A magzati fejlődés hiányosságai súlyos hiányosságokat okozhatnak
Az anémia egyszerűen a vörösvérsejtek hiányának ( hemoglobin ). Mivel a vörösvérsejtek felelősek oxigén szállításáért a sejtek és szövetek szövetében, a hemoglobin hiánya letargia, gyengeség, légzési problémák, szívműködési zavarok és egyéb szövődmények kialakulásához vezethet.
Koraszülötteknél a komplikációk sokkal nagyobbak lehetnek, ami a fejlődési problémákat és a súlyos esetekben való elmulasztást eredményezheti.
Az anémia okai a koraszülött csecsemőkben
Nem ritka, hogy az újszülöttek enyhe vérszegénységben szenvednek. A csecsemõ vörösvérsejtjei rendszerint gyorsabban bomlanak le, mint az újak. A csecsemők általában az anémiás állapotban vannak, két-három hónapig, és fokozatosan javulnak a következő két évben. Az ilyen típusú anémia általában nem igényel kezelést, kivéve az egészséges táplálékot, sok vasalommal.
A szegénység teljesen más történet. Bizonyos esetekben súlyosabb anémiát alakíthatnak ki, melyet a koraszülöttek vérében szenvednek. Ez egyszerűen azt jelenti, hogy a preemium nem ment át olyan biológiai változásokon, amelyek az anyaiktól függetlenül új vérsejtek előállításához szükségesek.
Néhány ilyen változás a terhesség utolsó heteiben történik, beleértve a vörösvérsejt-termelésnek a májból a csontvelőbe történő átvitelének szakaszát. Ezek a hiányok a magzati fejlődésben könnyen vérszegénységhez vezethetnek.
Az újszülött intenzív ellátás még rosszabbá teheti a vérszegénységet, ha még egy kis vércsúcs is drámai csökkenést okozhat a preemie hemoglobinszámában.
Tünetek és a vérszegénység diagnosztizálása
Az anémia tünetei a mögöttes okoktól kezdve finomtól a súlyosig terjedhetnek. Gyakran előforduló koraszülött bébi anémia:
- halvány színű
- tachycardia (gyors szívverés)
- tachypnea (gyors légzési arány)
- apnoe (légzés megszakadása vagy légzési rendellenesség)
- bradycardia (normál pulzusszám lassabb)
- a veszteség súlya és a növekedés sikertelensége
- baj táplálás a gyengeség és letargia következtében
- a légzéstámogatás iránti megnövekedett igény
A vérszegénységet standard vérvizsgálattal állapítják meg, amely a vörösvértestek számát, valamint a vörösvérsejtek százalékos arányát méri vér ( hematokrit ) mennyiségben.
Anémia kezelése preterm csecsemőkben
A teljes időtartamú csecsemők általában nem igényelnek vérszegénységet. Mindaddig, amíg a csecsemő elegendő vasat kap az anyatejjel vagy a vas-megerõsített tápszeren vagy élelmiszereken, a vérszegénység általában jobban megy.
Koraszülött csecsemőknél gyakrabban kell kezelni a vérszegénység tüneteit. A kezelési lehetőségek között:
- A vérátömlesztés a leggyorsabb módja annak, hogy a vörösvérsejtszámot növeljék egy csecsemőnél. Transzfúzió során az adományozó vértől vagy a családtagoktól (közvetlen adományozásnak nevezett) vörösvérsejteket intravénás (IV) vonalon keresztül adagolnak.
- A hormonterápiát rekombináns humán eritropoietin (rhEPO), a vörösvérsejtek termelődését stimuláló glikoprotein típusú formában lehet biztosítani. Az rhEPO előnye, hogy segíthet a transzfúziók számának csökkentésében a preemie igényeinek kielégítésében, bár időbe telik a munka és nagyon drága lehet.
> Forrás:
> Von Kohorn, I. és Ehrenkranz, R. "Anémia az idő előtti csecsemőnél: Erythropoietin vs. vörösvérsejt transzfúzió - Ez nem olyan egyszerű." Klinikai perinatológia. 2009-ben; 36 (1): 111-123.