
> Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez. 2007. július.